Sindromul întârziat al fazei de somn (DSPS) este o tulburare de somn în care adormi prea târziu. Sindromul fazei de somn întârziat este cel mai frecvent la adolescenți și reprezintă aproximativ 7% din toți pacienții cu insomnie. Aflați cum să diagnosticați și să tratați eficient sindromul fazei de somn întârziat.

Conținut:

  1. Sindromul fazei de somn întârziat - ce este?
  2. Sindromul fazei de somn întârziat și insomnie
  3. Sindromul fazei de somn întârziat - cauze
  4. Sindromul fazei de somn întârziat - diagnostic
  5. Sindromul fazei de somn întârziat - tratament

Sindromul întârziat al fazei de somn, ca și alte tulburări de somn, este adesea subestimat nu numai de pacienți, ci și de rudele acestora. Ceea ce ei nu înțeleg este că sfatul „du-te la culcare devreme” nu este eficient. Este important ca, în sindromul fazei de somn întârziat, cauza apariției acestuia să nu fie obiceiurile greșite care rezultă, de exemplu, din stilul de viață.

Prin urmare, tinerii care nu pot adormi nu se confruntă cu această problemă ca urmare a jocurilor pe calculator târziu sau a se uita la televizor noaptea. Aceasta este o altă tulburare care, la fel ca insomnia, trebuie tratată. Aflați dacă utilizarea melatoninei este singura modalitate eficientă de a adormi în cele din urmă la ora „umană”.

Sindromul fazei de somn întârziat - ce este?

Sindromul întârziat al fazei de somn, numit și DSPS, DSPD sau DSWPD, este clasificat ca tulburare de ritm circadian și este clasificat ca DSM-IV TR. Acest tip de disomnie se caracterizează printr-o întârziere de 3-6 ore în episodul principal de somn față de ora standard de culcare. În practică, aceasta înseamnă că pacienții cu DSPD nu adorm până la 2 a.m. și 6 a.m. și se trezesc în jurul orei 12.

În plus, pacientul nu poate să adoarmă sau să se trezească la ora estimată mai devreme și este cel mai eficient seara și în prima parte a nopții. Dacă, din cauza îndatoririlor lor zilnice, persoanele cu sindromul fazei de somn întârziat sunt forțate să se trezească mai devreme, aceasta le afectează negativ concentrarea și îi face obosiți și adormiți.

Sindromul fazei de somn întârziat apare la tineri și chiar 7-16% dintre adolescenți suferă de acesta. Apare rar la persoanele cu vârsta peste 30 de ani și se crede că sindromul fazei de somn întârziat afectează aproape 0,2% dinpopulația generală. Cel mai adesea este detectat atunci când persoanele cu DSPS trebuie să meargă la școală, de exemplu, iar să se culce târziu și să se trezească dimineața devine problematic. De regulă, simptomele acestei boli dispar mai târziu în viață, când stadiile de somn trec la cele mai devreme.

Sindromul fazei de somn întârziat și insomnie

Deși sindromul fazei de somn întârziat este similar cu insomnia, este de remarcat faptul că este semnificativ diferit. La persoanele care se confruntă cu DSPD, ora de culcare este în general considerată în afara normei, dar somnul în sine este normal - pacienții nu se trezesc, somnul este profund și, când se trezesc, se simt revigorați.

Prin urmare, definiția sindromului de faza de somn întârziată ca insomnie este incorectă, deoarece la al doilea grup de pacienți, somnul nu se regenerează, este adesea întrerupt și superficial, astfel încât după trezire aceste persoane nu sunt odihnite, pe dimpotrivă - iritabil, distras și distras. obosit.

Sindromul fazei de somn întârziat - cauze

În ciuda numeroaselor studii privind tulburările de somn, până în prezent nu există cauze clar definite ale sindromului întârziat al fazei de somn. Se stie ca tulburarea apare ca urmare a unei inconsecvente intre ritmul natural al organismului si normele sociale care determina timpul de activitate si odihna. Acesta poate fi rezultatul unor tulburări ale mecanismelor care reglează ritmurile circadiene care sunt semnificativ mai lungi de 24 de ore.

