Boala Haglund, adică necroza tumorală sterilă a călcâiului, dă simptome caracteristice: durere ascuțită la călcâi, intensifică când piciorul este îndoit, îngroșarea sau umflarea pielii la locul disconfortului și durere la încălțarea pantofilor, în special acoperite pantofi. Care sunt cauzele bolii Haglund? Care este tratamentul lui?
Boala Haglund , adicănecroza aseptică a tumorii calcaneuluiîn stadiul avansat este atât de supărătoare și împiedică funcționarea normală, încât pacienții rar întârzie vizita la medic. Rețineți, totuși, că nu orice durere din zona călcâiului este un precursor al bolii Haglund și, din fericire, nu se întâmplă foarte des. Se referă în principal la copiii și adolescenții în perioada de creștere dinamică (între 8-14 ani) și persoanele care practică sport în mod recreativ, în special acele discipline care le îngreunează picioarele, de exemplu alergarea sau tenisul.
Boala lui Haglund este cauzată de ischemia arterială care afectează partea din spate a călcâiului. Ca urmare, apare o ușoară necroză osoasă și, în timp, degenerarea calcaneului. Se formează o creștere osoasă a calcaneului, care provoacă durere sub presiune. Dacă boala apare la copii și adolescenți, cel mai adesea este legată de creșterea anormală a osului călcâiului, iar la adulți - apare ca urmare a suprasolicitarii în timpul sportului sau după tot felul de leziuni care provoacă leziuni sau micro-răniri ale călcâiul. Unii medici sunt de părere că predispoziția înnăscută de a dezvolta necroză tumorală aseptică a calcaneului nu este lipsită de semnificație.
Boala Haglund: simptome
Primele simptome pot fi foarte ușoare, de exemplu, ușoare vezicule ale călcâiului, ușoară durere la așezarea piciorului pe sol, în special la mers sau alergare, presiune neplăcută asupra călcâiului la încălțarea pantofilor. Simptomele apar periodic, uneori trec, sau cel puțin nu sunt suficient de deranjante încât să te oblige să acționezi imediat. Acesta este motivul pentru care necroza tumorală calcaneană sterilă poate dura până la un an și jumătate pentru a se dezvolta înainte ca simptomele mai severe să apară. Nu este nevoie să amânați vizita la medic dacă există o umflare semnificativă a zonei dureroase, umflături și, mai ales, atunci când durerea severă la călcâi însoțește cele mai simple activități, de ex.încălțărea sau mersul pe jos. Ocazional, necroza aseptică prelungită și netratată a tumorii calcaneului poate duce în plus la inflamarea tendonului lui Ahile. De aceea este atât de important să consultați un medic cu privire la orice durere excesiv de prelungită la călcâi.
Boala Haglund: diagnostic și tratament
Durerea severă de călcâi nu înseamnă întotdeauna boala Haglund. De exemplu, pintenul calcanean dă simptome similare și doar examenul cu raze X va da un răspuns la întrebarea cu ce boală avem de-a face. Dacă se dovedește că este o necroză sterilă a tumorii calcaneului, medicul trebuie să decidă dacă este suficient pentru ameliorarea și reabilitarea zonei afectate sau dacă este necesară intervenția chirurgicală.
Cu toate acestea, tratamentul non-invaziv este de obicei încercat prima dată. Constă în principal în ameliorarea călcâiului, adică folosirea de încălțăminte confortabilă, de preferință pantofi fără călcâi sau cu contracălcâi flexibil, uneori și cu un călcâi moale și absorbind presiunea piciorului. De asemenea, medicul poate recomanda purtarea branțurilor ortopedice speciale care susțin arcul longitudinal al picioarelor, care vor ameliora zona dureroasă și vor accelera tratamentul. În acest moment, trebuie să renunți și la sport, care agravează simptomele bolii. Cel mai adesea, medicamentele antiinflamatoare și chiar steroizii sunt utilizați simultan.
În cazul bolii Haglund, chirurgul ortoped vă poate îndruma către reabilitare, care oferă și rezultatele dorite. Tratamentele și exercițiile selectate corespunzător înseamnă că prognosticul pentru necroza tumorală aseptică a călcâiului este bun. Cu toate acestea, dacă acestea nu aduc rezultatele așteptate ale tratamentului, ar trebui luată în considerare o procedură chirurgicală.
Operația constă în îndepărtarea excrescentelor din tumora călcâiului. În același timp, datorită metodelor utilizate în timpul procedurii, se restabilește compactarea corespunzătoare a țesutului, care la rândul său încetează să mai exercite presiune asupra zonei afectate. Timp de câteva săptămâni, pacientul are piciorul parțial imobilizat, iar recuperarea durează de obicei aproximativ 6 săptămâni. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul dumneavoastră ce fel de sport puteți face după intervenție chirurgicală, astfel încât să nu apară complicații sau recidive ale bolii.