- Vânătăi sau răni mari la genunchi?
- Diverse efecte ale unei leziuni la genunchi
- Un diagnostic bun este esențial
Leziunile genunchiului - ligamentele încrucișate ale genunchiului, meniscurilor sau rotulei - sunt destul de frecvente, mai ales la persoanele active fizic. Articulația genunchiului, deși este în mod inerent stabilă, este rănită atunci când structurile sale trebuie să suporte sarcini care depășesc rezistența lor fiziologică.
O accidentare a genunchiuluiapare cel mai adesea în timpul sportului, de obicei atunci când exercițiile sunt efectuate incorect. Meniscul situat între suprafețele articulare ale tibiei și femurului sunt deosebit de susceptibile la deteriorare. absorb șocul. A doua structură care este adesea rănită este ligamentele de stabilizare a genunchiului . Pe locul al treilea se aflăleziunile rotuliene- osul triunghiular care formează articulația.
Vânătăi sau răni mari la genunchi?
Dacă poți să mergi după o accidentare, crezi că este doar o vânătaie la genunchi sau o microtraumă care se va vindeca rapid de la sine. Acesta este adesea cazul și puteți face față singur cu simptome neplăcute, cum ar fi durerea de genunchi sau umflarea. Trebuie să răciți genunchiul dureros, de exemplu cu un aliment congelat luat din congelator sau cu un preparat spray, apoi merită să aplicați unguente sau geluri cu proprietăți antiinflamatorii și analgezice și să evitați încărcarea articulației. Dacă după 2 sau 3 zile simptomele nu se ameliorează sau chiar se agravează, este mai bine să mergi la un ortoped.
Când nu trebuie să amânați vizita la medic? Căutați rapid ajutor de la el, dacă:
- nu vă puteți îndrepta complet piciorul
- revărsare în iaz
- aveți o senzație de genunchi instabil
- suferiți dureri severe
- ceva s-a spart în articulație în timpul rănii
Diverse efecte ale unei leziuni la genunchi
- Leziune de menisc- În cazul unei leziuni de menisc medial, durerea apare în interiorul genunchiului când te ghemuiești și mergi. Cu leziuni mult mai rare ale meniscului lateral, durerea este localizată în exteriorul genunchiului. Dacă aceste leziuni nu sunt tratate, distrugerea meniscului se înrăutățește și are loc afectarea secundară a cartilajului articular, adică accelerarea modificărilor degenerative. Un simptom al afectarii meniscului poate fi, de asemenea, lipsa extensiei libere a genunchiului, ca urmare a blocării articulației de fragmentul ei rupt. O astfel de situație necesită o vizită urgentă la un ortoped.
- Ruptura ligamentului colateral medial- durerea apare în interiorul genunchiului, mai ales când este valgus, adică se îndoaie spre interior. Acest ligament se vindecă destul de bine de la sine, dar dacă este lăsat netratat, procesul durează mai mult și se poate dezvolta o cicatrice dureroasă.
- Leziunea ligamentului încrucișat anterior- cel mai adesea apare ca urmare a unei leziuni masive la genunchi prin torsiune. Unii pacienți simt că ceva în interior s-a rupt. Articulația doare după leziune, de obicei există ceva exudat în ea. Poate apărea o „fugadă” a genunchiului. Consecința netratării acestei leziuni este instabilitatea articulației genunchiului. Este mai puțin probabil ca ligamentul încrucișat posterior să fie afectat.
- Luxația rotulei- de obicei, alunecarea rotulei în direcția laterală se simte clar. Consecința poate fi instabilitatea rotulei, luxațiile sale ulterioare, afectarea secundară a meniscului și cartilajului. Rotula se auto-ajustează de obicei, dar în timpul luxației și al reajustării ulterioare, o bucată de cartilaj este uneori ruptă de pe suprafața articulară. Fragmentele sale rupte pot „înota” în iaz și îl pot bloca mecanic.
Să nu subestimăm durerea la copii și adolescenți
Deoarece sunt foarte activi fizic și adesea neglijent, avem tendința de a ignora plângerile copiilor și adolescenților cu privire la durerile de genunchi, crezând că este doar o vânătaie. Și totuși, la ei și la adulții tineri, cauza durerii poate fi necroza cartilajului steril și a osului (secreția unei bucăți de cartilaj în articulație), necroza osoasă sterilă (de exemplu, boala Osgood-Schlatter, adică „smulgerea” a articulației). nucleul de osificare a tuberozității tibiei de către cvadriceps muscular, frecvent la adolescenții activi), defecte anatomice (de exemplu, menisc tiroidian). Nu ar trebui să uitați și de cancerul osos.
Un diagnostic bun este esențial
Sami, desigur, nu vom pune un diagnostic pe baza simptomelor menționate mai sus. Dar ar trebui să ne îndeamnă să mergem la un ortoped. Este mai bine să nu amânați tratamentul, adesea chirurgical, deoarece nerespectarea acestui lucru poate duce la o deteriorare mai mare a structurilor articulației genunchiului. Înainte de a fi luat, este necesar un diagnostic. Medicul ortoped o pune pe baza simptomelor clinice și a testelor imagistice.
Cel de bază este radiografia articulației genunchiului. Este completat de ultrasunete, care, printre altele, permite așa-numitele teste dinamice, adică evaluarea eficienței, de exemplu, a ligamentelor. Cu toate acestea, uneori este necesar să se extindă testele de diagnostic pentru a include imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată. Prima examinare arată perfect cartilajul, structura osoasă și ligamentele. Al doilea arată clar și fracturilecompresie (indentări ale suprafețelor articulare), care nu sunt întotdeauna vizibile pe imaginea cu raze X.
ProblemăDiagnosticarea bună este extrem de importantă. Între timp, multe facilități medicale sunt concentrate pe „execuția procedurii”, și nu pe calitatea examinării. Prin urmare, este posibil ca medicul să nu fie întotdeauna capabil să evalueze corect boala pe baza rezultatelor acestor teste. La urma urmei, tratamentul terapeutic suplimentar depinde de el. Prin urmare, cel mai bine este să le efectuați într-un loc specializat în cercetarea musculo-scheletale, deși poate fi asociat cu costuri mai mari.
„Zdrowie” lunar