Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Bronhiile sunt un element al sistemului respirator care aparține căilor respiratorii inferioare. Datorită structurii lor, ele sunt denumite și „arborele bronșic”. Sarcina lor este de a permite aerului să pătrundă în plămâni și, de asemenea, de a expulza substanța la expirație. Cum sunt construite tuburile bronșice? Aflați despre cele mai frecvente boli bronșice.

Bronhiile(latinăbronhii ; singularbronhie ) este un organ al sistemului tractul respirator, asemănător unui copac ramificat. Funcția principală a bronhiilor este de a permite aerului să curgă în și dinspre plămâni. Funcționarea corectă a bronhiilor este necesară pentru a asigura schimbul de gaze în plămâni. Cele mai frecvente boli bronșice au un fond infecțios, cu toate acestea, bolile neoplazice, genetice și inflamatorii se pot dezvolta și în bronhii. Aflați cum sunt construite bronhiile, cum funcționează bronhiile, ce teste permit diagnosticarea stării bronșice și care sunt cele mai frecvente boli bronșice.

Bronhi - structura

Bronhiile aparțin sistemului respirator, sau mai exact - fac parte din tractul respirator inferior. Bronhiile încep acolo unde traheea se împarte în două părți -bronhiile principale drepte și stângi . Bronhiile se împart apoi într-un organ complet tubular pe care îl numim arbore bronșic.

Arborele bronșicare până la 16 așa-numite generații de diviziuni, adică locuri de ramificare succesivă. Cele două bronhii principale sunt împărțite în bronhii lobare, ducând la lobii corespunzători ai plămânilor.

Bronhii lobiramificați înbronhii segmentareși cele în și mai subțiribronhii subsegmentare. Ramurile de capăt ale arborelui bronșic intră în cele mai mici elemente ale tractului respirator - în următoarea ordine:

  • bronhiole
  • urmat dealveole

Prin urmare, se poate spune că bronhiile permit transferul aerului din trahee în plămâni în timpul inspirației și de la plămâni în trahee în timpul expirației.

  • Arborele bronșic este perfect simetric?

Poate părea, dar este o impresie greșită. Pieptul uman nu este simetric. În stânga, o mare parte din spațiu este ocupată de mușchiul inimii, rezultând doar doi lobi în plămânul stâng șitrei lobi în dreapta. Din acest motiv, avem două bronhii lobi în stânga și trei în dreapta.

De asemenea, bronhiile principale diferă unele de altele.Bronhia principală stângăeste mai lungă, mai subțire și rulează mai orizontal. Pe de altă parte, bronhia principală dreaptă seamănă cu o prelungire a traheei - se desfășoară mai vertical, este mai scurtă și mai groasă. Contrar aparenţelor, această asimetrie are o mare importanţă clinică – în cazul aspiraţiei de corp străin (aspiraţie), în majoritatea cazurilor se va întâlni în bronhia dreaptă.

Bronhi - funcții

Funcția principală a bronhiilor este, desigur, de a transporta aer. Aceasta nu înseamnă însă că rolul bronhiilor în procesul respirator este doar pasiv. Funcționarea bronhiilor este bine reflectată în structura lor microscopică. Examinând un fragment bronșic la microscop, putem găsi diferite tipuri de țesut.

Scheletul bronșiceste format din țesut cartilaj dur, dar flexibil.

Cartilajul bronșiceste acoperit din interior de două membrane: musculară și mucoasă.

Stratul musculareste responsabil pentru constrângerea peretelui bronșic. Această funcție este utilă în special în reflexul de tuse, care este un reflex de protecție.

Contactul peretelui bronșic cu o substanță străină declanșează un reflex care duce la o contracție bruscă a musculaturii bronșice. În combinație cu stimularea mușchilor respiratori, se produce o tuse care permite curățarea rapidă a căilor respiratorii. Din păcate, mușchiul bronșic poate fi, de asemenea, o sursă de probleme de boală - reactivitatea sa excesivă este cauza lipsei de aer în astmul bronșic.

