Coxartroza nu este altceva decât degenerarea articulației șoldului. Boala este cea mai frecvent diagnosticată boală a articulațiilor șoldului la adulți. Degenerările la nivelul articulației sunt ireversibile și de multe ori duc la afectarea articulațiilor. Din fericire, o articulație deteriorată de o boală poate fi înlocuită cu una artificială.

Coxartrozăadicădegenerarea articulației șolduluieste distrugerea treptată și ireversibilă a cartilajului articular și a altor țesuturi care alcătuiesc șoldul comun. Cartilajul bolnav își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor și de reducere a frecării pentru oasele care alcătuiesc articulația. Pe suprafața oaselor se formează pinteni osoși (osteofiți), care restricționează mișcarea și accelerează distrugerea articulației.

Coxartroză (degenerarea articulației șoldului): cauze

Modificările la nivelul articulației șoldului sunt împărțite în primare și secundare.

Cauza degenerescentei primare nu este bine cunoscută. Specialiștii bănuiesc că apar atunci când metabolismul cartilajului articular este perturbat sau are loc o modificare a compoziției lichidului sinovial. În ambele cazuri, cartilajul este subnutrit.

Defectele structurale se numără printre cauzele secundare ale coxartrozei. O articulație construită necorespunzător are o priză prea mică, adică o depresiune în pelvis. Când articulația este mutată, o parte a capului femural alunecă dincolo de acetabul, ceea ce duce la deteriorarea articulației. Boala este, de asemenea, favorabilă:

  • colesterol ridicat și trigliceride
  • diabet
  • supraponderali
  • micro-răni rezultate din supraîncărcarea articulației, de exemplu la ridicare
  • boli osoase și articulare, inclusiv artrita reumatoidă
  • de răni suferite în timpul unei căderi sau în timpul practicii de sport

Coxartroză: simptome de degenerare a articulației șoldului

Primul simptom al degenerării șoldului este durerea în zona inghinală și a șoldului când stai în picioare și mergi. Radiază adesea până la genunchi.

Când boala se dezvoltă, durerea apare și atunci când vă culcați. Articulația devine din ce în ce mai puțin mobilă, iar pacientul începe să șchiopătească pentru a evita durerea.

Durerea poate fi simțită pe tot șoldul și coapsa. Poate apărea doar pe partea din față a coapsei și poate radia până la genunchi.

În afară de durerea din articulația degenerativă a șoldului, aceasta este, de asemenea, gradualărestricții de mobilitate. În primul rând, mobilitatea în cadrul rotației interne este restricționată, apoi hiperextensia este restricționată și apoi mișcările de abducție și aducție sunt restricționate.

În tulburările de cocsificare foarte avansate, membrul poate fi scurtat funcțional.

Niciunul dintre simptome nu ar trebui să fie. Deja la primele simptome, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre asta, deoarece afecțiuni similare pot apărea și în alte boli, precum:

  • sindroame dureroase în coloana lombară
  • Spondilita anchilozantă
  • necroza aseptică a capului femural
  • tuberculoză osoasă

De îndată ce apar primele simptome ale bolii, începeți ameliorarea articulației - slăbiți, mergeți pe un băț ținut în mână pe „partea sănătoasă”, folosiți tratamente de kinetoterapie și faceți exerciții regulate pentru a îmbunătăți articulația și întărește mușchii din jur .

În perioadele de durere crescută, după ce ați convenit cu medicul dumneavoastră tipul de preparat, puteți lua antiinflamatoare nesteroidiene, și chiar mai bine doar analgezice (paracetamol, metamizol, tramadol).

Cu o degenerare articulară semnificativ avansată, singura modalitate eficientă de a-i restabili eficiența este implantarea unei endoproteze.

Coxartroză: ce cercetare merită făcută?

Pentru a diagnostica osteoartrita, un reumatolog trebuie adesea doar să intervieveze pacientul și să verifice mobilitatea articulațiilor.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie o radiografie osoasă. În fotografii, el poate vedea, printre altele îngustarea spațiului articular, adică spațiul în care se întâlnesc cartilajele oaselor care alcătuiesc articulația și - dacă sunt - pinteni osoși, adică osteofite.

