Parlamentul din Austria a aprobat vaccinarea obligatorie a adulților împotriva COVID-19 începând cu 1 februarie. De asemenea, ar trebui să introducem cât mai curând astfel de vaccinări obligatorii, sunt în favoarea lor de aproape un an - a spus prof. PAP. Maciej Banach de la Centrul de Sănătate Mamei Poloniei din Łódź.
Austria este prima țară din Uniunea Europeană care a introdus vaccinarea obligatorie împotriva COVID-19 pentru toate persoanele cu vârsta peste 18 ani. Prof. Maciej Banach consideră că vaccinările obligatorii ar trebui să privească în primul rând personalul medical și profesorii, precum și persoanele de peste 65 de ani, cele mai expuse riscului de îmbolnăvire și deces din cauza COVID-19.
PAP: Ce ne așteaptă în următoarele săptămâni? Lucrați îndeaproape cu institutul responsabil cu prognoza internațională pentru cel de-al cincilea val al pandemiei.
Prof. Maciej Banach:Analize ca parte a Global Burden of Disease Institute for He alth Metrics and Evaluation University of Washington din Seattle sub supravegherea prof. Christopher Murray a sugerat anterior că în cel de-al cincilea val al pandemiei, 3 până la 4 miliarde de oameni din lume, iar în Polonia chiar 10 milioane dintre compatrioții noștri, se vor îmbolnăvi din cauza infecției cu Omikron. Aceste calcule pot fi chiar subestimate, având în vedere natura extrem de infecțioasă a acestei variante. S-ar putea chiar să avem câteva sute de mii de infecții pe zi. Și mă tem că chiar și o treime din populația noastră s-ar putea îmbolnăvi.
PAP: Cât de grav poate fi asta? O ușoară „răceală”?
Prof. M.B.: Majoritatea infecțiilor vor fi ușor sau chiar asimptomatice. Nici nu le vom putea testa, pentru că nu există astfel de posibilități logistice. Prin urmare, se pare că toți sau aproape toți trebuie să fim contaminați cu varianta Omikron. Și atunci există șansa ca pandemia să se termine în sfârșit.
PAP: Nu știu dacă acesta este un scenariu optimist.
Prof. M.B. : Trebuie îndeplinite multe condiții pentru ca acest lucru să se întâmple. Aceste analize se referă în primul rând țărilor care sunt bine vaccinate împotriva COVID-19 și, prin urmare, sunt mai bine protejate împotriva infecției. Multe depind și de modul în care sunt respectate recomandările și restricțiile, de exemplu purtareamăști în locuri publice.
PAP: Țările cu mai puțină imunizare și mai puțină disciplină socială rămân principala problemă în pandemie?
Prof. M.B. : În țările slab vaccinate, există încă riscul apariției unor noi variante. Delta vine din India, iar Omikron - din Africa de Sud și, prin urmare, din țări cu o populație anti-umană mai scăzută, va exista întotdeauna riscul apariției unor noi variante.
PAP: În ce regiuni se poate termina în curând pandemia?
Prof. M.B. : În acele țări în care vaccinarea este de cel puțin 75-80 la sută. și sunt introduse reguli și recomandări specifice pentru managementul pandemiei. În alte țări, există întotdeauna riscul ca o altă variantă nouă a SARS-CoV-2 să apară. Încerc să am speranța că ne vom ocupa și de coronavirus în curând.
PAP: Sunt și eu un optimist, dar la noi vaccinarea societății este încă mult mai mică.
Prof. M.B.: Din păcate, tot ajunge la 57-58 la sută, nici măcar nu avem nivelul de 60 la sută. altoire. Problema este, de asemenea, că doar un sfert dintre persoanele care s-au vaccinat cu două doze sau una (în cazul Johnson & Johnson) au luat o doză de rapel, cunoscută sub numele de doză de rapel. rapel. Cele mai recente date din SUA arată că administrarea a două doze de vaccin (de exemplu, ARNm) reduce riscul de deces din cauza COVID-19 de treisprezece ori, iar după o doză de rapel scade de până la 97 de ori. Este o protecție semnificativă împotriva celor mai grave complicații și deces.
