- Maxilarul - anatomie
- Maxilarul - anatomie
- Mușchi care afectează mandibula
- Maxilar - boli
- Malocluzie legată de maxilarul inferior
Mandibula este un singur os mobil, în formă de potcoavă, care face parte din scheletul facial. Participă la mișcările de închidere și deschidere a gurii, este necesar pentru măcinarea alimentelor și vorbirea. Cum este construită mandibula? Care sunt funcțiile sale?
Mandibulaeste responsabilă în primul rând pentru munca mecanică legată de mestecatul alimentelor. Este locul în care dinții sunt ancorați și participă la vorbire. Mandibula este legată de craniu prin două articulații temporomandibulare.
Procesele condiliene împreună cu oasele temporale creează articulații temporomandibulare. Inițial, mandibula se mișcă într-o mișcare circulară până când gura este deschisă puțin, aproximativ 2-3 cm lățime, apoi are loc o mișcare de săniuș, în timp ce deschizând în continuare gura, mandibula iese înainte.
Maxilarul - anatomie
Există trei părți în mandibulă:
- mijloc, adică tija
- două laterale, adică ramuri (care se leagă de capetele tulpinii)
Axul în formă de potcoavă are două margini și două fețe. Marginea superioară sau alveolară a mandibulei conține alveolele. Fiecare alveola este locatia unui dinte care se potriveste perfect. Marginea inferioară a corpului mandibular este mai groasă, rotunjită și mai lungă decât cea superioară. Corpul mandibular are o suprafață exterioară și una interioară. În funcție de vârsta persoanei, unghiul tulpinii cu ramura este de 90-140 °.
Pe suprafața frontală a corpului mandibular, există tumori mentale și la nivelul primilor premolari - două deschideri mentale prin care nervii și arterele mentale ies din canalul mandibular. Cea mai proeminentă parte a arborelui este tuberozitatea mentală. Maxilarul inferior are, de asemenea, depresiuni care sunt locuri unde sunt situate sau atașate diferite structuri. Acestea sunt, printre altele, gropile sublinguale - glandele sublinguale și gropile bipartite, adică locuri pentru atașarea abdomenului mușchilor biplasți anteriori.
Maxilarul - anatomie
Sarcina principală a mandibulei estemunca mecanicăasociată cu mestecatul alimentelor. De aceea mandibula este alcătuită dintr-o substanță spongioasă situată central, care este înconjurată de un strat compact puternic. Locurile în care maxilarul inferior prezintă cea mai mare duritate sunt baza maxilarului inferior. Suprafețele maxilarului sunt acoperite cu periostul, vascularizate și inervate. Se formează o creatură compactă, construită din trabecule osoase care formează stromaaspect distinctiv. Trabeculele osoase sunt dispuse de-a lungul liniilor de sită, așa-numitele traiectorii care merg dinspre bărbie, apoi oblic în sus, prin ramură până la procesul ascuțit. Cursul liniilor de sită este de obicei paralel cu locul de cea mai mare presiune și întindere a mandibulei în timpul mestecării.
Mandibula are și locuri cu rezistență osoasă redusă, mai predispuse la fracturi sau leziuni. Ele apar în zona caninului, unghiul mandibulei (în apropierea răsadului dintelui de minte) și în jurul gâtului procesului articular. Locurile deosebit de durabile includ zona situată în linia mediană, întărită cu simfiza mentală și barbă, și zona deschiderii mentale, al cărei perimetru este îngroșat cu o margine osoasă densă.
Mușchi care afectează mandibula
Măcinarea alimentelor cu maxilarul inferior se face datorită mușchilor atașați de oase. Printre 32 de mușchi (16 pe fiecare parte) există mușchi care lucrează într-o direcție, altfel sinergic, și cei care lucrează în direcții diferite - antagonic.
