Există multe cauze ale scurgerii mameloanelor, doar câteva sunt legate de o boală gravă. Culoarea și textura secrețiilor care ies din sâni sunt importante. Este alb, roșu, verde? De asemenea, este important dacă scurgerea mameloanelor afectează ambele glande mamare și dacă femeia este însărcinată, în postmenopauză sau are tulburări hormonale.

Scurgerea mameloanelor este un simptom deranjant, în special pentru femeile care nu sunt însărcinate sau care alăptează. Deși și în acest caz - când o femeie așteaptă un copil sau după ce a născut - trebuie să observați cu atenție tipul și culoarea lichidului care iese din mamelon.

Există momente în care scurgerile de lichid din mamelon apar înaintea menstruației sau la femeile aflate în postmenopauză, scurgerile ies din unul sau ambii sâni. Medicul (ginecolog sau chirurg, sau medicul de familie) va întreba despre toate acestea înainte de a pune un diagnostic. Verificați care sunt cauzele posibile ale scurgerii la sâni.

Uneori, medicul cere examinări hormonale, ecografie mamară, mamografie, biopsie.

Sarcina - scurgeri de lapte din sân

Secreția mameloanelor poate apărea atunci când o femeie rămâne însărcinată. Pe parcursul celor 9 luni de sarcină, întreaga glanda mamară va suferi numeroase modificări, inclusiv anatomice, datorită cărora se va putea produce hrană pentru bebeluș după naștere.

Sfarcurile vor deveni mai sensibile, se vor bomba și se vor închide la culoare. Șuvițele venelor vor deveni mai vizibile sub pielea de pe piept. Acest lucru se datorează estrogenilor care dilată vasele de sânge. În ambii sâni, sângele va circula mai intens pentru a activa glandele și canalele de lapte. La multe viitoare mamici, mancarea apare la sfarsitul sarcinii. Este colostru - este eliberat spontan, cel mai adesea noaptea.

Important.În timpul sarcinii și alăptării, secreția normală a sânilor este de culoare lăptoasă și iese din ambele glande.

abces puerperal - scurgeri groase ale mameloanelor galbene

Abcesul mamelonului puerperal poate fi cauza apariției unei secreții groase și galbene din sâni. Apare la femeile în perioada perinatală, această problemă afectând 2-3% dintre femeile care alăptează. Un abces mamar poate apărea în orice stadiu al alăptării, dar cel mai adesea între a 2-a și a 6-a săptămână după naștere. Mai des iarna decât în ​​lunile de vară. Abcese mameloareEle sunt observate mai des la femeile albe decât la femeile negre și asiatice.

Cauza unui abces la sân este o infecție bacteriană. Cel mai adesea se dezvoltă ca o complicație a obstrucției canalului de lapte netratat sau prost tratat (de exemplu, prin masaj intens).

SimptomeDacă se formează un abces puerperal, acesta este însoțit de durere, umflare, roșeață, întărire și încălzire excesivă a glandei. Ganglionii limfatici din axilă pot fi, de asemenea, dureroși. Ocazional, simptomele pot fi însoțite de febră și frisoane. Există un nodul moale și dureros în sân și o scurgere purulentă din mamelon. Glanda mamară poate fi parțial sau complet inflamată.

TratamentCea mai importantă activitate terapeutică este golirea frecventă a sânilor. Cel mai bun mod de a face acest lucru este să alăptați corect copilul. Daca bebelusul tau nu suge in acelasi ritm ca inainte, foloseste o pompa de san pentru a goli sanii. După hrănire, compresele reci vor aduce ușurare.

Îmbunătățirea se realizează în general în 24 de ore. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați medicamente antiinflamatoare și analgezice și, dacă este cazul, să vă administreze un antibiotic timp de 10-14 zile.

Abces mamar neinfertil - lichid gros galben

Secreția purulentă din mamelon poate fi legată de apariția unui abces și de inflamația sânului dincolo de puerperi. Fiecare caz diagnosticat de abces mamar trebuie diferențiat de un chist de lapte, dar mai ales de o tumoare inflamatorie sau neinflamatoare a sânului, inclusiv cancerul de sân.