PAP: Există o viziune larg răspândită în Polonia că este suficient și chiar și cineva trebuie să ia COVID-19 și nu trebuie să se vaccineze.
Prof. M.B. : Nu sunt un susținător al acestui punct de vedere. Cert este că există studii care sugerează că, dacă ne îmbolnăvim și ne vaccinăm, sau invers - ne vaccinăm mai întâi și apoi ne îmbolnăvim, nivelul de anticorpi poate fi de până la cincizeci de ori mai mare decât la persoanele vaccinate numai, chiar și cu un rapel. Cu toate acestea, știm din cercetări că nivelul de anticorpi la persoanele care au doar o boală durează mult mai puțin decât la persoanele vaccinate și nu oferă protecție completă împotriva infecțiilor, în special a celor infecțioase precum Omikron. Prin urmare, nu există niciun argument că nu merită promovarea vaccinării chiar și la cei care au contractat COVID-19. Dimpotrivă.
PAP: Mulți oameni, chiar și cei vaccinați cu trei doze, nu vor evita infectarea cu varianta Omikron. Ar trebui să se lase totul „la element”?
Prof. M.B.: Nu, deloc. Sunt în favoarea restricțiilor, desigurrestricții inteligente și atente. Deci dacă suntem într-un val ascendent de infecții și avem o creștere de peste sută la sută în fiecare zi față de ceea ce a fost săptămâna trecută, atunci toate școlile ar trebui închise. Am copii de școală și știu că învățarea la distanță are dizabilități uriașe, dar acum luptăm pentru sănătatea și viața compatrioților noștri. Și școlile sunt focare de contaminare.
PAP: Când vine vorba de copii, doar o mică parte dintre ei au fost vaccinați.
Prof. M.B. : Doar fiecare 5-6 copii este vaccinat, de asemenea, părinții lor, adică 30-40 de ani, sunt grupul cel mai puțin vaccinat din Polonia, iar Omikron atacă tinerii de vârstă mijlocie între 36 și 39 de ani. ani, dar și copii.
PAP: Avem mulți oponenți ai vaccinării împotriva COVID-19 în țară.
Prof. M.B. : Din păcate, în ultimii doi ani de la izbucnirea pandemiei, probabil că am irosit toate oportunitățile pentru o educație bine pregătită pro-sănătate, cunoștințe despre coronavirus și lupta cu pricepere împotriva știrilor false. Ne-am săturat deja de pandemie și datele zilnice arată că este dificil să încurajăm mai mulți oameni să se vaccineze, inclusiv o doză de rapel. Desigur, trebuie să încerci, indiferent de circumstanțe. Educația ar trebui să se desfășoare în continuare pentru că este încă insuficientă. Există, de exemplu, o lipsă de dezbateri bune care să dezminți miturile anti-vaccinare. Să învățăm din propriile noastre experiențe, din experiențele altor țări de succes.
PAP: Dar ce putem și trebuie să facem acum la începutul celui de-al cincilea val?
Prof. M.B. : Scurtarea carantinei și introducerea posibilității de testare în farmacii este insuficientă. Înțeleg că reducerea carantinei este ca întreprinderile și spitalele să funcționeze normal. Pentru că, în ciuda lipsei de restricții, unele dintre ele pot fi oricum închise, pentru că un procent mare de oameni vor fi în izolare sau în carantină. Orice acțiune de a ține o epidemie este utilă, chiar și una care este cu mult întârziată. De exemplu, posibilitatea reglementată legal de verificare a pașapoartelor covid sau introducerea blocajelor regionale. Sunt un susținător al vaccinării obligatorii împotriva COVID-19, probabil am fost unul dintre primii experți care au cerut-o pentru grupuri selectate în primăvara anului 2022
PAP: Va ajuta și pe Omikron?
