Sarcomul uterin este o tumoare malignă a organului reproducător. Observațiile arată că acest tip de leziune reprezintă 3% din toate creșterile patologice din această zonă. Care sunt simptomele sarcomului uterin și cum se tratează cancerul?

Sarcomul uterineste un tip de neoplasm malign care afectează organul reproducător. Astfel de neoplasme sunt clasificate drept tumori non-epiteliale și clasificate cafibrosarcoame , care implică mușchiul neted uterin și sarcoame endometriale. Indiferent de tipul de sarcom, acestea afectează în principal femeile între 50 și 60 de ani. Neoplasmul este foarte greu de diagnosticat, prin urmare este detectat prea târziu pentru a putea implementa un management terapeutic adecvat și eficient. Tabloul clinic este necaracteristic. Pacienții raportează sângerări vaginale anormale și dureri în abdomenul inferior. Cea mai frecventă locație a sarcomului uterin este endometrul, în timp ce tipul dominant de tumoare este leiomiosarcomul, care reprezintă până la 70% din toate sarcoamele uterine. Pe locul doi ca frecvență îl ocupă așa-numitul sarcom stromal. sarcom stromal, care reprezintă 15 la sută din cazuri. Alte tipuri aparțin cazuisticii. După cum s-a evidențiat, modificările de tip sarcom pot apărea la orice vârstă, dar atinge vârful în momentul menopauzei.

Factori de risc pentru sarcomul uterin

Ca și în cazul altor leziuni neoplazice, tot în acest caz au fost stabiliți factori predictivi pentru dezvoltarea sarcomului uterin. Acestea sunt: ​​

  • vârsta mai mare a pacientului
  • obezitate
  • fără urmași
  • stare după iradierea pelvisului mai mic
  • luând medicamentul tamoxifen - substanța terapeutică de bază în cancerul de sân.

Simptome ale sarcomului uterin

Simptomele caracteristice ale sarcomului uterin nu au putut fi identificate. Pe baza unor afecțiuni raportate, se poate presupune doar despre dezvoltarea acestui tip de patologie. Cel mai adesea, femeile care suferă de sarcom uterin raportează sângerări vaginale anormale sau dureri în abdomenul inferior. Datorită tabloului clinic aproape identic, sarcoamele uterine sunt foarte greu de distins de patologia comună a organului reproducător - fibroamele uterine, care sunt un echivalent benign al sarcoamelor. Pe lângă afecțiunile menționate mai sus mai târziuÎn stadiul de avansare, există plângeri legate de creșterea excesivă a masei tumorale și compresia organelor adiacente. Ca urmare, pot apărea afecțiuni ale vezicii urinare - durere la urinare, senzație de vezică plină, nevoia constantă de a urina sau din rect - durere la evacuarea scaunelor.

Sarcoamele, spre deosebire de mioamele benigne, pot provoca metastaze care se transmit în principal prin fluxul sanguin. Cel mai frecvent loc de metastază este plămânii, prin urmare, în afară de simptomele organului reproducător, pot apărea și simptome respiratorii, cum ar fi dispnee, dureri pleurale, tuse, tuse cu secreții de culoare sângelui.

Diagnosticul sarcomului uterin

Cele mai multe leziuni sunt detectate complet întâmplător, fie prin histeroscopie din alt motiv, fie prin miomectomie (înlăturarea chirurgicală a miomului uterin), atunci când probele sunt decojite în mod obișnuit pentru examen histopatologic. Ecografia este un instrument auxiliar, deși este mai folosită pentru a diagnostica masa patologică din uter decât pentru a pune un diagnostic final. În plus, imaginile cu sarcom și miom la ultrasunete sunt atât de asemănătoare încât este imposibil să tragem concluzia cu ce tip avem de-a face. În cazul suspiciunii de modificări metastatice, se recomandă efectuarea CT sau RM pentru a localiza focarele suspectate.

Tratamentul sarcomului uterin

Procedura de elecție în diagnosticul sarcomului uterin este îndepărtarea chirurgicală a uterului, inclusiv a anexelor. Ca o completare a terapiei se recomanda radio- sau chimioterapia, aceasta din urma mai ales in prezenta focarelor metastatice. Planul de management depinde de tipul modificării histologice în gradul de diferențiere sau stadiu.

Terapia hormonală este dedicată modificărilor foarte diferențiate, cu utilizarea de progestative, analogi de gonadoliberină sau inhibitori de aromatază.

Categorie:

Oncologie