Mucoasa bronșicăeste dotată cu componente care îi permit să îndeplinească funcții specializate. Unul dintre ele este un tip special de epiteliu -epiteliul ciliar , numit și instantaneu. Celulele acestui epiteliu au cili fini care permit purificarea aerului inhalat. Contaminanții inhalați sunt captați pe suprafața cililor, care se pot mișca în mod coordonat. Această mișcare aduce poluanții înapoi spre tractul respirator superior.

Mucusul produs deglandele bronșiceîndeplinește o funcție similară. Pe lângă hidratarea tractului respirator, prezența mucusului permite suspendarea în el a unor substanțe străine și microorganisme. În combinație cu mișcarea cililor și cu reflexul tusei, mucusul contaminat poate fi evacuat în exterior.

Bronhii - boli

Bolile bronșice , în special bolile infecțioase, sunt relativ frecvente. Bronhiile pot, de asemenease referă la boli genetice, neoplazice și inflamatorii - acestea din urmă sunt un rezultat frecvent al fumatului.

În diagnosticarea bolilor bronșice sunt utilizate diferite tipuri de teste. Diagnosticul tradițional începe cu o radiografie toracică, dar o vizualizare mai bună a bronhiilor este posibilă în tomografia computerizată. Când testele imagistice standard nu sunt suficiente, poate fi necesară efectuarea bronhoscopiei - o examinare care implică examinarea interiorului bronhiei cu ajutorul unei camere speciale.

  • bronșită

Bronșita este o afecțiune frecventă, mai ales în perioadele de incidență crescută a infecțiilor. Cea mai frecventă cauză a bronșitei este o infecție virală care se răspândește prin continuitatea din tractul respirator superior. Simptomele bronșitei includ tuse, febră, slăbiciune și dificultăți de respirație. Bronșita este rareori cauzată de bacterii, așa că nu ar trebui tratată în mod obișnuit cu antibiotice. În cele mai multe cazuri, boala este autolimitată. Pacienții sunt sfătuiți să se odihnească, să utilizeze antipiretice și tratamentul simptomatic al tusei.

  • astm bronșic

Astmul este o tulburare inflamatorie care este adesea (dar nu întotdeauna) asociată cu o alergie. Esența astmului bronșic este reactivitatea excesivă a peretelui bronșic, determinând contracția mușchilor bronșici și senzația de dispnee. Astmul progresează de obicei cu perioade de agravare alternantă și ameliorare a simptomelor. În tratamentul astmului bronșic, sunt utilizate în mod obișnuit două tipuri de medicamente pentru inhalare: glucocorticosteroizi antiinflamatori și așa-numitele beta-mimetice care măresc peretele bronșic.

  • cancer bronșic

În viața de zi cu zi întâlnim adesea numele „cancer pulmonar”. Cu toate acestea, merită să știți că în multe cazuri punctul de plecare al acestui neoplasm este bronhia. Carcinomul cu celule scuamoase este un tip de cancer care este deosebit de comun în bronhiile mari. Principalul factor în dezvoltarea cancerului bronșic este fumatul cronic de țigară. Cele mai frecvente simptome ale cancerului bronșic sunt tuse, hemoptizie, dificultăți de respirație și slăbiciune. Neoplasmele bronșice în stadiu scăzut oferă cele mai bune șanse de recuperare - apoi pot fi îndepărtate complet chirurgical. Un prognostic mult mai rău se referă la cancerul bronșic metastatic, mai ales dacă există metastaze la alte organe.

  • bronșiectazie

Bronșiectazia este o afecțiune în care lumenul bronșic este dilatat excesiv. Bronhiile, în loc de tuburi înguste, seamănă cu baloane suflate.Structura anormală a bronhiilor împiedică schimbul de gaze și curățarea căilor respiratorii. Principala problemă a pacienților cu bronșiectazie sunt infecțiile recurente, tusea cronică și secrețiile bronșice masive. Bronșiectazia poate avea o varietate de cauze - atât congenitale, cât și dobândite. Din păcate, bronhiile dilatate și deteriorate nu pot fi tratate cauzal. Există, totuși, o varietate de tratamente simptomatice, cum ar fi prevenirea infecțiilor, kinetoterapie pentru a îmbunătăți evacuarea secrețiilor și - în cele mai severe cazuri - suport respirator cu dispozitive externe.

