Bolile duodenului afectează întregul organism, deoarece, deși este mic, duodenul joacă un rol important în sistemul digestiv. Dacă aveți dureri abdominale superioare bruște și ascuțite care iradiază spre coloana vertebrală, verificați dacă există ulcer duodenal, duodenită sau reflux duodenogastric.

Bolile duodenuluiau consecințe grave asupra funcționării întregului sistem. Deșiduodenulare o lungime de numai 25 cm (adică aproximativ 12 inchi), acesta joacă un rol important în organism. Există canale în interiorul cărora conduc bila comună (latinăductus choledochus ) și ductul pancreatic (latinăductus pancreaticus ), purtând enzimele digestive împreună cu bila. . Ca urmare, alimentele parțial digerate în stomac sunt „procesate” în continuare, iar nutrienții conținuti în ele pot fi absorbiți cu ușurință de organism în părțile ulterioare ale intestinului subțire.

Reflux duodenogastric

Refluxul duodenogastriceste o tulburare funcțională a tractului gastrointestinal. Conținutul alcalin al duodenului împreună cu sărurile biliare, în loc să se deplaseze în intestinul subțire, se întoarce la stomac. Acolo se amestecă cu acizii digestivi și are un efect toxic asupra mucoasei acestui organ.

  • Simptome: refluxul acid se manifestă prin dureri abdominale superioare însoțite de vărsături cu bilă.
  • Cauze: posibile tulburări în activitatea nervilor care ajung la duoden și căile biliare (prin urmare refluxul este frecvent la pacienți după extirparea vezicii biliare).
  • Diagnostic: se face pe baza testelor radioizotopi (așa-numitul test Hida). Pacientul mănâncă o masă care conține un marker izotop, care colorează conținutul duodenului, care este apoi vizibil pe radiografia făcută ulterior. Se poate vedea dacă conținutul duodenului regurgitează în stomac. Examinarea tipului bitec poate fi, de asemenea, de ajutor. Este o măsurare a cantității de bilă din stomac în timpul zilei. Se efectuează cu o sondă (introdusă prin nas în stomac sub anestezie locală) conectată la un reportofon de dimensiunea Walkman. Dacă bila se retrage din duoden, se va observa că cantitatea din stomac crește.
  • Terapie: refluxul este de obicei tratat cu medicamente care accelerează perist altismul tractului gastrointestinal,inhiba secretia sucurilor gastrice si neutralizeaza sarurile biliare. Relativ rar, refluxul este tratat chirurgical.

Inflamație a duodenului

Precedă adesea ulcerul duodenal.

  • Simptome:De obicei, acestea sunt dureri epigastrice bruște și destul de ascuțite, uneori care iradiază spre coloană vertebrală.
  • Cauze:cele mai frecvente simptome sunt rezultatul acidității, stresului și utilizării anumitor medicamente, de exemplu salicilați, agenți antireumatici. Ele provoacă hiperemie, umflare și chiar leziuni ușoare ale mucoasei duodenale, de exemplu. eroziuni. Dacă țineți cont de semnalele de avertizare, rănile ar putea deveni fie mai mari, fie mai adânci. Boala devine cronică sau duce la ulcere.
  • Diagnostic:diagnosticul se face pe baza gastroscopiei. Gastroscopia constă în faptul că un endoscop este introdus în duoden (prin cavitatea bucală, esofag și stomac) sub anestezie locală a faringelui sau, mai des, sub anestezie scurtă. Este un tip de sondă cu fibră optică care vă permite să vedeți foarte precis pereții esofagului, stomacului și duodenului. Gastroscopia permite medicului specialist să localizeze și să dimensioneze fiecare rană.
  • Terapia:cea mai importantă în boli chinuirea sistemului digestiv este o substanță ușor de digerat dieta care permite reconstructia mucoasei lezate. De asemenea, este important să renunțați complet la țigări și alcool și să luați medicamente care inhibă secreția sucurilor gastrice sau neutralizează acidul clorhidric.

Ulcere duodenale

Ulcerul este de obicei localizat în bulbul duodenal, partea cea mai apropiată de stomac. Boala se agravează toamna și primăvara, adică în perioadele de dispoziție sezonieră scăzută și slăbirea corpului.

  • Simptome:dureri epigastrice ascuțite care apar la aproximativ 2 ore după masă. Ulcerele se fac adesea simțite noaptea. Ei sunt așa-zișii dureri de foame. Simptomele pot fi însoțite de vărsături, senzație de rău și arsuri la stomac.
  • Cauze : stres, mese neregulate, țigări și alcool. Din cauza tensiunii nervoase prelungite, stomacul produce prea multe sucuri digestive, iar sucurile duodenale sunt incapabile să le neutralizeze. Dacă mănânci neregulat și eliberezi tensiunea fumând o altă țigară, duci la ischemie locală a mucoasei duodenale. Apoi devine susceptibil la acțiunea acizilor din stomac care încep să-și digere pereții. Efectul unui astfel de proces este unul - eroziunea. În timp, eroziunea poate ajunge la dimensiunea unui boabe de piper sau a unei pietrecirese. Cauza unui ulcer poate fi și infecția cu unul dintre subtipurile tulpinii bacteriene,helicobacter pylori . Există, de asemenea, printre altele, prin contact cu gazda, de exemplu, în timpul unui sărut.
  • Diagnostic : se face pe baza gastroscopiei. Prezențahelicobacter pyloripoate fi confirmată cu un test disponibil în farmacii (așa-numitul helicotest disponibil fără prescripție medicală). Cel mai precis, însă, este examenul histopatologic al unei secțiuni a mucoasei.
  • Tratament : durează de obicei 6 - 12 săptămâni. Este absolut necesar să renunți la țigări și alcool și să schimbi dieta; Mâncați cinci mese ușoare pe zi și evitați condimentele fierbinți. De asemenea, medicul prescrie medicamente care inhibă secreția de suc gastric și antibiotice.
  • Complicații:cea mai frecventă este sângerarea, care apare atunci când un ulcer este aproape de un vas de sânge și, pe măsură ce crește, se deschide și sângerează intern. Aceasta se manifestă printr-o stare de rău bruscă, slăbiciune, vărsături prăfuite și scaune gudronate. Apoi este necesară o procedură endoscopică, adică introducerea unei sonde cu o fibră optică și un set de micro-instrumente în duoden. Ulcerele sunt injectate cu agenți care opresc sângerarea. De obicei, se efectuează fără anestezie.Neglijarea tratamentului prescris poate duce, de asemenea, la perforarea ulcerului și la scurgerea conținutului stomacului în cavitatea peritoneală - așa-numita peritonita acuta. Atunci este necesară o operație rapidă. Se suturează locul puncției și se curăță cavitatea peritoneală. Acest tip de complicație este adesea asociat cu amenințarea la adresa vieții pacientului.

Categorie:

Gastrologie