Cotul de tenis este recunoscut ca boală profesională, incl. Specialiști IT și angajați de birou, precum și montatori și mecanici. Denumirea „cot de tenis” este așadar înșelătoare. Durerea de cot îi afectează rar pe pasionații de tenis. Există, de asemenea, concepții greșite conform cărora cotul de tenis este o inflamație a tendonului și că este cel mai bine tratat cu steroizi.

Există multe judecăți false în jurul boliicot de tenis . Prima este convingerea că iubitorii de tenis suferă în principal de cotul tenisului. Ele constituie doar10 la sută. persoanecare au cot de tenis. Majoritatea bolnavilor sunt: ​​

  • angajați de birou,
  • specialiști IT,
  • montatori,
  • mecanică,

, prin urmare, a fost clasificat caboală profesională .

Cot de tenis (boală profesională): cauze

Principalul simptom al bolii estedurere pe partea exterioară a cotuluicare apare cumișcări ale încheieturii : strângeți ceva cu mâna, strângând, întorcându-vă mâna, ridicând-o partea dorsală. Într-un stadiu avansat, apare și în repaus.

Timp de mulți ani în medicină, a existat credința că cauza durerii a fost inflamația atașării tendoanelor mușchilor extensori ai încheieturii mâinii de condilul lateral al humerusului. La sfârșitul anilor 1990, acest punct de vedere s-a dovedit a fi incorect, deoarece nu au fost găsiți factori inflamatori în zona atașării. Cauza cotului de tenis estemodificări degenerative .

Se crede că, ca urmare a supraîncărcării și microtraumei, structura fibrelor de colagen ale tendonului și aportul anormal de sânge în zona de atașare numită entezie (de aceea medicii o numescentesopatie ). Dar de unde vine durerea dacă nu este inflamată și tendonul nu este inervat? Și acest puzzle a fost rezolvat.

Procesul degenerativ este însoțit de secreția de proteine ​​care chimicirită țesuturile din jur , provocând durere. De asemenea, este responsabil pentru formarea nervilor patologici și a vaselor de sânge.

Cot de tenis (boală profesională): când suntem amenințați

Există două motive pentru modificările degenerative. Prima (cea mai comună) estesupraîntinderea pe termen lung a mâiniica urmare a efectuării unor activități care necesită mișcări repetitiveîncheietura mâinii, cum ar fi tastarea pe computer sau înșurubarea șuruburilor. Conduce la prea multă tensiune musculară și microtraumă ale tendoanelor și atașamentului. Corpul începe procesul de auto-vindecare , dar în locurile afectate se creează un țesut mult mai slab decât țesutul sănătos (de exemplu, fibrele de colagen au o structură modificată).

Dacă mâna continuă să se supraîncarce, tendoanele sunt rupte, atașamentul este calcificat și se formează vase de sânge patologice.

Cauza unui cot de tenis poate fi nu numai prea multă muncă, ci și prea puțină sarcină de muncă. Conduce la modificări atrofice - mușchii și tendoanele rar utilizateslăbesc și dispar . Prin urmare, dacă cineva care evită activitatea fizică începe, de exemplu, să monteze mobilier nou, un tendon care nu este obișnuit cu un astfel de efort se poate rupe.

Potrivit unui expert

Autor: Dr. Adrian Rymarczyk, medic ortoped, traumatolog, proprietar al Centrului Medical Achilles, care operează la Centrul Medical Carolina.

În ambele cazuri (supraîncărcare și subîncărcare), o smucitură bruscă, de exemplu la scoaterea valizei din portbagaj sau din portbagajul din avion sau la antrenament cu gantere sau greutăți, poate duce ladirect deteriorarea atașamentelor extensoarelor încheieturii mâinii . Cea mai bună examinare, în afară de o examinare medicală, este o ecografie, deoarece deteriorarea este clar vizibilă.

Kinetoterapie , care are efect analgezic, antiinflamator și anti-umflare, nu are efecte pe termen lung. Pur și simplu ameliorarea membrului și contarea pe vindecarea în sine în cazurile de leziuni degenerative nu aduce nici un rezultat. Pe de altă parte, atunci cândleziunea este bruscăși țesutul tendonului nu este degenerat, ușurarea sarcinii cu o sling plus întărirea încheieturii mâinii în orteză și utilizarea unei curele de relief pe antebraț poate fi suficient în unele cazuri.

Cu toate acestea, dacă tratamentul de mai sus este ineficient sau există leziuni bazate pedegenerarea atașărilor tendonului , ar trebui utilizate tehnici de tratament mai agresive:

  • injecție cu factori de creștere derivați din trombocite (PRP) obținuți din sângele propriu al pacientului,
  • ESWT sau terapie cu unde de șoc extracorporală.

PRP poate fi utilizat în ambele tipuri de leziuni de atașare a tendonului. Recomandam insa o unda de soc doar in cazul modificarilor degenerative, fara subtierea structurii tendonului. În ambele cazuri, este necesar să se efectueze o ecografie înainte de a se decide asupra metodei de tratament. După ambele tratamente foarte multeste important să urmați un protocol specific de ajutorare și reabilitare.

Dacă toate tehnicile de mai sus eșuează, rămânem cu operația, așa-numita "Deschis". Constă în curățarea țesutului deteriorat al atașamentului tendonului, denervarea atașamentului și găurile în os pentru eliberarea celulelor stem de origine mieloidă.

Cot de tenis sau o altă cauză a durerii în cot?

Disconfortul în zona epicondilului lateral al cotului poate fi cauzat de netensionarea muşchiului sau de ataşamentul rupt, darcompresiei ramului nervului radialde banda arcuită de țesut conjunctiv care trece peste el.

Necazurile pot apărea ca urmare a:

  • inflamație,
  • umflarea țesuturilor (de exemplu, la sfârșitul sarcinii),
  • ca urmare a rănilor care însoțesc cotul de tenis.

Dacă acesta este debutul acestei boli, ameliorarea poate fi obținută prinrelaxare musculară(relaxare, de preferință prin masaj). Când se află într-un stadiu avansat, este necesară eliberarea chirurgicală a mușchiului prin tăierea benzii care apasă pe el.

Îți va fi de folos

Cum să lucrezi la computer

Dacă doriți să evitați cotul de tenis, precum și sindromul de tunel carpian,așezați-vă antebrațele pe birou . Doar cotul ar trebui să fie în afara suprafeței sale, astfel încât să nu existe presiune asupra nervului ulnar. Tastatura ar trebui să fieplata. Ideea este să țineți mâinile înclinate cât mai puțin posibil, deoarece aceasta crește cu80% . tensiune musculară, ceea ce duce la suprasolicitarea acestora.

Articolul vine din lunar „Zdrowie”

Categorie:

Coloana vertebrală, oase, articulații