- Cum funcționează medicamentele anestezice locale?
- Anestezie locală la dentist: tipuri
- Efecte secundare ale anesteziei dentare
- Anestezie computerizată la dentist
Tratament dentar fără durere? Este posibil! Cei mai mulți dintre noi se tem de stomatolog ca de diavolul apei sfințite. La baza acestui lucru este frica de durere. Între timp, o vizită la dentist nu trebuie să doară, deoarece chiar și proceduri minore pot fi efectuate sub anestezie. Care sunt tipurile de anestezie și ce anestezie locală ar trebui să aleg la dentist?
Anestezia dentarănu este o moft. Datorită anesteziei moderne, putem evita durerea în 90-98%. cazuri - atât în timpul procedurilor terapeutice, cât și de diagnosticare. În cabinetele stomatologice moderne, fiecărui pacient i se oferăanestezie dentarănu numai atunci când procedura este de așteptat să fie dureroasă. Frica de durere în sine poate fi, de asemenea, un motiv important. Anestezicele elimină conducția durerii nervoase, dar nu sunt complet indiferente față de organism. Prin urmare, anestezia modernă se străduiește să atenueze eficient durerea severă cu cea mai mică doză posibilă de medicament.
Cum funcționează medicamentele anestezice locale?
Modul în care funcționează toate anestezicele locale este similar, prin blocarea transmiterii impulsurilor dureroase prin nervi către creier. Se poate spune că creierul nu este ținut informat despre starea țesuturilor din zona anesteziată.
Medicamentele pentru anestezie locală sunt cele mai eficiente asupra fibrelor nervoase legate de senzația de durere, prin urmare alți stimuli, cum ar fi presiunea și atingerea, vor fi resimțiți chiar și după anestezie.
Principiul agenților anestezici utilizați în stomatologie se bazează pe blocarea canalului de sodiu prezent în celulele nervoase (structura responsabilă de depolarizarea neuronului). Combinația medicamentului anestezic local cu canalul de sodiu este reversibilă. Aceasta înseamnă că în timp, funcția fibrei nervoase revine. Durata unei anestezii efectuate in cabinetul stomatologic depinde de anestezic si de tehnicile de administrare. Anestezia durează de obicei aproximativ 1-2 ore, dar acest timp poate fi mai lung sau mai scurt.
Anestezie locală la dentist: tipuri
Stomatologii au mai multe tehnici de administrare a medicamentelor anestezice locale. În funcție de tehnica de servire, distingem:
- Anestezie de suprafață
Medicamentul anestezic local sub formă de gel sau aerosol este răspândit pe suprafața mucoasei bucale. Anestezicul pătrunde în epiteliu și paralizează minusculele terminații nervoase din mucoasă. Acest tip de anestezie este utilizat de obicei înainte de introducerea acului anestezicului țintă și este utilizat și în timpul extracției dinților de foioase cu rădăcini resorbite semnificativ.
- Anestezie de infiltrație
Este o tehnică de anestezie locală care implică depunerea unei soluții anestezice sub mucoasa bucală. Medicamentul se administrează cu ajutorul unei seringi de unică folosință cu un ac sau seringi speciale de tip carpul. Anestezia, in functie de indicatii, se poate obtine prin una sau mai multe punctii. Anestezicul local blochează ramurile nervoase mici din zona de aplicare și, de asemenea, pătrunde adânc în oase, paralizând nervii aflați acolo. Această tehnică de anestezie este utilizată în stomatologie pentru anesteziarea dinților înaintea procedurilor din domeniul stomatologiei conservatoare, protetică, parodontologie, pentru extracția dentară, prelevarea de leziuni ale mucoasei etc. Datorită locului de administrare a anestezicului, putem distinge între anestezie apicală, anestezie intraligamentară, papile interdentare și papilele interdentare înconjurătoare.
- Anestezie de conducere
Acesta este un tip de anestezic în care anestezicul este administrat în jurul trunchiului nervos. Ca urmare a intreruperii conducerii impulsurilor nervoase dispare senzatia de durere in intreaga zona inervata de un nerv dat. În stomatologie, această tehnică este cel mai adesea folosită pentru a inactiva nervul alveolar inferior în timpul extracției dinților laterali inferiori.