De asemenea, merită subliniat faptul că sindromul fazei de somn întârziat nu rezultă din obiceiuri necorespunzătoare de igienă a somnului legate, de exemplu, de stilul de viață, așa cum este cazul întârzierii obișnuite în faza de somn. În acest caz, persoanele cu DSPS nu se pot adapta atât de ușor la normele predominante în general, iar în cazul lor sfaturi precum „doar să te culci devreme” nu ajută.

Experții subliniază că cauzele sindromului fazei de somn întârziate pot fi ritmul circadian lung al pacientului sau sensibilitatea scăzută a organismului la factori externi precum lumina în timpul zilei, provocând activitate și întuneric pe timp de noapte, care induce odihnă.

Sindromul fazei de somn întârziat - diagnostic

Pentru a diagnostica sindromul fazei de somn întârziat, adormirea târziu și trezirea trebuie să dureze cel puțin trei luni și să aibă, de asemenea, consecințe negative, cum ar fi starea de rău. În plus, diagnosticul de DSPS este posibil doar atunci când pacientul, după ce a ales în mod independent ora de culcare și de trezire, este împrospătat și declară că durata și calitatea somnului său sunt satisfăcătoare.

Pentru a verifica dacă pacientul are într-adevăr sindromul fazei de somn întârziat, specialistul conduce un interviu în care confirmă că tulburarea nu se datorează altorafecțiuni precum, de exemplu, tulburări neurologice, mentale sau somatice, precum și utilizarea agenților farmacologici sau a substanțelor psihoactive. Pentru a diagnostica sindromul fazei de somn întârziat, este necesar să țineți un jurnal de somn sau să efectuați un examen actigrafic.

Dacă, după măsurarea activității și a ritmurilor de odihnă pentru minim 7 zile (de preferință 14 zile), pacientul prezintă o întârziere a perioadei de somn, aceasta este baza pentru diagnosticul de DSPS. Alte metode mai puțin frecvent utilizate de diagnosticare a sindromului fazei de somn întârziat includ măsurarea temperaturii interne a corpului sau măsurarea ritmului melatoninei de seară.

Sindromul fazei de somn întârziat - tratament

Tratamentul sindromului fazei de somn întârziat se bazează în primul rând pe utilizarea agenților farmacologici precum melatonina. Se aplică de obicei cu 5-7 ore înainte de momentul adormirii, ceea ce face ca pacientul să se culce și să se trezească mai devreme. În plus, nu se recomandă utilizarea somnifere sau stimulente.

În plus, pacienții sunt tratați și cu fototerapie - expunerea la lumină puternică dimineața accelerează fazele ritmurilor circadiene. Această terapie durează de obicei 1-2 săptămâni. Se bazează pe faptul că pacientul, inițial imediat după trezire, începe expunerea timp de 30-120 de minute. În fiecare zi următoare, expunerea are loc cu 30-60 de minute mai devreme. În plus, în timpul serii, pacientul trebuie să evite expunerea la lumină.

Tratamentul sindromului fazei de somn întârziat obligă pacientul să aibă grijă de regularitatea trezirii și mergerii la culcare. Nu ar trebui să le schimbe nici în zilele libere, deoarece acest lucru va afecta negativ ritmul circadian. De asemenea, este important ca dimineața pacienților să fie activă, așa că merită să decideți de ex. pentru un duș rece, un mic dejun copios, o băutură caldă și ieși rapid într-o expunere la lumină puternică. La rândul lor, seara, pacienții nu trebuie să folosească surse care emit lumină albastră (telefoane, tablete, televizoare).

Tratamentul de succes pentru sindromul fazei de somn întârziat trebuie să dureze aproximativ 6-8 săptămâni.

Despre autorSonia MłodzianowskaJurnalist, redactor, copywriter. Publică în reviste și portaluri de sănătate și parenting. Face parte din Asociația Jurnaliştii pentru Sănătate.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie: