Clavicula (latină clavicula) este un os lung uniform care face parte din centura scapulară. Clavicula este legătura dintre membrul superior și scheletul toracic. Deși dimensiunea claviculei este relativ mică, aceasta are multe funcții importante. Există numeroase atașamente musculare pe suprafața claviculei, permițând o gamă largă de mișcare a membrului superior. Clavicula suportă, de asemenea, sarcini mecanice, dintre care cele mai grele pot provoca fracturi de claviculă. Aflați cum este construită clavicula, cum funcționează clavicula și ce boli pot afecta clavicula.

Claviculaface parte din centura scapulară, adică partea scheletului responsabilă de mișcările membrului superior. La persoanele slabe, forma claviculei este clar vizibilă sub piele în partea superioară a pieptului. În timpul căderilor și rănilor, clavicula se poate fractura din cauza suprasolicitarii.

Clavicula - structura

Clavicula, ca și alte oase lungi, constă dintr-un ax (partea mijlocie) și două capete. Capetele claviculei se conectează cu celel alte oase pentru a forma articulații uniforme:

  • medial - capătul medial al claviculei se întâlnește cu sternul, formând articulația sternoclaviculară
  • din partea laterală - capătul lateral al claviculei se unește cu scapula (sau mai exact - procesul umărului acesteia), formând articulația umăr-claviculă

Clavicula se îndoaie ușor în forma literei S. Merită să știți că grosimea claviculei nu este aceeași pe tot parcursul ei. Cea mai subțire parte a claviculei este aproximativ 1/3 din mijloc din lungime. Aceasta este locația în care clavicula este cel mai probabil să se rupă.

De claviculă se atașează numeroase ligamente, care garantează stabilizarea corectă a centurii scapulare. Claviculele se conectează la stern, scapula, prima coastă și, de asemenea, între ele cu ajutorul ligamentelor adecvate:

  • clavicular-sternal
  • umăr-claviculare
  • ravenos-claviculare
  • claviculă
  • un singur ligament interclavicular

În afară de atașamentele ligamentelor, pe suprafața claviculei există și numeroase atașamente musculare, care asigură mobilitatea centurii scapulare. Dintre acestea, merită menționat:

  • mușchi sternocleidomastoidian
  • muşchi pectoral mai mare
  • mușchi subclavian
  • trapez
  • mușchi deltoid

Acești mușchi leagă clavicula de alte oase, permițându-i să se miște în mai multe direcții. În cazul unei fracturi de claviculă, aceste conexiuni pot deveni o problemă - tragerea fragmentelor de claviculă în direcția opusă le poate determina deplasarea. O astfel de fractură cu deplasarea însoțitoare a fragmentelor osoase poate necesita o ajustare chirurgicală.

Când descrieți poziția anatomică a claviculei, trebuie să vă amintiți despre structurile din vecinătatea acesteia. Artera subclavie trece direct sub claviculă, iar deteriorarea acesteia poate provoca o hemoragie sau chiar poate pune viața în pericol.

Lângă claviculă se află și plexul brahial, adică fragmentul sistemului nervos responsabil de inervația întregului membru superior. Leziunile plexului brahial pot însoți leziunile claviculare. Într-o astfel de situație apar tulburări senzoriale și disfuncții ale mușchilor inervați de ramurile deteriorate ale plexului.

Claviculă - funcții

Deoarece știm deja locația și conexiunile anatomice ale claviculei cu alte structuri, este timpul să-i prezentăm funcțiile. Deși lungimea claviculei este de numai aproximativ 15 cm în medie, aceasta joacă un rol uriaș în biomecanica întregului membru superior. Cele mai importante funcții ale claviculei sunt: ​​

  • conexiune directă a scheletului membrului superior cu scheletul toracic
  • funcție de sprijin - ca atașament pentru mușchii centurii scapulare, claviculă permite întreaga gamă de mișcare a membrului superior
  • transferarea sarcinilor mecanice de la membrul superior la restul corpului - clavicula disipă energia care acționează asupra membrului superior. În cazul sarcinilor care depășesc rezistența mecanică a claviculei, pot apărea leziuni și fracturi
  • protecția țesuturilor moi din apropiere - claviculă acoperă artera și vena subclavie, precum și plexul brahial, protejându-le de leziuni
  • participarea la procesul de respirație - conexiunile claviculelor cu coastele și sternul le permit participarea la mișcările toracelui. Când inspirați profund, claviculele se mișcă în sus și înainte, crescând volumul pieptului.

Claviculară - boli

Cele mai frecvente cauze ale bolilor claviculare sunt leziunile. Printre acestea, fracturile de claviculă sunt pe primul loc. Există, de asemenea, patologii relativ frecvente în cadrul articulațiilor claviculei cu alte oase, legate în principal de articulația umăr-claviculară. Anomaliile în dezvoltarea claviculei în timpul uterului pot duce, la rândul lor, la anomalii congenitale în acestoase.

