CONȚINUT VERIFICATConsultație: dr Tadeusz Oleszczuk, medic ginecolog-obstetrician
O vizită la ginecolog este asociată nu numai cu adolescenții cu stres și disconfort, ci este vorba de medic, ca toți ceilalți, iar vizitele regulate la cabinetul ginecologic ar trebui să vină în mod natural femeilor. - O vizită la ginecolog este în principal o conversație - explică medicul ginecolog dr. Tadeusz Oleszczuk, pe care l-am întrebat despre curs și pregătirea pentru vizită, precum și despre ce poate cere specialistul.
Patrycja Pupiec: În timp ce mă pregăteam pentru interviu, am dat peste o declarație a unui medic care, în cabinetul său, avea pacienți care au avut de-a face cu un ginecolog doar în timpul propriilor nașteri. Ați avut vreodată un caz similar?
Taduesz Oleszczuk:Da, este adevărat. Am avut astfel de pacienti. Chiar și acum 30 de ani, când mi-am început practica, era un fenomen obișnuit descris în publicațiile medicale. Femeile de peste 20 de ani au născut copii, iar apoi a existat un anumit decalaj în care nu au apărut la ginecolog. Au venit doar când aveau copii, și apoi doar în perioada menopauzei, când aveau în jur de 40-47 de ani, când menstruația se oprise de teamă să nu rămână însărcinate sau să aibă bufeuri și nu știau ce se întâmplă.
Din păcate, acest decalaj este de aproximativ 15 până la 20 de ani în care se poate dezvolta cancer de col uterin sau alte tipuri de cancer. Evitarea examinărilor preventive este o pierdere a șansei de diagnosticare precoce și de tratament eficient.
Și acum?
Un astfel de fenomen se vede acum mult mai rar, pentru că se vorbește mult despre prevenire. De fapt, în prezent este un grup foarte mic, undeva unde aceste cunoștințe despre cercetarea obișnuită nu ajung încă. Astăzi, fiecare femeie care rămâne însărcinată trebuie să fie sub îngrijirea unui specialist și să aibă un card de sarcină.
Există alte motive pentru care se întâmplă acest lucru?
În primul rând, multor femei le este rușine. În al doilea rând, femeia crede că este bine, că este sănătoasă, așa că de ce ar trebui să meargă la ginecolog și să viziteze regulat cabinetul.
Am auzit și părerea că, dacă o pacientă tânără nu a început actul sexual, poate aștepta până la 25 de ani pentru prima vizită. Corect?
Nu, nu este adevărat. Este un punct foarte importantdebutul menstruației până la vârsta de 16 ani. Daca, din diverse motive, nu apare, de exemplu ca urmare a unor tulburari hormonale sau scadere in greutate, este imperativ sa mergi la ginecolog, deoarece aceasta este o problema. În viitor, acest lucru poate limita fertilitatea. Femeile tinere se tem de examenul ginecologic în sine.
Să presupunem că o fată de nouăsprezece ani are menstruație normală, nu a început relațiile sexuale, nu există riscul de a dezvolta cancer de col uterin și niciun ginecolog nu va insista asupra unui examen vaginal.
Și dacă a început să aibă relații sexuale?
Dacă începe actul sexual, iar majoritatea încep înainte de vârsta de 25 de ani, ar trebui să vină la ginecolog pentru a-și face un test Papanicolau și a vedea cum arată starea organului de reproducere și, cel mai important, , discutați cu un medic despre regularitatea ciclurilor menstruale de sângerare, perioadele dureroase în greutate, căutați alte probleme de sănătate care pot apărea în câțiva ani, pentru că atunci poate fi prea târziu pentru a remedia deficiențele.
Ce probleme întâmpină pacienții tineri?
Acum suntem după sărbători, dar pacienții tineri vin la ginecolog înainte de sezonul sărbătorilor pentru contracepție - este foarte înțelept. Mai bine să vii să te gândești la asta decât să intri în panică după aceea. Un alt motiv este menstruația dureroasă sau infecțiile intime. Acum există mai multe dintre ele - infecții și boli venerice. De asemenea, ei consultă adesea un specialist pentru că au cistită sau tulburări hormonale, sau dureri la sâni sau dureri în abdomenul inferior.
Menstruația ar trebui să fie lunară, nu la fiecare șase luni sau din când în când la câteva luni. Aceasta este o tulburare și este imperativ să se explice cauzele acesteia, care pot fi mai multe. Glanda tiroidă, glanda pituitară, glandele suprarenale pot fi responsabile pentru această stare de lucruri. Trebuie să consultați un specialist, pentru că dacă nu o faceți, consecințele pot fi enorme după mulți ani, de exemplu, puteți avea probleme cu rămânerea însărcinată, dar și calitatea vieții poate fi redusă. Creșterea în greutate, scăderea libidoului, tulburări de concentrare sau tulburări de memorie pe termen scurt.
