- Ventriculografie-Care este scopul testului?
- Ventriculografie folosind cateter - cursul examinării
- Ventriculografie - complicații
- Ventriculografie cu izotop
Ventriculografia este o examinare a ventriculului stâng al inimii efectuată folosind un cateter sau izotopi. Ventriculografia este un test invaziv, prin urmare se efectuează numai pentru indicații medicale clare. Cum se efectuează cateterismul ventricular stâng? Ce complicații pot apărea după procedură?
Ventriculografiaeste o examinare a ventriculului stâng (foarte rar, drept), care se efectuează în două moduri. Prima, cea mai obișnuită, este administrarea contrastului la inimă cu ajutorul unui cateter, apoi efectuarea unei serii de radiografii. Al doilea este realizat folosind un izotop radioactiv de scurtă durată - de obicei tehnețiu Tc-99m.
Ventriculografie-Care este scopul testului?
Ventriculografia se face în primul rând pentru a ajuta să evalueze contractilitatea ventriculului stâng. Dacă funcția sistolică a ventriculului stâng nu este normală, testul va arăta cu ce tip de tulburare avem de-a face:
- hipokineză - interval redus de contracție
- akinezie - fără contracție
- diskinezie- bombare sistolică a segmentului peretelui ventricular stâng
Examinarea permite, de asemenea, vizualizarea anomaliilor în structura ventriculului stâng, cum ar fi un anevrism sau un tromb. Datorită ventriculografiei, este posibil să se evalueze și evoluția defectelor cardiace (în principal ale valvei mitrale și aortice).Ventriculografia stângăindică, de asemenea, nivelul presiunii intracardiace.
Ventriculografie folosind cateter - cursul examinării
Medicul dezinfectează inghina femurală a pacientului și face anestezie locală. Apoi avansează un cateter vascular, numit pentru forma sa de coadă de porc, prin artera femurală în aortă și apoi prin valva aortică în ventriculul stâng. Odată ce cateterul este la locul lui, se administrează contrastul (30-50 ml cu o viteză de 12-14 ml/s) și apoi se fac o serie de radiografii.
Apoi ventriculograma calculează așa-numitul indicatori angiografici:
- indicele volumului diastolic (volumul de sânge care rămâne în ventricul chiar înainte de contracție)
- indicele volumului sistolic final (volumul de sânge care rămâne în ventricul dupăcontracție)
- fracție de ejecție (volumul de sânge care este ejectat în aortă atunci când inima se contractă)
Ventriculografie - complicații
Ventriculografia ventriculară stângăeste invazivă și, prin urmare, prezintă riscul apariției multor complicații, cum ar fi: puncția mușchiului inimii printr-un cateter vascular, afectarea peretelui vasului, infecție, aritmii și chiar infarct miocardic. De asemenea, poate exista o reacție alergică la contrast sub forma unei erupții cutanate cu mâncărime. Un hematom și sângerare locală pot apărea la locul puncției arteriale.
Ventriculografie cu izotop
Ventriculografia izotopicăeste examinarea cavității inimii stângi folosind izotopi de scurtă durată. În timpul studiului, un izotop radioactiv este introdus în organism și folosește faptul că se acumulează în anumite organe. Datorită radiațiilor trimise, este posibilă urmărirea traseului urmat de izotop și distribuția acestuia în organul examinat, care diferă pentru diferite boli, ceea ce permite studierea funcțiilor nu numai ale inimii, ci și ale altor organe.
Scopul ventriculografiei izotopice este același ca și în cazul ventriculografiei tradiționale, dar această metodă de diagnostic este utilizată în cazuri excepționale, de exemplu la persoanele cu forme atipice de infarct miocardic, cu diagnostic ambiguu de cardiomiopatie, la pacienții cu anomalii ale ECG de repaus, ritm de stimulare, sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW).
Izotopul se administrează intravenos. Apoi, după 15 minute, începe înregistrarea imaginilor inimii contractate în repaus. Timpul de înregistrare este de aproximativ 10-15 minute.