Prof. M.B. : Omicron este cel mai infecțios, dar cel mai probabil de câteva ori mai puțin periculos. Datele din alte țări arată că există de câteva ori mai puține cazuri de boală din cauza pneumoniei severe care necesită terapie cu oxigen și conexiune la un ventilator.De asemenea, sunt mai puține decese. Cu toate acestea, trebuie amintit că vorbim despre faptul că pot exista până la câteva sute de mii de infecții pe zi. Prin urmare, dacă această variantă este de câteva ori mai puțin virulentă, mulți oameni se vor îmbolnăvi în continuare, iar unii pacienți vor avea o evoluție severă a bolii și vor muri. Deci orice am face acum, chiar dacă este foarte târziu, ar putea reduce numărul deceselor. Până acum, însă, facem puțin sau nimic. Și într-o clipă nu va fi nimeni care să vindece și unii dintre bolnavi vor muri acasă. Nu folosim experiența oferită de știință și de cursul pandemiei până în prezent. Nu folosim medicină bazată pe dovezi.
PAP: Datele raportate Centrului European pentru Controlul Bolilor (ECDC) în perioada 23 decembrie 2022 - 23 ianuarie 2022 arată că în țara noastră avem un număr record în Uniunea Europeană în această perioadă 11.767 de decese din cauza COVID-19. Germania este pe locul al doilea, cu 7.394 de decese, urmată de Italia (7.365) și Franța (6.568).
Prof. M.B. : La începutul lunii decembrie 2022 și ianuarie 2022, au existat aproape 12 decese la 100.000 de oameni în Polonia. locuitori, este de patru ori mai mare decât media UE. În prezent, sunt aproximativ 6/100.000, de trei ori mai mulți decât vecinii noștri din Cehia sau Germania. Amintiți-vă, însă, că valul de decese va veni în perioada de la 2 până la 3 săptămâni după vârful infecției. Cu toate acestea, încă nu ne schimbăm politica anti-epidemie. Vă asigur, ca medici, că nu putem accepta faptul că atât de mulți oameni mor în Polonia din cauza pandemiei.
PAP: Poate cel de-al cincilea val va atinge apogeul în curând și apoi va cădea, de asemenea, rapid?
Prof. M.B. : Analizele arată că acest val poate fi de fapt scurt și poate trece relativ repede. Trebuie reținut, totuși, că un număr mare de infecții zilnice vor trece rapid, urmate de multe cursuri severe ale bolii și mai multe decese. Vor exista și complicații pe termen lung. La Spitalul Memorial al Mamei Poloneze avem multe cazuri de așa-zis Long Covid, tineri cu miocardită și insuficiență cardiacă, tromboză și embolie pulmonară. Prin urmare, este foarte important să testați cât mai mult posibil, să introduceți reglementări adecvate pentru a minimiza pe cât posibil efectele acestor infecții.
PAP: Mai merită introducerea vaccinurilor obligatorii împotriva COVID-19? Până acum, doar Austria a ales să facă acest lucru.
Prof. M.B. : Absolut. Nu înțeleg de ce nu am făcut-o încă. Există multe proceduri medicale obligatorii pe care le facem în mod legal, inclusiv vaccinările. Iar în caz deCOVID-19 este încă în discuție. Avem dreptul să implementăm astfel de vaccinări obligatorii? Da, avem acest drept. Și a fost confirmat recent de Avocatul Poporului și, de dragul sănătății populației, ar trebui să o facem cât mai curând posibil. Vaccinările obligatorii ar trebui să fie în primul rând pentru personalul medical și profesorii, precum și pentru persoanele de peste 65 de ani și, prin urmare, pentru cei mai expuși riscului de îmbolnăvire și deces din cauza COVID-19.