Sindromul Ritter (sindromul de piele descuiată stafilococică (SSSS)) este o boală rară caracterizată prin dermatită generalizată și secreții epidermice. Apare cel mai adesea la sugari și copii mici până la vârsta de 5 ani. Care sunt cauzele și cum este tratat sindromul Ritter?

Conținut:

  1. boala Ritter - cauze
  2. Boala Ritter - simptome
  3. boala Ritter - diferențiere
  4. boala Ritter - diagnostic
  5. boala Ritter - tratament

Boala Rittereste o dermatoză rară care afectează în principal copiii mici. Interesant este că această entitate de boală are multe denumiri - sindromul Ritter, sindromul Ritter-Lyell, dermatita exfoliativă stafilococică (latinădermatitis bullosa et exfoliativa neonatorum ,dermatită Ritter ) și veziculita și inflamația cutanată exfoliativă a nou-născuților (latinapemfigus neonatorum ).

Când boala Ritter afectează copiii pacienților adulți mai în vârstă și este însoțită de insuficiență renală, medicii o numesc sindromul stafilococic al pielii opărite (SSSS).

boala Ritter - cauze

Boala Ritter este de origine bacteriană.

Sindromul Ritter se dezvoltă atunci când bacteria, Staphylococcus aureus, produce exfoliatina, care se leagă de desmogleina I în straturile superficiale ale epidermei, ducând la acantoliză, adică la pierderea conectivității celulare în epidermă.

Boala Ritter - simptome

Sindromul de arsuri cutanate stafilococice(un alt nume folosit cu referire la această unitate) se caracterizează prin:

  • târâtoare a epidermei
  • dermatită generalizată
  • eritem

Pierderea epidermei apare ca urmare a formării de vezicule flasce, abortive, umplute cu lichid seros. Ele pot apărea în orice parte a corpului.

Leziunile acoperă chiar și întreaga suprafață a pielii netede, dar de obicei încep să apară în jurul gurii și în pliurile pielii, de exemplu la axile.

Boala nu afectează scalpul păros și mucoasele sistemului digestiv, respirator, urinar și ochi. Cu toate acestea, simptomele pot apărea în jurul pielii pleoapelor și roșulabiala.

Pacienții au febră, sunt iritabili, se plâng de pielea dureroasă și arsură.

boala Ritter - diferențiere

Sindromul Ritter ar trebui diferențiat prin următoarele boli:

  • Sindromul Lyell - necroliza epidermică toxică, deși etiologia nu este pe deplin înțeleasă, medicamentele sunt cea mai frecventă cauză. Boala apare mai târziu decât sindromul Ritter, de obicei după vârsta de 40 de ani, și apare la adulții cu imunodeficiență
  • Separarea epidermică cu vezicule congenitale - EBH - modificările pot afecta epiteliul respirator și digestiv și sunt intensificate la punctele de presiune, de exemplu cauzate de îmbrăcăminte. Spre deosebire de sindromul Ritter, tratamentul cu antibiotice nu are succes, iar cicatricile rămân
  • Separarea epidermală buloasă dobândită - EBA - se referă la adulți, cazuri izolate apar la copii. Cursul este cronic, spre deosebire de SSSS, nu există febră sau dermatită în EBA
  • Arsuri chimice și termice - un interviu cu pacientul are o importanță cheie, medicul pune un diagnostic pe baza informațiilor obținute despre circumstanțele apariției veziculelor
  • Sindromul Kawasaki - simptomele caracteristice includ umflarea dureroasă a mâinilor și picioarelor, febră mare, stare generală severă și limfadenopatie

boala Ritter - diagnostic

Diagnosticul de SSSS se face pe baza simptomelor clinice și a culturii. Pentru a determina sursa infecției, culturile trebuie luate din ochi, nas, gât și sânge. Pentru a realiza un diagnostic complet cu simptome mai puțin caracteristice, se recomandă tipizarea fagică a stafilococilor de cultură și examinarea histopatologică a secțiunii cutanate.

boala Ritter - tratament

Terapia cu antibiotice trebuie iniţiată înainte de rezultatele testelor bacteriologice. Antibioterapia empirică trebuie confirmată cu o antibiogramă, mai ales dacă S. aureus MRSA este cultivat. Antibiotice recomandate:

  • cefalosporine de prima și a doua generație
  • clindamicină - inhibă producția de toxine
  • cloxacilină

În plus, analgezicele trebuie administrate atâta timp cât simptomele persistă. Inițial, antiinflamatoarele nesteroidiene nu sunt recomandate din cauza posibilității de sângerare din cauza leziunilor cutanate.

Merită să ne amintim că toxina stafilococică este secretată de rinichi, de aceea este recomandat să bei multe lichide pentru a scăpa de acest factor de boală. Copiii care sunt afectați în primul rând de această boală prezintă un risc deosebit de a deveni deshidratați.

Pansamentele pot fi folosite ca tratament localhidrocoloid.

Despre autorNatalia MłyńskaStudent la medicină la Universitatea de Medicină din Lodz. Medicina este cea mai mare pasiune a ei. De asemenea, iubește sportul, în principal alergarea și dansul. Ea ar dori să-și trateze viitorii pacienți în așa fel încât să-i vadă ca pe o ființă umană, nu doar ca pe o boală.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie:

Dermatologie