Amigdalele palatine crescute sunt cel mai adesea diagnosticate la copii, mai rar la adulți. Creșterea excesivă bilaterală a migdalelor indică de obicei o infecție sau o alergie. Pe de altă parte, mărirea unei singure amigdale poate sugera afecțiuni mult mai grave, inclusiv cancerul. Care sunt cauzele și simptomele unei amigdale supradimensionate? Care este tratamentul? Este întotdeauna necesar să excizați amigdalele?

Amigdalele palatine crescutenu sunt o boală în sensul literal al cuvântului, ci o manifestare a activității sistemului imunitar al organismului. Amigdalele fac parte din acest sistem și produc antigene care sunt folosite pentru a produce anticorpi - proteine ​​care protejează organismul împotriva microorganismelor și alergenilor.

Amigdalele sunt prima barieră care protejează sistemul respirator împotriva agenților patogeni, prevenind astfel răspândirea germenilor și dezvoltarea bolilor. Cu toate acestea, dacă se dezvoltă o infecție, amigdalele produc mai mulți antigeni decât de obicei și cresc în dimensiune, anunțându-vă că sunt gata să lupte împotriva agenților patogeni. După recuperare, amigdalele se micșorează la dimensiunea inițială.

Amigdale crescute - cauzează

Cea mai frecventă cauză a hipertrofiei bilaterale a amigdalelor este inflamația repetată, cum ar fi angina pectorală recurentă, inflamația sinusurilor paranazale și a mucoasei nazale. Cauza hipertrofiei amigdalelor poate fi și alergenii - alimente, inhalante, precum și bacterii care sunt un factor alergenic puternic.

Cauzele hipertrofiei unilaterale a amigdalelor sunt mult mai grave.O mărire a unei amigdalepoate indica infecții bacteriene, tuberculoză, sifilis, infecție fungică și chiar limfom (cancer al sistemului limfatic) sau o tumoare în interiorul amigdalelor. Hipertrofia unilaterală a amigdalelor este adesea cauzată de angina lui Plautus-Vincent.

Amigdale crescute - simptome

După deschiderea gurii, amigdalele, care se află între arcurile faringiene anterioare și posterioare, trebuie să fie practic invizibile, ascunse în cavitățile arcuite ale mucoasei. Dacă sunt îngroșate, adesea se întâlnesc în linia mediană a gâtului. În plus, există:

  • dificultate la înghițire;
  • timbru vocii schimbat;
  • vorbire neclară (numită și vorbiregăluște);
Important

Amigdalele excesive pot duce la apnee în somn

Amigdalele supra-crescute cauzează, de asemenea, dificultăți de respirație. Dacă nu sunt tratate, pot duce chiar latulburări de respirație în somn(SDB), care pot contribui la hipoxie, modificări pulmonare și chiar insuficiență cardiacă (în cazuri extreme, chiar stop cardiac). ). SDB se manifestă:

  • respirație neritmică în timpul somnului;
  • sforăituri puternice cu episoade de apnee (pauze în respirație în timpul somnului);
  • somn agitat și trezire în miezul nopții;
  • de enurezis pentru un copil;
  • cu un ritm de respirație accelerat și neregulat;
  • oboseală, somnolență, dureri de cap în timpul zilei;

Amigdale crescute - diagnostic

Otolaringologul efectuează o rinoscopie anterioară (endoscopie nasului) și o rinoscopie posterioară cu ajutorul unei oglinzi, care va dezvălui amigdalele mărite. În plus, trebuie stabilit dacă doar amigdalele palatine sunt hipertrofiate sau și amigdalele faringiene.

Amigdalele supracrescute trebuie diferențiate cu defect congenital nazal, polipi nazali, cancer nazofaringian și prezența unui corp străin.

Amigdale crescute - tratament

Când amigdalele nu sunt foarte hipertrofiate, se poate aplica tratament farmacologic (glucocorticosteroizi nazali și terapie imunostimulatoare). În alte cazuri, poate fi efectuată una dintre următoarele două proceduri:amigd altomiesauamigdalectomie

Amigd altomiaeste o procedură care vizează îndepărtarea parțială a amigdalelor îngroșate. Indicațiile pentru implementarea sa sunt simptomele sindromului de apnee obstructivă în somn, precum și dificultăți de înghițire și tulburări de vorbire.

La rândul său,amigdalectomiaconstă în îndepărtarea completă (enuclearea) amigdalelor palatine. Se efectuează în cazul:

  • inflamație recurentă a amigdalelor palatine;
  • necesitatea recoltării amigdalei pentru examinare în cazul suspiciunii de creștere neoplazică;
  • apnee obstructivă în somn;
  • necesitatea de a avea acces la spațiul parohial;

Despicarea palatului, chiar reparată chirurgical, poate fi o contraindicație relativă a intervenției chirurgicale.

Îndepărtarea amigdalelor

Categorie:

ENT