Merită știutPrin definiție, durerea este un sentiment senzorial și emoțional subiectiv, negativ, cauzat de diverși stimuli. Durerea este percepută diferit de fiecare dintre noi. Același stimul poate produce aproape niciun răspuns la o persoană, în timp ce altcineva va experimenta durere moderată sau severă. Mecanismul dezvoltării durerii nu este pe deplin înțeles. Durerea este cauzată de iritarea receptorilor de durere (numiți nociceptori) sau de deteriorarea structurilor nervoase prezente în țesuturi. Impulsul nervos generat la locul leziunii este condus cu ajutorul nervilor către creier. Acolo este interpretat stimulul, structurile nervoase speciale sunt responsabile pentru întărirea sau atenuarea semnalului. Ca răspuns la stimulii de durere primiti, creierul trimite feedback către diferite țesuturi și organe. Scopul său este de a proteja organismul împotriva daunelor asociate cu un stimul patologic.
Efecte secundare ale anesteziei dentare
Ca orice altă intervenție în corpul uman, anestezia locală poate fi asociată cu apariția anumitor complicații. Este demn de remarcat faptul că chiar și anestezia efectuată corespunzător are un anumit risc de reacții adverse. Există două grupe de complicații care pot apărea în timpul anesteziei locale efectuate în cabinetul unui dentist:
- Primul grup de complicații sunt complicații legate de starea generală a pacientului. Include reacții rare asociate cu intoxicații cu anestezice sau cu hipersensibilitate imună la medicamentul administrat. Acest grup include, de asemenea, reacții legate de stres, leșin, aritmii etc.
- Al doilea grup de complicații sunt efecte secundare locale. Acestea includ complicații legate de rănirea țesuturilor moi de către acul de injectare. Vasele de sânge, nervii și mușchii pot fi afectați. În cazuri rare, acul se poate rupe. Datorită proximității structurilor anatomice, alți nervi pot fi anesteziați, de exemplu nervul facial responsabil, printre altele, pentru contractiile muschilor faciali. Simptomele paraliziei se rezolvă spontan când anestezicul local încetează să funcționeze. Acest grup de complicații include și complicațiile bacteriene constând în infectarea țesuturilor cu microorganisme. Poate exista durere, umflare la locul injectării. În cazuri rare, există încuietori în el.
Informați-vă medicul dacă:
- suferiți de boli ale ficatului, ale sistemului cardiovascular, ale sistemului respirator (în special astm bronșic) - administrarea unui anestezic care conține, de exemplu, epinefrină (adrenalină) sau alt vasoconstrictor, poate fi periculoasă, în cazuri extreme chiar duce la stop cardiac și trebuie să apelezi la un alt anestezic, mai sigur
- luați în mod regulat medicamente psihotrope, inimii, sedative sau narcotice (droguri) deoarece interacționează cu anestezicele și vă puteți pierde cunoștința pentru o perioadă
Cei care iau constant anticoagulante, de exemplu preparate care conțin acid salicilic, ar trebui să înceteze să le mai ia înainte de extracția dentară.
Urmăriți-vă corpul în timp ce faceți anestezie locală și spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă începeți să simțiți o zgârietură în gât sau aveți dificultăți de respirație. Acesta ar putea fi primul semn al unui șoc anafilactic.
De obicei, înainte de administrarea anesteziei, medicul ne întreabă dacă suntem alergic. Dacă nu putem răspunde la întrebare cu precizie, acesta efectuează așa-numitul test alergic.Constă în injectarea în antebraț a unei doze mici de preparat. Dacă nu există o reacție alergică, de exemplu sub formă de urticarie, este un semn că poate fi utilizat anestezicul selectat anterior.
Anestezie computerizată la dentist
Tot mai multe soluții noi legate de anestezia locală a pacienților sunt disponibile în cabinetele stomatologice. Asa numitul anestezie computerizată. Cu ajutorul lor, medicul dentist poate efectua toate tipurile de anestezie care se efectuează cu ajutorul unei seringi obișnuite. Sistemele de anestezie computerizată, însă, nu seamănă cu o seringă clasică. Sunt echipate cu un computer special prin care medicul selectează programul de anestezie adecvat. Computerul, nu medicul, este cel care controlează viteza cu care este administrat anestezicul local. Datorită injectării blânde a anestezicului, întregul proces nu este însoțit de sentimente neplăcute precum disconfort, împingere sau durere.