Uneori se fac un test de sânge și un test de urină pentru a exclude alte boli articulare, cum ar fi guta.

Coxartroza: tratamentul degenerarii articulației șoldului

  • Endoproteză sau ce

Aceasta este o articulație artificială care constă dintr-o priză (emisferă goală) și o bilă care se termină într-un știft. Există multe tipuri de înlocuire a șoldului. Acestea pot fi împărțite în total și parțial.

Dacă se pune o endoproteză totală, atât acetabulul, cât și capul femural trebuie înlocuite cu elemente artificiale. La o endoproteză parțială, se îndepărtează doar capul femural și se pune o proteză în locul acesteia. Cupa naturală rămâne intactă.

Metoda de fixare a articulațiilor artificiale s-a schimbat de-a lungul anilor. Inițial, așa-numitul ciment osos, dar s-a dovedit a fi dăunător pentru organism. A fost înlocuit cu cimentul acrilic, pe care îl avea și elmulte defecte.

În prezent, protezele dentare necimentate sunt cele mai frecvent utilizate. Suprafața exterioară a protezei (soclu și tulpină) este acoperită cu hidroxiapatită, care este o componentă minerală naturală a osului.

Părțile protezei devin rugoase, au o suprafață mare și, în timp, osul crește în porii lor. Acest lucru conferă protezei stabilitate. Dar ce tip de proteză va fi folosit depinde de tipul modificărilor articulației, de calitatea țesutului osos și de vârsta pacientului.

  • Capoplastie

Aceasta este o metodă economică de înlocuire a șoldului, deoarece vă permite să păstrați capul și gâtul natural al femurului, ceea ce garantează alinierea anatomică a oaselor, minimizează riscul de luxație și vă permite să reveniți rapid la un viață activă.

În capoplastie, acetabulul din pelvis este înlocuit, iar un capac este plasat pe capul femurului, adică un capac asemănător unui capac. Metoda poate fi folosită atunci când oasele nu sunt decalcificate și articulația nu este afectată prea mult de modificări degenerative.

Avantajul acestei soluții este că pacientul se recuperează mai repede și se recuperează mai repede. În plus, nu există riscul modificării lungimii picioarelor, slăbirii protezei sau pierderii echilibrului din cauza instabilității corpului.

Așezarea unei cople pe iaz nu este soluția finală. În cazul deteriorării sănătății sau după o accidentare, se poate folosi o proteză articulară tradițională.

  • Ce după operație?

Regula de bază care trebuie urmată după intervenție chirurgicală este folosirea… bunului simț, care trebuie înțeles ca nepermițând stres excesiv asupra articulației. Totuși, asta nu înseamnă că ar trebui să stai doar pe scaun.

În primele săptămâni după operație, nu este indicat să stai întins pe o parte, să-ți pui piciorul pe piciorul sănătos, să stai pe scaune joase, să ridici greutăți și să stai în cadă.

Dacă scaunul de toaletă nu este suficient de în alt, puteți atașa mânere pentru a vă ridica mai ușor sau chiar mai bine cumpărați o husă de toaletă în altă.

La fel cu patul. Zona de dormit trebuie să fie suficient de în altă încât, în timp ce stați pe marginea patului, picioarele dvs. să atingă podeaua.

În timpul reabilitării postoperatorii, toate îndoirile și răsucirile corpului trebuie efectuate cu atenție. Acasă, trebuie să porți papuci moi și plini care să se țină bine pe picior. Pantofii trebuie să aibă un toc jos, lat și stabil.

Veți avea nevoie, de asemenea, de exerciții fizice regulate, de mers pe jos și de înot. În timp ce înoți, trebuie să-ți miști picioarele calm. Puteți merge pe bicicletă, puteți face schi fond și puteți aluneca pe pante blânde. Totul depinde de forma ta generală.

Modernendoprotezele impun mici restricții pacienților. Complicațiile postoperatorii apar la un număr foarte mic de persoane.

Toate tipurile de intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului sunt rambursate de Fondul Național de Sănătate.

Categorie:

Coloana vertebrală, oase, articulații