Este posibil să vă pregătiți pentru vizită?
Această întrebare are multe fațete. Uneori mă întâlnesc cu o situație în care o mamă își aduce fiica la un examen pentru că ea însăși îi este frică. Nu-i de mirare. Mi-ar fi frică să nu merg la un medic ginecolog când eram adolescentă (râde). Tânăra citește, ascultă, iar imaginația ei îi va spune. În practica mea, am mulți pacienți „începători”, dar sunt femei conștiente, hotărâte, care vin uneori pentru cunoștințe preventive, pentru că au început dejaact sexual.
Este foarte important să înțelegeți cum funcționează organismul. Apropo, este posibil să obțineți răspunsuri de încredere la întrebările pregătite. Pregătește-te așa cum ai face de obicei pentru igiena. Mai bine purtați o rochie sau o fustă pentru a vă ușura vizita. Medicul se concentrează mai mult pe interviul cu pacientul, pe ceea ce aude și întreabă.
Examinarea pe scaun completează diagnosticul. Deși tehnica de examinare poate să nu fie o situație confortabilă, o astfel de vizită poate aduce mult bine. Vizita în sine respectă dreptul femeii la intimitate. Pacienta poate auzi că este bine, că este sănătoasă și că este bine. El va fi îndrumat pentru ecografie a organului reproducător și a sânului. Ea va ști că ceea ce simte sunt modificări glandulare, nu cancer.
De asemenea, va fi sigur de sănătatea lui și de 90-95 la sută. totul va fi bine. Dar trebuie să vii la ginecolog, să nu fii în 5-10% cu o tumoare, chist, eroziune, inflamație mare sau un rezultat citologic anormal, sau risc de cancer
Pe forumurile de pe internet, femeile scriu despre parfumarea zonelor intime înainte de a vizita un ginecolog …
(Râsete) Nimeni nu cere de la pacient să parfumeze locurile intime, dar igiena este absolut necesară. Această primă vizită se adresează femeilor de toate vârstele, cel mai adesea între 19-25 de ani. În practica mea, acest grup este de aproximativ 80 la sută. Nu trebuie să te depilezi.
O femeie are dreptul la orice i se potrivește. Există o problemă cu fiecare vizită care este foarte importantă, dar de multe ori medicii uită de ea atunci când sunt în căldura muncii. Este important să vă așezați corect pe scaun. Dacă te așezi ca într-un cinematograf, examinarea poate fi neplăcută și dureroasă. Trebuie să recunosc că această poziție nu este confortabilă pentru o femeie, dar la cabinetul stomatologic stă și un bărbat cu gura deschisă și nici nu este confortabilă.
Cum ar trebui să mă aranjez?
Trebuie să aluneci jos jos, astfel încât fesele să atârnă aproape în aer, pentru că atunci tensiunea mușchilor pelvieni este redusă și este mai ușor de efectuat examenul, care apoi este nedureros pentru pacient. Dacă medicul ginecolog nu spune acest lucru, femeia își strânge mușchii și stomacul și poate fi neplăcut. Îți reamintesc mereu despre asta, pentru că poziția corectă este importantă. Este o remarcă atât de mică și poate crește semnificativ confortul vizitei.
Pacienții sunt surprinși de mai multe ori și aud adesea că trebuia să faci un test Papanicolau și spun că am făcut-o deja (râde).
Menționați vizitele pacienților înainte de vârsta de 18 ani. Dacă fata este minoră, atuncitrebuie să vină cu un tutore legal, nu?
Da, neapărat cu un adult.
La ce informații are acces părintele?
Se întâmplă în două moduri. Mama își aduce fiica căreia i-a fost frică de vizită și este supraponderală sau are tulburări menstruale. Atunci fiica se simte în siguranță în compania mamei sale și eu, ca medic, o respect foarte mult. La un moment dat, când întreb despre totul și îl examinez, poți să-i ceri mamei mele intimitate și părintele va aștepta pe coridor. Știu că această tânără și-ar dori să pună din când în când întrebări jenante și ar fi mai bine pentru ea să audă un răspuns de la un specialist decât să-l caute pe internet.
Despre ce poate întreba medicul ginecolog în timpul programării?
Depinde puțin de direcția interviului medical în ceea ce privește starea de sănătate. În primul rând, medicul va întreba despre fluctuațiile greutății corporale, care este regularitatea ciclurilor, cât durează sângerarea, dacă este dureroasă. Dacă în familie există boli ale tiroidei, a verificat ea glanda tiroidă atunci când a făcut ecografie mamară și citologia sau dacă există afecțiuni intime, secreții vaginale și dureri. Și aceasta este întrebarea cheie - când a fost ultima perioadă. Deci haideți să vă pregătim răspunsul în sala de așteptare.