Cel mai bun test imagistic pentru a diagnostica un abces mamar este ultrasonografia. Datorită acestei examinări, este posibil să se stabilească dacă există unul sau mai multe focare de abces la sân.

Înainte de a începe tratamentul, este de asemenea important să știți dacă la sân s-a format un abces cu o singură cameră sau cu mai multe camere. Mai rău, problema poate să reapară. Uneori este necesară excizia țesutului inflamat și trecerea lui pentru examen histopatologic pentru a exclude modificările neoplazice.

Lista factorilor care cresc riscul apariției unui abces mameloan la femeile care nu alăptează:

  • slăbirea generală a corpului, scăderea imunității,
  • diabet,
  • luând medicamente steroizi,
  • proceduri efectuate în glanda mamară,
  • perioadă după sau în timpul radioterapiei mamare,
  • stres și epuizare,
  • presiune asupra sânilor (de exemplu, purtând lenjerie prea strâmtă),
  • malnutriție,
  • fumat.

Galactoree - hiperprolactinemie

Galactoreea cauzată de hiperprolactinemie poaterecunosc atât la femei (care nu sunt însărcinate, care alăptează), cât și la bărbați. În acest caz, secreția lăptoasă din mamelon indică o tulburare a sistemului hipotalamo-hipofizar, care are ca rezultat tulburarea secreției de prolactină, un hormon care stimulează producția de lapte (lactația).

Dacă o femeie aflată la vârsta fertilă prezintă scurgeri lăptoase din sâni, trebuie efectuat mai întâi un test de sarcină. Un rezultat negativ poate indica hiperprolactinemia/dezechilibrul hormonal este cauza scurgerii albe ale sanilor. Medicul dumneavoastră vă va recomanda pentru a vă testa nivelul de prolactină și TSH. Dacă se găsește un nivel crescut de prolactină, este diagnosticată hiperprolactinemia.

În cazul femeilor și al bărbaților, distingem hiperprolactinemia:

  • Fiziologice- când cauza secreției excesive de prolactină și a secreției din mameloane este stresul, exercițiul excesiv, hipoglicemia.
  • Patologic- cauzat de o boală, de exemplu, adenom hipofizar, traumatism cranian, modificări inflamatorii sau neoplazice (de exemplu, în hipotalamus și glanda pituitară), în cursul insuficienței renale sau ficat sau hipotiroidism (niveluri crescute de TSH). Nivelurile crescute de prolactină și scurgerile lăptoase din mamelon pot rezulta, de asemenea, din cauza medicamentelor.

TratamentDepinde de cauza care provoacă secreția crescută de prolactină și constă cel mai adesea în utilizarea cronică a medicamentelor care inhibă secreția acestui hormon. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală. În hiperprolactinemia indusă de medicamente, este de obicei suficient să încetați să luați medicamentul care provoacă tulburarea (de exemplu, un antidepresiv, antiemetic, antihipertensiv, antihistaminic).

Leziuni - scurgeri deschise sau de culoare sângelui

Unele simptome pot indica faptul că scurgerea mameloanelor este legată de modificări patologice. Lichidul poate fi limpede (seros) sau de culoare sângelui. Luați în considerare dacă scurgerea este în unul sau ambii sâni. De asemenea, este important dacă scurgerea apare permanent, din când în când, numai după apăsarea întregului sân sau a mamelonului în sine.

Verificați dacă există noduli sau ganglioni limfatici măriți la axile de la sâni. Aspectul mamelonului în sine, indiferent dacă este tras sau distorsionat, este de asemenea important. Cauza scurgerii mameloanelor poate fi papilomul intraductal, canalele de ieșire dilatate, cancerul de sân.

ImportantDacă există o scurgere seroasă sau pătată de sânge din mamelon, consultați medicul dumneavoastră. Necesarveti efectua analize – mamografie sau ecografie mamara. Dacă, în ciuda scurgerii mameloanelor, nu sunt detectate focare suspecte prin examene imagistice, se poate efectua galactografia (mamografie cu substanță de contrast) sau imagistica prin rezonanță (RMN) a glandei mamare.

arc. Andrzej Zmaczyński, specialist în ginecologie și obstetrică, Centrul Medical Sublimat din Cracovia

Categorie:

Boli ale femeilor