Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Displazia cervicală este o afecțiune precanceroasă. Displazia cervicală se poate transforma în cancer de col uterin – al doilea cel mai frecvent neoplasm malign la femei (după cancerul de sân). Cu toate acestea, riscul depinde de severitatea leziunii. În consecință, cu cât displazia cervicală este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. Care sunt cauzele și simptomele displaziei cervicale? Care este tratamentul?

Displazia cervicală , cunoscută și sub denumirea de neoplazie intraepitelială cervicală (CIN), este o modificare anormală a structurii țesuturilor colului uterin. Aceste modificări pot deveni maligne și se pot transforma în cancer de col uterin. Riscul de a dezvolta displazie de col uterin în cancer depinde de stadiul acestuia:

  1. modificări minore (în terminologia medicală - CIN1)
  2. modificări de grade mari (HG-CIN)
  • neoplazie intraepitelială de grad moderat și în alt (CIN2 și, respectiv, CIN3)
  • adenocarcinomin situ

Displazia cervicală - cauze

Displazia cervicală este cel mai adesea rezultatul unei infecții cronice cu tipuri oncogene (legate de cancer) de papilomavirus uman (HPV).

Cea mai mare asociere cu apariția leziunilor precanceroase (precum și a cancerului de col uterin) este prezentată de tipurile de HPV 16 și 18 (deși sunt cunoscute cazuri de displazie cervicală cauzată de tipuri non-canceroase).

Displazie cervicală - simptome

Displazia este de obicei asimptomatică. Ocazional, pot apărea scurgeri și pete după actul sexual.

Displazie cervicală - diagnostic

Displazia cervicală poate fi depistată prin citologie (evaluată conform sistemului Bethesda sau, în trecut - conform scalei Papanicolau).

Dacă la femeile cu vârsta cuprinsă între 21-24 de ani sunt diagnosticate modificări minore, citologia trebuie repetată de două ori la intervale de 12 luni. Dacă rezultatul corect este obținut de două ori, citologiile ulterioare sunt efectuate standard - o dată la 3 ani.

Examenul de bază în diagnosticul displaziei cervicale, precum și în formele precoce de cancer, este colposcopia. Displazia cervicală nu poate fi diagnosticată și tratamentul adecvat nu poate fi întreprins numai pe baza rezultatelorTeste Papanicolau.

Dacă rezultatele testelor sunt incorecte, este necesară o examinare colposcopică (endoscopie a colului uterin), care permite un diagnostic precis al modificărilor la nivelul colului uterin și permite selectarea unei metode de tratament adecvate.

Dacă, după examenul citologic și colposcopie, există indicații pentru un diagnostic suplimentar, material tisular din colul uterin este recoltat pentru examen histopatologic, al cărui scop este excluderea sau confirmarea definitivă a suspiciunii de prezență a modificărilor pe colul uterin.

În plus, se efectuează un test de infecție cu papilomavirus uman pentru a determina dacă virusul este prezent și riscul de a dezvolta cancer de col uterin.

Procedura este diferită la femeile cu vârsta peste 25 de ani. Dacă sunt diagnosticați cu leziuni minore, nu se face citologie, dar imediat se efectuează colposcopie și, dacă este necesar, un examen histopatologic și un test HPV.

Displazie cervicală - tratament

Leziunile de grad scăzut (CIN1) regresează adesea fără tratament. În plus, rareori se transformă în leziuni la scară largă în decurs de doi ani de la observare. Prin urmare, ei sunt supuși doar controalelor regulate de către ginecolog.

În cazul neoplaziei de grad mediu și în alt (CIN2 și CIN3), se efectuează conizare chirurgicală sau laser. Apoi, trebuie efectuate colposcopie și citologie de urmărire (la fiecare 6 luni) și testul pentru prezența HPV.

În cazul unui rezultat pozitiv al testului și rezultate anormale ale examenului citologic și colposcopic, trebuie efectuată o biopsie și canalul cervical trebuie vindecat. Dacă rezultatele testelor sunt normale, testele de screening trebuie efectuate în fiecare an (timp de 20 de ani).

În cazul adenocarcinomuluiin situ , se recomandă una dintre următoarele trei metode:

  • conizare chirurgicală
  • trahelectomie (amputație de col uterin)
  • histerectomie, adică îndepărtarea uterului (la femeile care nu intenționează să mai aibă copii) împreună cu ganglionii limfatici. După histerotomie, se efectuează radioterapie și chimioterapie.
Merită știut

Displazia cervicală poate fi prevenită

Echipa de experți ai Societății poloneze de ginecologie recomandă vaccinarea împotriva HPV fetelor cu vârsta cuprinsă între 11-12 ani și între 13 și 18 ani (dacă nu au fost vaccinate înainte).

Rezultatele studiilor clinice efectuate până acum privind eficacitatea vaccinărilor profilactice sunt foarte promițătoare (eficacitatea de 90% a vaccinurilor în prevenirea leziunilor de grad în alt (CIN 2+) și a adenocarcinomului in situ, cauzat deinfecția cu HPV tipurile 16 și 18. Cu toate acestea, vaccinul HPV este încă controversat.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Boli ale femeilor