- Cum arată papilomul oral
- Brodawczaki nu este totul
- Ce cauzează papiloamele orale?
- Papiloame ale mucoasei bucale: tratament
Papilomul mucoasei bucale este o leziune benignă, cauzată în principal de papilomavirusul uman tip 6 și 11 (HPV, virusul papiloma uman). Cum apare infecția cu HPV în cavitatea bucală? Care sunt simptomele unui papilom al mucoasei bucale?
Cum arată papilomul oral
Papiloamele mucoasei bucalesunt leziuni benigne. Ele iau aspectul unor mici bulgări albe sau roz pal pe suprafața mucoasei. Ele apar de obicei ca modificări unice, dar nu este o regulă (au fost descrise cazuri de apariție multiplă a acestora)
Ca formațiuni papulo-nodulare, cresc deasupra nivelului unei mucoase sănătoase. Ele pot lua forma unor mici umflături înălțate sau a unor excrescențe în formă de conopidă. Suprafața papilomului este de obicei pliată, crestă, dar poate fi netedă sau poate avea numeroase proeminențe asemănătoare degetelor.
Papiloamele sunt în majoritatea cazurilor legate de mucoasa printr-un peduncul îngust, bine definit. Consistența erupțiilor variază, iar papiloamele intrabucale sunt descrise ca leziuni moi. Eflorescența crește lent, de obicei mai puțin de 1 cm în diametru.
Incidența papiloamelor la bărbați și la femei este similară. Pot apărea la orice vârstă, cu o incidență maximă în jurul vârstei de 35 de ani.
Prezența papiloamelor orale nu este de obicei asociată cu alte simptome, cum ar fi durere, arsuri sau tulburări ale gustului. Erupțiile pot fi localizate pe toată suprafața mucoasei, cel mai adesea se găsesc pe limbă, palat, uvulă și pe mucoasa buzelor.
Brodawczaki nu este totul
Infecția cu papilomavirus uman (HPV) este, de asemenea, responsabilă pentru formarea altor leziuni pe mucoasa bucală. Aceste boli includ:
- Hiperplazia epitelială focală(cunoscută și sub denumirea de boala Heck sau hiperplazia epitelială focală), este în principal endemică în unele regiuni ale lumii, de exemplu, la populația indigenă din America Latină. Modificările care apar pe mucoasele iau aspectul unor noduli lenticulari sau plati. Bubițele netede, cu textura moale, apar adesea în număr mai mare. Responsabil pentru modificări de acest tipexistă tipurile 13 și 32 de virus HPV. Erupțiile dispar de obicei de la sine în timp.
- Negii genitali- leziunile sunt cel mai adesea localizate pe piele, dar sunt cazuri la nivelul mucoasei bucale (observate mult mai rar decât papiloamele). Ele iau forma unor bulgări cu proeminențe asemănătoare degetelor sau creșteri în formă de conopidă ale mucoasei. Ele apar singure sau în grupuri, formând grupuri mai mari. Ca și papiloamele, ele sunt asociate cu prezența tipurilor 6 și 11 de HPV.
- Negi obișnuiți(verrucae vulgares) - aceste leziuni sunt cel mai adesea localizate pe piele și au fost raportate și cazuri de apariție a lor pe mucoasa bucală. Ele iau forma unor bulgări mici (de până la 1 cm în diametru) roz deschis sau albici cu o suprafață neuniformă. Nu dau simptome de durere sau alte senzații neplăcute pacientului.
Toate aceste modificări observate cu ochiul liber sunt foarte asemănătoare între ele, doar examinarea microscopică a țesutului tăiat decide ce tip de exantem a fost prezent la pacient.
Ce cauzează papiloamele orale?
Papiloamele ( papiloame ) sunt modificări ale mucoasei asociate cu hiperplazia epitelială. Cauza acestei creșteri este infecția cu virusul HPV, cunoscut sub numele de papilomavirus uman. Virusul HPV aparține familiei papilomavirusurilor, adică virușii ADN responsabili de formarea multor leziuni atât benigne, cât și maligne (inclusiv cancerul de col uterin, posibil și cancerul orofaringian). Virusul se transmite prin contact cu epiderma infectată, bolnavă, și prin contact sexual. Au fost descrise peste 100 de tipuri de HPV, iar din cauza riscului oncologic asociat infecției, acestea pot fi împărțite în două grupe:
- de viruși cu potențial oncogen scăzut,
- viruși foarte oncogene.
Tipurile de HPV 6 și 11 sunt în principal responsabile pentru formarea de papiloame în cavitatea bucală. Se estimează că jumătate din populație este infectată cu HPV în timpul vieții, unii dintre acești oameni adesea nu prezintă simptome ale boala. Dacă procesul bolii este prelungit și boala devine cronică, leziunile pot deveni maligne, motiv pentru care controalele regulate sunt atât de importante.
ImportantDin ce în ce mai multe studii confirmă legătura dintre infecția cu papilomavirus uman și carcinomul bucal cu celule scuamoase. HPV tip 16 i se atribuie un rol special în acest proces, dar alte subtipuri ale acestui virus nu pot fi excluse. În plus, obiceiurile proaste precum fumatul sau consumul frecvent de alcool (în special alcool în procente mari) cresc șanseledezvoltarea acestei tumori.
Papiloame ale mucoasei bucale: tratament
Tratamentul papiloamelor constă în îndepărtarea chirurgicală a acestora. Procedura este efectuată cel mai adesea de un chirurg stomatologic. În prima etapă a procedurii, medicul administrează un anestezic local. Leziunea este apoi excizată cu o mică margine de țesut sănătos. Țesuturile îndepărtate sunt trimise pentru examen histopatologic pentru confirmarea diagnosticului. Rana poate fi suturată, suturile sunt îndepărtate după aproximativ șapte zile.