Trahomul este o keratoconjunctivită cronică sau recurentă cauzată de anumite serotipuri de Chlamydia trachomatis, un tip de bacterii intracelulare. Cât de frecvent este trahomul? Care sunt simptomele conjunctivitei cu chlamydia și cum este tratată?
Jaglicaadicăcheratoconjunctivită cronică sau recurentă(latinătrahom , sinonime : conjunctivită egipteană, conjunctivită egipteană keratita veziculoasă cronică) sunt cauzate de serotipurile A, B, Ba și CChlamydia trachomatis
nu a fost prezent în Polonia de mulți ani, dar este o boală endemică în Africa, America Latină, Australia, Asia și Orientul Mijlociu.
Trahomul este una dintre principalele cauze de orbire din lume. În Polonia, conjunctivita cu chlamydia este diagnosticată destul de rar. Cu toate acestea, această boală apare mai des decât este diagnosticată.
Trahom: simptome
Simptomele caracteristice ale bolii sunt: scurgerea mucopurulentă și reacția foliculară (țesut limfoid exagerat, asemănător cu boabele de orez) și un curs cronic, recurent de inflamație.Cursul infecției poate fi împărțit în 4 etape:
- la începutul bolii există o senzație de corp străin sub pleoapă și conjunctivită
- apoi se formează aglomerări de trahom formate din limfocite
- următoarea etapă este apariția scuamelor ca urmare a hipertrofiei papilare a conjunctivei - albicioase, acoperind-o peliculă cu vase care cresc în ea
- la sfârșit cicatrizarea leziunilor duce la eversia pleoapelor, genele cresc în direcția greșită, iritând și zgâriind constant corneea. Acest lucru provoacă leziuni ale acesteia, iar ulcerele în curs de dezvoltare, greu de vindecat, duc la formarea de endosperm, adică tulburarea permanentă, degenerativă a corneei
Există tulburări de vedere și, pe măsură ce boala progresează, lumina nu mai pătrunde în globul ocular și persoana își pierde vederea.
Cicatrizarea pleoapelor contribuie, de asemenea, la disfuncția glandelor din pleoape și, prin urmare, la producerea insuficientă de mucus și componente grase ale lacrimilor.
Acest lucru duce la suprafața corneei și la uscareaccelerează degenerarea acestuia. O complicație suplimentară este orzul recurent, care se vindecă greu și în unele situații poate necesita intervenție chirurgicală.
Trahom: căi de infecție și diagnostic
Infecția se transmite ușor prin contact direct. Infecția apare prin contactul cu secrețiile conjunctivale contaminate de la mâinile murdare sau prin utilizarea de prosoape sau îmbrăcăminte murdare.
Diagnosticul de trahom se bazează pe simptomele clinice caracteristice ale bolii și pe rezultatele examinărilor oftalmologice suplimentare.
Tragus: tratament
Tratamentul se concentrează în principal pe administrarea de antibiotice (Tabelul 11, 15-22). Organizația Mondială a Sănătății a introdus programul SAFE (chirurgie, antibiotice, curățarea feței și îmbunătățirea mediului). Medicamentele topice nu sunt eficiente.
Dacă endospermul a fost deja format și starea corneei și a vederii nu se îmbunătățesc după intervenția chirurgicală a pleoapelor, singura modalitate de restabilire a vederii este efectuarea unui transplant de cornee.
Terapia precoce permite tratamentul trahomului fără complicații. În leziunile avansate, tratamentul conservator protejează numai împotriva progresiei modificărilor, nu elimină deformațiile care au apărut deja.
Infecția anterioară nu protejează împotriva recidivei, prin urmare ar trebui implementate măsuri preventive constând în îmbunătățirea standardelor de viață și de igienă personală.