Lupusul eritematos sistemic (abreviat LES) este o boală reumatismală rară, cronică, multiorganică, de origine imunitară, care, în caz de afectare și afectare a unor organe importante (rinichi, plămâni, piele, sistem nervos, măduvă osoasă). , ficat, inimă) viaţă. Cum se tratează lupusul eritematos sistemic și cine îl face cel mai des?

Lupusul eritematos sistemic (LES)este o boală rară (afectează 30-50 de persoane din 100.000), afectează în principal tinerii între 20 și 40 de ani . Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boală reumatică mediată imun. Esența sa este inflamația cronică care dăunează multor țesuturi și organe. Pielea, rinichii și articulațiile sunt cel mai frecvent afectate. Inflamația cronică apare atunci când sistemul imunitar produce anticorpi împotriva țesuturilor sănătoase ale corpului. Motivul comportamentului său nu este cunoscut cu exactitate. Știm, totuși, că apare la persoanele sensibile genetic la LES cu coexistența altor factori. Factorul hormonal este de mare importanță, deoarece în principal femeile aflate la vârsta fertilă suferă de boală. Factorii de mediu sunt de asemenea importanți, printre ei infecțiile și fumatul sunt cei mai importanți. Anumite medicamente și expunerea la lumina soarelui pot induce boli.

Lupus eritematos sistemic - simptome

Procesul inflamator poate avea loc în orice organ, de aici varietatea mare de simptome. Unele dintre ele sunt de natură generală, dar sunt nespecifice. Oboseala, febra scazuta, scaderea in greutate fara motiv, iritabilitatea, ganglionii limfatici mariti si dificultatea de concentrare pot fi atribuite multor boli. Simptomele sistemelor individuale sunt mai caracteristice.

Hipersensibilitatea la lumina soarelui și eritemul facial în formă de fluture (înroșirea obrajilor și a nasului) sunt tipice pentru boală. Leziunile cutanate pot lua forma de urticarie, discuri rosii. Simptomele obișnuite includ dureri și umflături ale articulațiilor, dureri musculare și eroziuni în gură.

Dacă boala afectează sistemul respirator, apar și dureri în piept, tuse uscată și uneori și pneumonie exudativă.

Implicarea sistemului cardiovascular poate semnala simptomeasemănătoare cu cele observate în cardiopatia ischemică sau insuficiența circulatorie, precum dispneea, edemul periferic. Puteți vedea fenomenul Raynaud, o plasă vizibilă de vase de sânge în brațe și picioare, că puteți vedea inflamația vaselor mici. Simptomele mai periculoase sunt tromboza și inflamația vaselor mai mari.

Implicarea sistemului digestiv este evidentiata de greata si dureri abdominale.

Boala poate ataca sistemul nervos, evidențiată printr-o gamă largă de simptome, de la amorțeală a membrelor, tulburări de memorie, deteriorarea stării de spirit până la convulsii (care apar rar), psihoză, paralizie musculară.

Semnalul bolii este, de asemenea, avorturile spontane din motive necunoscute.

La majoritatea pacienților, inflamația are loc și la nivelul rinichilor, inițial asimptomatică.

Important

Lupus și planuri materne

LES poate provoca avorturi spontane și nașteri premature. Cu toate acestea, femeile care suferă de această boală își pot raporta sarcina. Cu toate acestea, trebuie programat cu medicul. Cel mai bun moment pentru a procrea este în perioada de remisiune sau activitate scăzută a bolii timp de cel puțin 6 luni. O femeie însărcinată ar trebui să fie îngrijită de o echipă formată dintr-un obstetrician cu experiență, familiarizat cu problemele lupusului, un reumatolog și un nefrolog în cazul afectării rinichilor.

Lupusul eritematos sistemic este uneori diagnosticat târziu

Prejudiciul cauzat de LES este ireversibil, așa că un diagnostic precoce este esențial. Când debutul lupusului este rapid, cu inflamație a pericardului, mușchiului inimii sau plămânului, acesta este în general recunoscut rapid deoarece pacientul este internat în spital pentru o examinare amănunțită. Cu severitatea moderată a simptomelor, se întâmplă ca pacientul să treacă de la medic la medic înainte de a obține un diagnostic corect. Între timp, testele ieftine - hemoleucograma, VSH și CRP (nivelul sanguin al proteinei de fază acută) pot ghida diagnosticul. Leucopenia (scăderea numărului de globule albe), scăderea numărului de trombocite, anemie, VSH accelerat cu CRP normală ridică suspiciunile de LES. Dacă acesta este cazul este determinat de testul de screening ANA 1 pentru anticorpii antinucleari. Cu toate acestea, pot apărea și la persoane sănătoase sau la persoane cu alte afecțiuni medicale. Prin urmare, cu un rezultat pozitiv al testului, se efectuează următoarele (ANA 2 și ANA 3), care determină tipul de anticorpi antinucleari și titrul acestora. În combinație cu simptomele clinice, rezultatele acestor teste permit diagnosticarea bolii.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic - o viață mai lungă și mai bună

Dezvoltarea bolii este încetinită de medicamentele antimalarice. În perioada de exacerbări se administrează imunosupresoare și steroizi. Acesta din urmăeste menținută la minimum datorită efectelor secundare, inclusiv accelerează dezvoltarea aterosclerozei, diabetului și osteoporozei. Speranța pentru pacienți sunt medicamentele biologice care măresc eficacitatea tratamentului. Până acum, există doar unul (studiile clinice sunt în curs de desfășurare pentru celel alte). A fost înregistrat în Polonia acum doi ani. Datorită costului său, este rezervat celor mai severe cazuri.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Sistemul imunitar