- Test TSH în timpul sarcinii - ce ar trebui să știi despre el?
- Problemă cu tiroida și rămânerea gravidă
Multe femei cu probleme cu tiroida se întreabă ce impact poate avea boala lor asupra cursului sarcinii și asupra sănătății copilului lor. Dacă sunteți însărcinată și primiți tratament pentru o glande tiroidă subactivă sau hiperactivă, sarcina dumneavoastră ar trebui să fie fără probleme. Pe de altă parte, dacă glanda tiroidă nu este tratată, aceasta poate fi periculoasă pentru făt.
L-am rugat pe dr. Edward Frank, MD, medic endocrinolog de la Spitalul Central de Învățătură din Varșovia, să răspundă la aceste întrebări cele mai frecvente.
O femeie cu hipotiroidism va da naștere unui copil bolnav? Cum identifici un nou-născut cu hipotiroidism congenital?
Dacă o femeie însărcinatăare simptome clinice de hipotiroidism și este lăsată netratată, șansa de a avea un copil sănătos este mică. Pe de altă parte, atunci când hipotiroidismul este echilibrat (nivel normal de hormoni, simptomele dispar), bebelușul se naște de obicei sănătos. Hipotiroidismul congenital poate apărea și la un copil a cărui mamă nu a avut probleme cu tiroida . Dacă este lăsată netratată, poate duce la subdezvoltare mentală și fizică. În prezent, în Polonia, fiecare nou-născut în al 4-lea-5-lea an de viață este În ziua vieții se determină hormonul TSH (în acest scop se ia sângele copilului din călcâi). Acest lucru permite depistarea precoce și tratamentul adecvat al hipotiroidismului, care în majoritatea cazurilor asigură dezvoltarea adecvată a copilului.
Poate o mamă cu hipertiroidism să folosească preparate vitaminice care conțin iod în timpul sarcinii?
Dacă o femeie însărcinată are o glanda tiroidă hiperactivă, aportul de iod nu este recomandat. Este un substrat pentru producerea de hormoni tiroidieni și poate exacerba simptomele bolii. Prin urmare, în cazul hipertiroidismului, trebuie utilizate medicamente care nu conțin iod (preparatele adecvate trebuie indicate de către medicul curant). Totuși, dacă sarcina este normală sau gravida are hipotiroidism, administrarea de iod nu numai că nu este contraindicată, ci chiar recomandată.
În ce cazuri ar trebui să facă o femeie însărcinată teste ale funcției tiroidiene? Ce simptome pot fi îngrijorătoare?
Hormonii tiroidieni joacă un rol foarte important în sarcină. Concentrarea lor adecvată în sângele mamei, mai ales în prima etapă a sarcinii, când fătul nu își produce încă proprii hormoni, depinde, printre altele, de dezvoltarea corectă a creierului și a sistemului osos. În îngrijirea de rutină pentru o femeie însărcinatăNu se efectuează teste de funcționare tiroidiană, dar uneori sunt indicate, de exemplu atunci când apar simptome tulburătoare. În cazul hipotiroidismului, acestea sunt, printre altele: slăbiciune, somnolență, ritm cardiac lent, intoleranță la frig, iar în hipertiroidie: senzație de tremurături, tremurături musculare, palpitații, piele fierbinte și umedă, diaree, intoleranță la căldură. Indiferent de apariția simptomelor, testele ar trebui efectuate la femeile care au sau au avut antecedente de boală tiroidiană înainte de sarcină, de exemplu după o intervenție chirurgicală la tiroida, care au noduli etc. De asemenea, merită făcută dacă femeia a avut anterior un avort spontan pentru necunoscut. motive. În timpul sarcinii, nu trebuie determinat doar TSH-ul, care este scăzut fiziologic (mai ales în primul trimestru) și poate fi interpretat greșit ca patologie. Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să se efectueze și teste fT3 și fT4, iar uneori și alte teste.
Test TSH în timpul sarcinii - ce ar trebui să știi despre el?
Este administrarea de medicamente pentru hipertiroidie o contraindicație pentru alăptare?
Acum se crede că o femeie care alăptează poate fi tratată cu astfel de medicamente. Deși preparatele antitiroidiene (medicamente tireostatice) ajung în corpul copilului, totuși, administrate mamei în doze standard, nu afectează funcția glandei tiroide. În astfel de cazuri, este selectat propiltiouracil, care trece în alimente într-o măsură mai mică decât tiamazolul. Ocazional, poate să apară sensibilizare a pielii (erupții cutanate) la sugarii alăptați ai mamelor tratate cu medicamente tireostatice.
Problemă cu tiroida și rămânerea gravidă
„M jak mama” lunar