Corpul de accelerație este o afecțiune în care nu există suficient lichid amniotic (cantitatea acestuia nu depășește 500 ml). De obicei, diagnosticul de oligohidramnios este între 32 și 36 de săptămâni de gestație. Care sunt cauzele și simptomele oligohidramniosului? Care este riscul de a avea prea puțin lichid amniotic? Cum este tratamentul oligohidramniosului?

Małowodzie(latinaoligohidramnion , ing.oligohidramnios ) este o stare în care volumul lichidului amniotic nu este suficient. Cel mai adesea, această situație afectează femeile între 32 și 36 de săptămâni de sarcină. Apoi cantitatea aproximativă de lichid amniotic nu depășește 500 ml, ceea ce corespunde la 5-6 cm din indicele AFI. Spre comparație, cantitatea corectă în această etapă a sarcinii este între 500 și 2000 ml. Aproape un sfert din situație rezultă din scurgerea prematură a lichidului amniotic, prin urmare excluderea acestei patologii este obligatorie în procesul diagnostic și terapeutic.

Ce este lichidul amniotic?

Lichidul amniotic este un amestec natural de substanțe de costum atât de la mamă, cât și de la fătul în curs de dezvoltare. În afară de elementele celulare amniotice, conține substanțe proteice, grăsimi și enzime active. Lichidul amniotic este schimbat la aceleași intervale de timp ca la fiecare 2 ore. Mecanismul de formare a lichidului amniotic nu este pe deplin înțeles, iar volumul în sine este strâns legat de vârsta gestațională. Cea mai mare valoare cade pe 30-36 t.c. iar apoi scade succesiv pe masura ce te apropii de nastere. Apele amniotice sunt esențiale pentru buna dezvoltare a fătului, datorită prezenței lor se păstrează bunăstarea acestuia. Ele sunt în primul rând cele mai importante pentru dezvoltarea corectă a sistemului respirator. În consecință, cu cât cantitatea de lichid amniotic este redusă mai devreme, cu atât dezvoltarea elementelor acestui sistem este mai proastă. Lichidul amniotic oferă, de asemenea, condiții excelente pentru menținerea activității fizice și absoarbe mișcările făcute de făt.

Când vorbim despre hidrocefalie?

După cum s-a menționat mai sus, cantitatea corectă de lichid amniotic în al treilea trimestru de sarcină nu trebuie să depășească 2000 ml, dar nici nu trebuie să fie mai mică de 500 ml. Funcția lichidului amniotic este neprețuită. Ele oferă o amortizare excelentă pentru copilul în curs de dezvoltare. Le protejeaza impotriva socurilor, loviturilor sau abraziunilor cauzate de efectuarea miscarilor. De asemenea, garanteazămenținerea temperaturii din interiorul uterului la un nivel constant.

Fiecare pacient suspectat că are o cantitate anormală de lichid amniotic trebuie să fie sub supraveghere atentă. În stadiile incipiente ale sarcinii, o cantitate mică de lichid amniotic coexistă cu hipotrofia fetală, adică o creștere anormală. Poate fi asociată și cu hipoxia, care desigur crește semnificativ mortalitatea perinatală. Este o eroare medicală să se diagnosticheze oligohidramnios în perioada perinatală, deoarece în această perioadă cantitatea de lichid amniotic scade fiziologic.

Ce înseamnă spargerea lichidului amniotic?

Malowody și alte patologii obstetricale

Cele mai frecvente patologii obstetricale cu oligohidramnios concomitent:

  • defecte ale tractului urinar, dintre care cea mai frecventă este o obstrucție la nivelul rinichiului însuși sau a căilor care ies din urină din rinichi
  • PROM - ruptura prematură a vezicii amniotice
  • complicații ale sarcinii gemelare, TTTS - sindromul transfuziei fetale
  • fluxul materno-placentar anormal / perturbat, care poate fi o consecință a hipertensiunii arteriale sau a hipovolemiei, adică o scădere a volumului de sânge care circulă în placentă

Simptome de oligohidramnios

Primul simptom al unei cantități reduse de lichid amniotic este dimensiunea redusă a uterului, cu alte cuvinte, nu este în concordanță cu vârsta gestațională. Se întâmplă ca viitoarele mame să observe o creștere în greutate mai slabă. Un alt simptom foarte important este mișcările mai slabe ale fătului. Acest lucru este natural, deoarece cantitatea redusă de lichid amniotic restricționează mișcările copilului. Pacienții cu oligohidramnios se simt mai umezi în timpul scurgerii lichidului amniotic, ceea ce necesită schimbări mai frecvente ale branțului.

Tratamentul oligohidramnios

Tratamentul cantității reduse de lichid amniotic se bazează inițial pe hidratarea adecvată a pacientului. Livrarea a câțiva litri de lichid pe zi ar trebui să îmbunătățească situația, dar nu întotdeauna. În cazuri extreme, forma recomandată de tratament esteamnioinfuzja . Este o procedură care presupune furnizarea unei soluții saline, care este de a imita lichidul amniotic. Întreaga procedură are loc după pregătirea prealabilă a câmpului operator, sub supraveghere ecografică. Cu ajutorul unui ac subțire de puncție se trece în vezica fetală și se administrează cantitatea adecvată de lichid. De obicei, tratamentul se repetă des, chiar și în fiecare zi. În timpul primei injecții, este introdus un port corespunzător, care este folosit pentru a furniza fluid fără a fi nevoie de o înțepătură suplimentară. Cateterul este echipat cu un filtru bacteriologic special pentru a proteja împotriva infecțiilor.

Complicații ale oligohidramnios

Complicațiicantitatea redusă de lichid amniotic afectează, în primul rând, copilul. Din păcate, dezvoltarea adecvată poate fi împiedicată. Cele mai frecvente tipuri de deformări sunt rezultatul menținerii unei posturi corporale obligatorii. Se întâmplă:

  • picior roșu
  • contracturi ale membrelor
  • față plată
  • ritm cardiac anormal ca o consecință a sarcinii asupra sistemului circulator fetal
  • hipotrofie fetală
  • probleme respiratorii

În cele mai grave situații, apare moartea fetală intrauterină.

Categorie:

Sarcina