  • fractură de claviculă

Clavicula este osul care se rupe cel mai frecvent în întregul schelet uman. De ce se întâmplă asta? Există cel puțin mai multe motive.

  • În primul rând, procesul de osificare a claviculei se încheie relativ târziu - abia după vârsta de 20 de ani.
  • În al doilea rând, un os de dimensiuni atât de mici este adesea supus unor sarcini foarte mari.
  • În al treilea rând, poziția superficială a claviculei crește susceptibilitatea acesteia la traume.

Cum apar fracturile de claviculă?

Cea mai frecventă cauză este căderea cu partea laterală a brațului care lovește solul. Se întâmplă adesea în timpul sportului. O fractură de claviculă poate apărea și ca urmare a unui accident de circulație sau a altor răni de energie ridicată.

Care sunt simptomele unei fracturi de claviculă?

Cele mai frecvente sunt durerea, umflarea și mobilitatea redusă a claviculei. Dacă fragmentele osoase sunt dislocate, acestea pot fi vizibile sub piele - atunci forma incorectă a claviculei este vizibilă.

O fractură necesită de obicei confirmare prin imagistică, cel mai adesea cu raze X. Diagnosticul unei fracturi de claviculă necesită, de asemenea, verificarea faptului că structurile din apropiere, cum ar fi plexul brahial, vasele subclaviei sau părțile superioare ale plămânului, nu au fost deteriorate.

Tratamentul unei fracturi de claviculănu necesită intervenție chirurgicală în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, este necesar să se imobilizeze membrul superior cu o sling sau un pansament special, așa-numitul octal, timp de 2-6 săptămâni.

Fuziunea completă a unei clavicule ruptedurează aproximativ 3-4 luni.

Mai multefracturi complicate de claviculătrebuie tratate chirurgical. Aceasta include, dar nu se limitează la:

  • fracturi cu deplasare mare
  • fracturi deschise
  • fracturi transarticulare

În astfel de cazuri, este necesară fixarea fragmentelor osoase intraoperator cu ajutorul unor plăci speciale, șuruburi sau cuie.

  • boli ale articulației umăr-claviculare

Articulația umăr-claviculă este adesea deteriorată ca urmare a unui traumatism. Efectul lor este deplasarea reciprocă a structurilor din interiorul articulației: capătul lateral al claviculei și procesul umărului scapulei. Ele pot fi însoțite de o ruptură a ligamentelor periarticulare

Se remarcă în mod tradițional pentrușase grade de leziune umăr-claviculă . Leziunile de gradul I-III pot fi setate neoperator, în timp ce leziunile de gradul IV și mai mari necesită un cadru chirurgical.luxaţii. După restabilirea poziției corecte a structurilor din articulație, kinetoterapie este necesară pentru a restabili mobilitatea și forța musculară corespunzătoare.

Un exemplu de altă afecțiune a articulației umăr-claviculare este o boală degenerativă care poate afecta toate articulațiile corpului nostru. Esența sa este distrugerea cartilajului articular ca urmare a îmbătrânirii, a suprasolicitarii excesive sau a leziunilor anterioare.

Principalul simptom al osteoartritei este durerea ca urmare a frecării suprafețelor osoase dintr-o articulație. Există două metode de tratare a degenerescenței articulației umăr-claviculare: conservatoare (fizioterapie, reabilitare) și operativă (procedură artroscopică care vizează distanțarea suprafețelor de frecare a oaselor).

  • sindrom cost-clavicular

Sindromul cost-clavicular este una dintre variantele așa-numituluisindrom de deschidere a pieptului . Esența sa este comprimarea țesuturilor moi de către 2 oase adiacente: claviculă și prima coastă. Poziția lor incorectă ca urmare a unui istoric de traumatism sau anomalii congenitale poate comprima nervii plexului brahial sau ai vaselor subclaviei. Apoi apar durerea, tulburările senzoriale, disfuncția musculară sau tulburările de circulație a sângelui la nivelul membrului superior. Dacătratamentul conservatornu are efect, poate fi necesarăîndepărtarea chirurgicală a primei coaste

  • defecte congenitale ale claviculei

Dezvoltarea corectă a sistemului osos în uter depinde de mulți factori genetici și de mediu. Un exemplu de boală în care dezvoltarea claviculei fetale este inhibată estedisplazia claviculo-craniană . Este o afecțiune genetică asociată cu formarea anormală a structurilor osoase.

Unul dintre simptomele displaziei claviculo-craniene este hipoplazia sau aplazia claviculei (hipoplazia sau, respectiv, absența completă a acestora). Acestea sunt de obicei însoțite de anomalii în dezvoltarea oaselor la nivelul craniului, dinților, coloanei vertebrale și pelvisului.

  • Cum apare o leziune a articulației umărului? Tratamentul leziunilor umărului
  • Sindromul umărului dureros: simptome și tratamentul bolilor umărului

Categorie:

Anatomie