De ce este coroana?
Acesta este ceea ce întreabă întotdeauna medicul. Adesea, femeile stau in fata biroului, asteptand, uneori se intampla ca vizita sa fie prelungita, devin nervoase. Atunci e randul ei, o intreb cand a fost ultima menstruatie si nu stie. Următoarele minute trec pe măsură ce caută, verifică calendarul, găsește aplicația pentru a verifica data ultimei perioade.
Îl văd și mă enervează personal faptul că mai mulți pacienți așteaptă acum. Așa că merită să ne amintim sau să verificați exact prima zi a ultimei menstruații, pentru că este de 90 la sută. doctorul va intreba despre asta. Mai ales când trebuie să completeze detaliile din sesizarea pentru un test Papanicolau.
Poate ginecologul să întrebe despre altceva?
Întreb și despre mișcările intestinale, deoarece indică tulburări gastro-intestinale. De exemplu, dacă aveți constipație la fiecare câteva zile, atunci în sarcină poate fi o amenințare de naștere prematură. O mulțime de lucruri provin din modul în care funcționează tractul digestiv.
Dacă totul este în regulă și femeia nu ia niciun medicament, nu are tulburări, important este să vină la ginecolog pentru a vorbi despre sănătatea ei. Nu trebuie să se așeze imediat în fotoliu. Nu fiecare vizită se încheie cu o examinare. Ar trebui să vină, să afle, să vadă cum arată o astfel de vizită. El poate fi trimis pentru teste de sânge, niveluri hormonale, ecografie sau alte teste bazate pe evaluarea sănătății.
Sau chiar vino șisă spună că totul este în regulă, dar ar vrea să se asigure de un lucru, așa că îi cere medicului să verifice. O astfel de vizită este un interviu, de obicei o examinare, o colectare de citologie și o posibilă trimitere ulterioară. Și gata.
(Râsete) Deci nu ai de ce să te temi?
Desigur. O vizită la ginecolog este în principal o conversație. Examinarea durează un timp, luarea citologiei durează câteva secunde. Ori de câte ori o pacientă care a venit pentru prima dată la ginecolog iese din cabinet și văd că stresul a trecut, întreb cum a fost.
Care este cel mai frecvent răspuns?
De obicei râde și spune că e în regulă, nu era nimic de care să-ți fie frică. Un ginecolog nu este un bărbat care urmărește doar femeile sănătoase. Colegii mei spun că mă invidiază pentru că am o astfel de profesie, dar un medic ginecolog este în primul rând un medic care se concentrează pe simptome, pe găsirea cauzei problemelor, pentru că atunci este eficient în tratament. Specificul specializării este cu adevărat unic și necesită delicatețe excepțională și respect pentru intimitatea unei femei.
medic ginecolog-obstetrician Tadeusz OleszczukMedic ginecolog-obstetrician cu peste 30 de ani de experienta. Autor al cărților „Ce nu îți va spune medicul ginecolog” și „Calmează-ți hormonii”.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Citiți alte articole din seria StrefaKobiety:
- Ignoranță sau poate ignoranță? De ce mor femeile de cancer?
- 20 la sută cuplurile se confruntă cu infertilitatea. În mare parte nu este vina femeilor
- Ultima menstruație și menopauză. Cum să vă pregătiți pentru asta?
- O femeie trebuie să fie sănătoasă înainte de a începe contracepția
- Cum să aveți grijă de igiena intimă pentru a evita infecțiile?
- Alergii - de unde provin? Alergie la sperma și prezervative
- Un cuplu în cabinetul ginecologului? Situații în care merită să vii cu un partener
- Ginecologul interzice avortul: să nu condamnăm femeile la suferință cu riscul de a-și pierde sănătatea și viața
- Dureri în zonele intime. Este normal să simți durere?
- Boli cu transmitere sexuală. Cum să ai grijă de siguranța ta?
- Sindromul ovarului polichistic (SOP) sau când corpul și mintea suferă
- Vizită ginecologică în timpul unei pandemii. Ce s-a schimbat?
- sâni. Dar aspectul lor ar trebui să ne îngrijoreze?
- Sunteți însărcinată și vă este frică să vă vaccinați împotriva COVID-19? Expert explică de ce merită să faci asta
- De ce este atât de lung să fii diagnosticat cu endometrioză?
- Cancer endometrial, adică un cancer în care stilul de viață este important
- De ce sunt fibromul uterin cel mai frecventdoar observații?
- Ginecolog: Oamenilor le este frică să numească elementele de bază ale sistemului reproducător, să nu mai vorbim de cum arată fiziologia ciclului