- Reabilitare cardiacă în spital
- Reabilitarea cardiacă: primii pași
- Reabilitare cardiacă: modificări de vindecare
- Reabilitare după un atac de cord: pas cu pas
- Pentru cine este reabilitarea?
- Cum să exersați pentru ca un atac de cord să nu se mai repete
În Polonia, reabilitarea cardiacă urmează modele specifice. Există o procedură diferită pentru fiecare eveniment: atac de cord, implantare, stenturi, bypass sau stimulator cardiac.
Dacăreabilitarea cardiacăreușește depinde în primul rând de pacienți. Aceștia, din păcate, în ciuda bolii, nu vor să schimbe obiceiurile care au contribuit la faptul că viața lor a fost serios pusă în pericol. Astfel de atitudini ale pacienților includ, pe de o parte, eficacitatea foarte mare a tratamentului cardiologic și, pe de altă parte, o mare reticență față de activitatea fizică, alimentația sănătoasă și medicația regulată.
Există și alte motive pentru care reabilitarea eficientă la pacienții cardiaci este dificilă. Majoritatea pacienților au afecțiuni suplimentare care se manifestă prin durere sau dificultăți de respirație. Acești pacienți duc de obicei un stil de viață „în fotoliu”, ceea ce face ca orice efort fizic să fie greu de acceptat pentru ei.
Problemele mentale sunt o problemă separată. Majoritatea pacienților suferă de depresie mai mult sau mai puțin avansată, anxietate, care este, de asemenea, un obstacol în reabilitarea corectă după un atac de cord, implantarea de by-pass-uri etc. Prin urmare, reabilitarea cardiacă ar trebui efectuată în mai multe moduri. Nu este doar stimularea pacientului la activitate fizică. Este, de asemenea, o necesitate să cooperezi cu un psiholog și un dietetician.
Reabilitare cardiacă în spital
Dacă pacientul trebuie să se întindă, prevenirea complicațiilor tromboembolice, a contracturilor și a pneumoniei este imperativă. În acest scop, pacientul este încurajat să efectueze regulat exerciții izometrice, adică contractarea și relaxarea mușchilor. Pentru a evita contracturile, pacientul, împreună cu terapeutul, efectuează exerciții pasive (de ex. terapeutul ridică și își mișcă brațul în lateral) sau exerciții activ-pasive, adică exerciții care se execută singur, iar terapeutul îl sprijină prin ghidare. brațul lui în direcția corectă. De asemenea, oamenii sunt învățați să se ridice încet din pat pentru a preveni hipotensiunea ortostatică, care este o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Pacientul trebuie să-și amintească să nu se ridice din pat, ci să se întoarcă mai întâi în lateral, să-și coboare picioarele pe podea, să se așeze pe pat și să se ridice după câteva momente.
Dacă o intervenție chirurgicală cardiacă, cum ar fi angioplastia, a fost efectuată deartera brahială, pacientul se poate ridica din pat după 6 ore. Când a fost folosită artera femurală - numai după 12 sau 24 de ore. Timp de trei zile de la intervenția chirurgului cardiac, pacientul face exerciții de 3 ori pe zi, dar doar 3-5 minute. Din a patra zi, face exerciții de două ori pe zi - puțin mai intens și timp de aproximativ 15 minute. Prima plimbare cu terapeutul durează aproximativ un minut. Acest timp crește treptat. Este similar cu exercițiile - începe cu unul și se termină cu mai multe repetări.
Reabilitarea cardiacă: primii pași
În majoritatea cazurilor, reabilitarea începe în secția de cardiologie. Cu ajutorul unui terapeut, pacientul învață să se ridice, desfășoară activități de autoservire (spălare, periaj), mergând pe coridor și urcând scările. Îmbunătățirea ulterioară are loc în secția de reabilitare cardiacă sau în afara spitalului: în sanatorie sau secții de zi. După teste, pacientul merge într-un grup care efectuează exerciții pre-planificate. Alte exerciții sunt efectuate de pacienții cu infarct miocardic, de alți pacienți cu insuficiență cardiacă și încă de alți pacienți după implantarea curelelor de fixare sau a unui stimulator cardiac. Când pacientul este în formă și parametrii de performanță se îmbunătățesc, începe următoarea etapă a exercițiilor. Face exercitii din ce in ce mai intens, dar si dupa un tipar anume. Dacă este necesară o modificare a exercițiilor, pacientul este transferat într-un alt grup.
Reabilitare cardiacă: modificări de vindecare
Cardiologia intervențională a făcut progrese atât de enorme încât în doar câteva zile, de exemplu, după un infarct necomplicat, pacientul „se pune din nou pe picioare”, așa că nu simte gravitatea situației în care se găsește. se. Iar când prima frică s-a terminat, își reia repede vechile obiceiuri – fumatul, mâncarea grasă, abuzul de sare și zahăr. Între timp, modificarea obiceiurilor existente se numește prevenire secundară a atacurilor de cord. Mai întâi trebuie să renunți la fumat, deoarece nicotina dăunează pereților vaselor de sânge, accelerează formarea plăcii aterosclerotice, promovează formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, trebuie să faceți modificări în dieta dvs. Consumul excesiv de pâine, carne roșie, grăsimi animale și produse lactate bogate în grăsimi reprezintă calea către ateroscleroză. După un atac de cord, ar trebui să consumați alimente cu conținut scăzut de calorii, legume care conțin fibre și fructe bogate în vitamina C. Păstrați zahărul și sarea la un nivel minim. În fiecare zi trebuie să bei 1,5-2 litri de băuturi neîndulcite (cu excepția cazului în care există insuficiență cardiacă). O dietă hipocalorică combinată cu exerciții fizice te va ajuta să scapi de kilogramele în exces, să scazi concentrația de colesterol rău (LDL) și să crești concentrația de bun (HDL). Un element extrem de important al profilaxiei secundare este respectarea strictărecomandari medicale. După un atac de cord, ar trebui să iei în mod regulat, indiferent de starea ta de bine, medicamentele prescrise, să te prezinți la controale și, dacă există, să tratezi alte boli, de exemplu hipertensiune arterială, diabet, aritmie etc.