  • fibroză chistică

Fibroza chistică este o afecțiune genetică care implică funcționarea anormală a glandelor exocrine - secrețiile pe care le produc au o compoziție perturbată și sunt prea dense. Unul dintre efectele fibrozei chistice este prezența unui mucus îngroșat, greu de îndepărtat în căile respiratorii. Secreția din bronhii devine mediul pentru dezvoltarea microorganismelor, ceea ce duce la infecții frecvente. Fibroza chistică duce la dezvoltarea insuficienței respiratorii în timp. Din păcate, fondul genetic al acestei boli împiedică – până acum – tratamentul cauzal al acesteia. Terapia include exerciții de respirație de reabilitare, medicamente care subțiază mucusul și, în unele cazuri, și transplant pulmonar.

  • displazie bronhopulmonară

Displazia bronhopulmonară este o boală care afectează în principal copiii prematuri. Bebelușii născuți înainte de întreruperea fiziologică a sarcinii au plămâni imaturi, de aceea au nevoie adesea de suport respirator și oxigenoterapie. O astfel de terapie le permite să supraviețuiască, dar, din păcate, este asociată și cu sechele pe termen lung, pe care le numim displazie bronhopulmonară. Perturbarea dezvoltării bronhiilor și plămânilor în primele etape ale vieții unui copil are ca rezultat structura lor anormală în etapele ulterioare ale vieții. Bronhiile pacienților cu displazie bronhopulmonară suferă o remodelare, ceea ce împiedică circulația adecvată a aerului. Infecțiile recurente sunt, de asemenea, o mare problemă. Efectele displaziei sunt cronice, iar boala poate duce la insuficiență respiratorie progresivă pe o perioadă lungă de timp.

  • BPOC

Deși BPOC este o boală pulmonară obstructivă cronică, afectează și bronhiile. Aceasta duce la îngustarea lor, ceea ce agravează semnificativ respirația. Este necesar să luați un tratament care să-i încetinească dezvoltarea și să reducă simptomele.

examinări bronșice

Pentru a verifica dacă bronhiile funcționează corect la fel de binenici una dintre bolile discutate anterior nu apare, specialiștii pot comanda următoarele analize.

  • Examen fizic - auscultatie

Acesta este unul dintre primele teste pe care un medic le poate efectua într-un cabinet unei persoane cu simptome de boli respiratorii. Datorită acestuia, pot fi detectate murmure, șuierături, trosnet, zdrăngănit și alte anomalii. Pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră poate comanda alte teste.

  • Radiografia toracică

Acest tip de examen radiologic este, de asemenea, unul dintre testele de bază în diagnosticarea bolilor bronșice și a altor boli respiratorii. Puteți verifica dacă există anomalii într-un mod neinvaziv, dar rețineți că aceasta nu este o examinare foarte precisă și că cel mai adesea sunt necesare diagnostice suplimentare.

  • Tomografia computerizată a toracelui

Este o examinare precisă care se efectuează în cazul suspiciunii de afecțiuni bronșice, precum și a leziunilor acestora. Un specialist poate solicita tomografie HRCT (de în altă rezoluție), în algoritmul de embolie pulmonară sau cu administrarea unui agent de contrast. În cazuri speciale, se efectuează și imagistica prin rezonanță magnetică, care permite o evaluare precisă a stării structurilor sistemului respirator.

  • Spirometrie

Datorită spirometriei, este posibil să se verifice buna funcționare a tractului respirator și a plămânilor. Poți, printre altele verificați ventilația, reacția tractului respirator la factorii externi și debitul prin tractul respirator. Testul poate lua și forma unor teste de efort. În plus, poate fi efectuat cu un test de provocare cu histamină sau metacolină.

  • Bronhoscopie

Aceasta este o endoscopie a traheei și bronhiilor. De regulă, este un supliment la o radiografie toracică. Permite nu numai evaluarea acestor elemente ale sistemului respirator, ci și colectarea de specimene pentru examenul histopatologic, îndepărtarea secrețiilor, puroiului și a corpilor străini, precum și administrarea directă a medicamentelor.

  • Pletismografie

Testul evaluează funcția plămânilor, care în acest caz este cantitatea totală de aer din ei. De asemenea, vă permite să evaluați rezistența la aer prin tractul respirator, adică gradul de constricție bronșică (obstrucție).

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Anatomie