Hipotiroidismul primar, secundar și terțiar - fiecare are cauze și simptome diferite. Cel mai adesea, avem de-a face cu hipotiroidismul primar, rezultat din deteriorarea glandei tiroide, care se caracterizează printr-un nivel crescut de hormon de stimulare a tiroidei (TSH). Cu toate acestea, cele secundare (în funcție de afectarea funcției hipofizei anterioare) și terțiare (în funcție de afectarea funcției hipotalamusului), caracterizate printr-un nivel redus sau normal de TSH, sunt rare.

Hipotiroidism primar: cauze

Primarhipotiroidismuleste cauzat de leziuni ale glandelor, care ar fi putut fi cauzate de:

  • tiroidita cauzata de factori autoimuni: boala Hashimoto (tiroidita limfocitara cronica), inflamatie subacuta, inflamatie postpartum, inflamatie silentioasa, nedureroasa, aceste boli apar pe baza autoimuna;
  • tiroidectomie totală sau parțială, cu un proces autoimun, când celulele imune ale organismului încep să atace fragmentele de glanda tiroidă rămase după operație;
  • tratament cu iod radioactiv (iod 131I) în capsule, utilizat, printre altele, în hipertiroidism - acest efect tardiv apare, din păcate, la 80% dintre pacienți;
  • iradiere care apare în timpul tratamentului diferitelor tipuri de cancer (de exemplu, limfom sau cancer de sân);
  • consumul excesiv de ioduri, care în concentrații mari inhibă acțiunea altor hormoni;
  • deficit semnificativ de iod în mediu;
  • hipotiroidism congenital la copiii născuți din mame care au suferit de hipotiroidism decompensat în timpul sarcinii;
  • supradozaj de medicamente antitiroidiene - hipotiroidismul cauzat în acest mod se rezolvă de obicei după încheierea tratamentului
  • unele medicamente, de exemplu, săruri de litiu, interferon, sulfonamide

Hipotiroidism secundar: cauze

Hipotiroidismul secundar este cel mai adesea cauzat de un deficit de TSH, asociat cu hipopituitarism, care poate fi cauzat de o tumoare, traumatism sau hemoragie. Simptomele clinice ale hipotiroidismului secundar sunt similare cu cele ale hipotiroidismului primar. Cu toate acestea, atunci când cauza estetumoare hipofizară, simptomele pot să nu fie tipice. Această formă de hipotiroidism în testele hormonale dă o concentrație scăzută sau normală de TSH și o concentrație scăzută de fT4 și fT3.

Hipotiroidism terțiar: cauze

Hipotiroidismul terțiar este rar și este cel mai adesea cauzat de tumori hipotalamice, sarcoidoză sau afecțiuni care duc la o întrerupere a continuității glandei pituitare. Această formă de hipotiroidism se datorează unui deficit de tireoliberină (TRH) și se caracterizează printr-un nivel redus sau normal al TSH.

Categorie:

Sănătate