Periostita este o inflamație a țesutului care înconjoară oasele. Un simptom caracteristic al periostitei este o durere osoasă bruscă, în creștere rapidă și foarte severă, care nu poate fi ameliorată cu analgezice disponibile în mod obișnuit. Care sunt cauzele și alte simptome ale periostitei? Care este tratamentul?
Periostitaeste o inflamație a membranei care înconjoară oasele. Periostul este format din două straturi: fibros, care este abundent vascularizat și inervat, și stratul reproducător, care este bogat în celule implicate în formarea țesutului osos. Periostul are funcții importante - protejează osul de leziunile directe, îl hrănește (vasele de sânge care trec prin periost pătrund în țesutul osos). În plus, periostul are o funcție regenerativă - participă la procesul de fuziune osoasă în cazul fracturii sale (apoi unele dintre celulele periostului se transformă în celule osteogene, datorită cărora fragmentele se vindecă mai bine) și stimulează, de asemenea, osul să crească în timpul pubertății. O funcție similară este îndeplinită de parodonțiu - țesutul care umple spațiul dintre peretele osos al alveolei și rădăcina dintelui. Din acest motiv, parodontita poate fi numită în mod eronat periostita.
Periostita - cauze
Periostita acută poate rezulta din traumatisme sau din penetrarea microorganismelor patogene din focarele inflamatorii din apropiere (de exemplu, osteomielita) în periost. Acest lucru se întâmplă în cazulperiostita (parodontită) a dintelui , care poate fi cauzată de pulpa dentară moartă, tratamentul canalului radicular prost efectuat, carii, carii rezultate din uzura dintelui sau un dinte deteriorat rădăcină.
La rândul său, periostita cronică poate fi rezultatul efectelor nocive ale radiațiilor ionizante sau ale intoxicației cu fosfor.
Există, de asemenea, inflamația cronică a periostului oaselor lungi, care împreună cu lipiciunea degetelor și artrita formează complexul de simptome al osteoartritei hipertrofice. Este o boală care implică creșterea anormală a pielii și a oaselor și afectează în principal părțile distale ale membrelor - de obicei baza distală a tibiei, oasele din antebraț, încheieturi și picioare. Această boală este cel mai adesea o consecință a leziunilor din cușcăpiept (în special cancer pulmonar fără celule mici).
La rândul său, periostita cronică care afectează sugari și care are legătură cu epifizele oaselor lungi se numește sindrom Caffey-Silverman.
Periostita - simptome
- dureri osoase foarte puternice, persistente, promițătoare. Durerea apare de obicei brusc și se acumulează rapid
- umflare pe osul inflamat/dintele
- durerea de dinți apare cu periostita, precum și o problemă cu deschiderea gurii și, prin urmare, cu vorbitul, mâncatul și băutul
- poate exista și dureri de cap, stare generală de rău și temperatură crescută
Periostita - diagnostic
Dacă se suspectează periostita, se efectuează o radiografie a osului/ dintelui.
Periostita - tratament
Pacientului i se administrează antibiotice pentru a elimina inflamația. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În cazul periostitei, îndepărtarea poate fi soluția. În caz contrar, pot apărea complicații sub formă de abces dentar. Dacă coroana dentară nu este foarte deteriorată, medicul poate decide asupra tratamentului de canal, care se efectuează din ce în ce mai des în timpul uneia, și nu până de curând, a mai multor vizite. Din păcate, uneori, chiar și după ce inflamația s-a vindecat, poate fi necesară extragerea dintelui pentru a preveni re-dezvoltarea infecției.
În cazul osteoartritei hipertrofice, este necesar tratamentul bolii de bază.