Sindroamele mielodisplazice (SMD) reprezintă un grup de boli neoplazice ale sistemului hematopoietic. Sindroamele mielodisplazice sunt puțin cunoscute și sunt mai frecvente decât leucemia. Care sunt cauzele și simptomele sindroamelor mielodisplazice? Care este tratamentul? La aceste întrebări și la alte întrebări răspunde prof. Wiesław Jędrzejczak, șeful Departamentului de Hematologie, Oncologie și Boli Interne de la Universitatea de Medicină din Varșovia și Dr. Krzysztof Mądry de la Universitatea de Medicină din Varșovia.

Sindroame mielodisplazice(MDS - sindrom mielodisplazic) este un grup de neoplasme hematopoietice caracterizate prin displazie (anomalii structurale) și hiperplazie (hiperplazie) a măduvei osoase și - deficiență paradoxală unul sau mai multe tipuri de celule din sângele periferic.

- SMD este o boală în cursul căreia supraproducția de celule canceroase este contrabalansată de moartea prematură, excesivă a acestora - explică prof. Wiesław Jędrzejczak.

Sindroamele mielodisplazice au fost identificate abia în anii 1970. Anterior, se vorbea despre „stări preleucemice” – a spus prof. Wiesław Jędrzejczak, șeful Departamentului de Hematologie, Oncologie și Boli Interne de la Universitatea de Medicină din Varșovia, la conferința „Hematologie – sindroame mielodisplazice”. Unii pacienți dezvoltă leucemie în timp.

Sindroamele mielodisplazice afectează în principal persoanele cu vârsta peste 60 de ani. În Polonia, aproximativ 2.000 sunt diagnosticați anual. bolnav. Vârsta medie a pacienților cu SMD este de 70 de ani. Cu toate acestea, ele pot fi întâlnite și la tineri. La persoanele mai tinere, spre deosebire de la vârstnici, evoluția bolii se caracterizează printr-o mai mare agresivitate, cu o perioadă scurtă de supraviețuire și un procent mai mare de transformare în leucemie.

Sindroame mielodisplazice - cauze și factori de risc

Sindroamele mielodisplazice sunt rezultatul unei tulburări genetice - de exemplu, pierderea unei părți sau a întregului cromozom, transferul unei părți a materialului genetic pe alt cromozom, prezența unui exces de cromozom sau o combinație de astfel de modificări.

Factorii de risc MDS includ, printre alții expunerea la contact cu produse de protecție a plantelor, îngrășăminte artificiale, metale grele, fum de tutun. Pacienții pot dezvolta și sindroame mielodisplazicetratate anterior cu radiații ionizante (radioterapie) și citostatice (medicamente utilizate pentru tratarea cancerului). Acest lucru este valabil mai ales pentru agenții de alchilare și inhibitorii topoizomerazei.

Sindroame mielodisplazice - simptome

După cum explică Krzysztof Mądry, MD, PhD de la Universitatea de Medicină din Varșovia, simptomele sindroamelor mielodsplastice sunt legate de:

1) anemie, adică deficit de globule roșii (un număr scăzut de globule roșii afectează până la 80-90% dintre pacienți):

  • slăbiciune
  • deteriorarea toleranței la efort
  • paloare
  • tulburări de concentrare
  • somnolență

Cu toate acestea, aceste simptome nu sunt tipice pentru MDS. Ele pot fi asociate cu un deficit de fier, vitamina B12 – spune dr. Wise. La rândul său, prof. Jędrzejczak adaugă că anemia poate fi cauzată de pierderea de sânge ca urmare a cancerului sistemului digestiv, cum ar fi cancerul de stomac sau de colon.

2) scăderea numărului de trombocite:

  • peteșii
  • vânătăi fără răni
  • alte caracteristici ale unei diateze hemoragice

3) reducerea numărului de neutrofile:

  • infecții frecvente, recurente

Sindroame mielodisplazice - diagnostic

Testul de sânge de rutină (ar trebui făcut cel puțin o dată pe an) poate ajuta la diagnosticarea afecțiunii. Cu toate acestea, în multe cazuri, sindroamele mielodisplazice sunt diagnosticate greșit ca anemie. Se întâmplă ca din acest motiv o persoană cu SMD să primească suplimente de fier sau vitamina B12 pentru o lungă perioadă de timp. Diagnosticul final se face pe baza examenului citogenetic (examinarea cromozomilor).

Sindroame mielodisplazice - tratament

Marea majoritate a pacienților nu se califică pentru transplant de celule hematopoietice din cauza bătrâneții și a comorbidităților - explică dr. Krzysztof Mądry. Un transplant de măduvă osoasă care este împovărător pentru organism este posibil doar la tinerii al căror organism este suficient de puternic. Cu toate acestea, linia „tineretului” este încă în schimbare și în zilele noastre transplanturile se efectuează chiar și la bătrânii de șaizeci de ani. Din păcate, cei peste 60 de ani sunt în principal cei care suferă de SMD. Aceste persoane primesc tratament care vizează prelungirea vieții și ameliorarea simptomelor bolii. Concentratele de celule roșii din sânge sunt transfuzate, iar unor pacienți li se administrează eritropoietină pentru a stimula producerea acestor celule sanguine. Cu toate acestea, acumularea în exces de fier în organism poate provoca, de asemenea, probleme. De aceea se folosesc medicamente, datorită cărora nu trebuie să transfuzi frecvent celule sanguine și care prelungesc viața.

Cancerele de sânge periculoase sunt recunoscute prea târziu în Polonia

Sursa: lifestyle.newseria.pl

Categorie:

Oncologie