Reabilitare după un atac de cord: pas cu pas
După ce ați părăsit spitalul, nu ar trebui să renunțați la activitatea dvs. Dacă pacientul este debilitat, a face singur toaleta zilnică poate fi considerat exercițiu. Următorul pas este pregătirea mesei. Apoi, mersul pentru câteva minute în jurul apartamentului se transformă într-o plimbare - la început 15 minute și treptat până la 45. Prelungirea distanței ar trebui să fie întinsă pe 6 săptămâni după părăsirea spitalului. După fiecare plimbare mai lungă, ar trebui să vă odihniți aproximativ o duzină de minute. Reabilitarea include lucrări minore de curățare în casă, de exemplu, curățarea prafului, udarea florilor. Următorul pas este să transportați încărcături mici de până la 3 kg. Când pacientul își recapătă forța și află că mișcarea îi promovează sănătatea și bunăstarea, poate alege o altă formă de activitate - să joace volei sau baschet.
Pentru cine este reabilitarea?
Sunt eligibile persoanele care au suferit infarct miocardic necomplicat, intervenții chirurgicale cardiace, arterioscleroză obstructivă a membrelor inferioare, precum și by-pass-uri, stimulatoare cardiace și implanturi cardioverter, după „balonare”, adică angioplastie percutanată a arterelor coronare. pentru reabilitare cardiacă. Reabilitarea este necesară și la persoanele cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă stabilă, după miocardită, în cardiomiopatii, deoarece mișcarea prelungește viața. Pacientul trebuie să fie atât de activ din punct de vedere fizic pe cât îi permite starea lui de sănătate. Liniștea, indiferent dacă este cauzată de o stare de rău sau de teama de a se deteriora sănătatea, este întotdeauna mortală pentru cei care suferă de boli de inimă. De aceea educația este atât de importantă, astfel încât pacientul să știe când să înceapă să facă exerciții și cum să o facă.
Cum să exersați pentru ca un atac de cord să nu se mai repete
- După un infarct sau o intervenție chirurgicală pe cord, nu facem exerciții de rezistență, adică nu săpăm grădina și nici nu mutăm un dulap.
- Evităm să ținem mâinile ridicate pentru o perioadă lungă de timp (draperii suspendate).
- Nu facem nicio muncă sau exercițiu care să necesite să vă țineți respirația.
- Începem exercițiile la 1-2 ore după administrarea medicamentelor.
- Prima tentativă de contact sexual poate fi făcută la 2 săptămâni după atac de cord. Dar nu trebuie să
- ajutați-vă cu alcool, droguri sau pastile. De asemenea, ar trebui să evitați emoțiile suplimentare, și anume, de exemplu, să nu începeți actul sexual cu un nou partener.
- Cu capacitate fizică scăzută, este mai bine să faceți exerciții de mai multe ori pe zi timp de 3-4 minute decâtfaceți un antrenament de 30 de minute.
- Facem exerciții de anduranță, de exemplu, mersul pe jos, în fiecare zi. Exerciții de forță (cu gantere) de 2 ori pe săptămână timp de 10-20 de minute. Dar iată o notă importantă - sesiunile individuale de antrenament de forță trebuie separate una de ceal altă printr-o pauză de 48 de ore.
- Obezii ar trebui să facă exerciții fizice de 5-7 ori pe săptămână. Efortul trebuie să fie moderat, dar să dureze cel puțin o oră. Dacă ne concentrăm pe marșuri, mergem într-un ritm care ne permite să fim confortabili
- pentru a vorbi. De asemenea, sunt recomandate mersul nordic, ciclismul pe teren blând și înotul.
- Cine, în afară de inimă, are probleme cu rinichii, ar trebui să facă mișcare mai des, dar pe scurt, pentru a nu suprasolicita organismul. Diabeticii trebuie să-și verifice glicemia în mod regulat, iar pacienții cu BPOC - satma, sau saturația de oxigen din sânge. In osteoporoza se recomanda marsurile. Persoanele cu modificări degenerative ar trebui să facă exerciții în apă pentru a ușura articulațiile.
- După implantarea unui stimulator cardiac sau a altui dispozitiv de reglare a inimii, evitați exercițiile fizice până la
- prima săptămână după procedură, astfel încât aparatul să se „aseze” în corp și rana să se vindece. De asemenea, nu ridicați mâinile deasupra capului și nu înotați astfel încât dispozitivul să nu se miște. După 6 săptămâni, puteți începe cursurile de reabilitare și puteți începe să jucați volei, baschet sau înot.
- Aritmia indusă de efort este o contraindicație pentru exercițiu.
- Când ne recâștigăm starea fizică (de obicei durează 6 săptămâni cu reabilitare diligentă), ar trebui să facem exerciții de peste o oră de 3 ori pe săptămână. Astfel de cursuri sunt sigure pentru pacienții cu infarct miocardic, precum și pentru persoanele cu dispozitive implantate care reglează activitatea inimii.
- Exercițiile trebuie întrerupte atunci când apar dureri în piept, dificultăți de respirație, amețeli, transpirație rece, pete în fața ochilor sau dureri musculare.
„Zdrowie” lunar