- coborârea mușchilor- tragerea maxilarului inferior în jos: pterigoidian lateral inferior, biparticular, mandibiohioid, hioid-hioid
- ridicarea mușchilor- tragerea maxilarului inferior în sus: maseter, pterigoid medial și temporal
- mușchi în retragere- tragerea maxilarului inferior înapoi: fibre musculare temporale posterioare, fibre musculare alimentatoare mediale, mușchi biparticulari, hioizi și mandiohioizi
- răsucirea mușchilor- tragerea maxilarului inferior în lateral: contractarea unilaterală a mușchiului pterigoidian lateral inferior și mușchii cooperanți, de exemplu mușchiul mandibiohioidian de aceeași parte. Mișcarea de întoarcere poate fi efectuată cu mușchii mediali și/sau mandibiohioizi ai părților opuse
Maxilar - boli
Există multe tulburări legate de organul masticator. Acestea includ:
-
Disfuncția mușchilor mandibulari
În cazul disfuncțiilor musculare, tulburările psihice sunt cele mai frecvente. Pacienții, ca urmare a stresului excesiv, își scrâșnesc dinții și îi strâng. Acest lucru duce la o acumulare de mușchi, la fel cum mușchii altor părți ale corpului se formează prin exerciții fizice. În consecință, dinții sunt din ce în ce mai strânși. Într-un astfel de caz, se recomandă vizitarea unui stomatolog care va sugera o metodă de tratament optimă pentru pacient.
-
Blocarea articulației temporomandibulare
Când o articulație este blocată, aceasta nu poate fi mutată. Cel mai adesea acesta este momentul discul intervertebral(numit în mod colocvial disc) din articulația temporomandibulară își va schimba poziția și va limita mișcările articulațiilor. Oasele care alcătuiesc articulația se pot schimba, de asemenea, poziția. Pacienții sunt adesea însoțiți de durere. Mișcările în articulație sunt blocate temporar. Uneori, elementele sale revin spontan la poziția lor fiziologică. Dacă nu este cazul, consultați un medic.
-
Sindromul Costen sau sindromul articulației temporomandibulare dureroase
În cazurile tipice, durerea este inițial limitată la articulația temporomandibulară și apare doar la mestecare. Mai târziu, poate radia către tâmple, frunte, vârful capului și chiar spatele capului și gâtului. Durerea este surdă, dar poate deveni mai severă. Apare atunci când mănânci și vorbești mult timp. Pacienții se plâng de trosnet în articulație, tensiune și durere în mușchii maseteri și mișcări limitate de mestecat. Pot exista tinitus sau chiar tulburări de auz
-
Szczękościsk
Trismus este asociat cu dificultatea de a deschide gura și imposibilitatea de a vorbi. Trismusul apare în cursul:
- hematoame: mușchi intra-articular, mandibular, subtemporal și pterigo-palatali, fracturi osoase, osteoartrită
- inflamație a articulației temporomandibulare,
- abcese: auricul, canalul auditiv extern, peritonsilar, parafaringian, parodontal, subtemporal, podea bucală
- neoplasme: spațiu subtemporal, fosa pterigo-palatină, glandele salivare și țesuturile din jurul articulației. Cauza trismusului trebuie stabilită înainte de începerea tratamentului. Când această afecțiune este prelungită, pot apărea modificări degenerative ale articulațiilor temporomandibulare.
-
Traumatism mecanic al mandibulei
Simptomele caracteristice sunt durerea la mișcarea maxilarului inferior: vorbitul sau mâncatul și umflarea feței. Ar trebui să consultați un medic pentru a evalua dacă a apărut o fractură și pentru a planifica tratamentul.
-
Tumora maxilarului
Tumora mandibulară, cu malignitate locală, apare în majoritatea cazurilor în zona molarilor din partea din spate a mandibulei și este rar localizată în maxilar. Tumora poate recidiva și se poate infiltra în țesutul înconjurător, dar este foarte rar metastatică. Smalțul este rareori dureros și se caracterizează printr-o creștere lentă, pe termen lung.
Malocluzie legată de maxilarul inferior
- Torso sau retrogenieeste o malocluzie în care mandibula este retrasă în raport cu maxilarul, creșterea mandibulei din față este inhibată. Maxilarul inferior retractateste tratat cu aparat dentar și operație.
- Prodoguchiapoate fi un defect funcțional atunci când maxilarul inferior este nealiniat, dar construit corespunzător) sau morfologic, adică creșterea excesivă a maxilarului inferior. La fel ca retrogenitatea, se tratează cu aparat dentar sau intervenție chirurgicală.