Tumorile cerebelului aparțin grupului de neoplasme ale sistemului nervos central. Ele pot fi atât benigne, cât și maligne, primare și rezultatul metastazelor din alte organe. Tumorile cerebeloase pot da unele simptome specifice, care fac posibilă bănuiala că aceasta este în această parte a creierului în care s-a dezvoltat tumora - care sunt simptomele?

Tumorile cerebeloaseconstituie aproximativ 20% dintre tumorile SNC la adulți și aproximativ 70% la copii.Tumorile sistemului nervos centralsunt împărțite în supratentoriale și subtentoriale - această diviziune se bazează pe dacă tumora crește deasupra cortului cerebelos sau sub această structură.

Tumorile subtentorialesunt denumitetumori ale fosei posterioare a craniului . Structurile amplasate acolo includ, printre altele, cerebelul și trunchiul cerebral. Tumorile fosei posterioare a craniului se găsesc în principal la copii - dintre toate tumorile cerebrale care se găsesc în această grupă de vârstă, până la 70% dintre ele sunt localizate în această locație. La adulți, bolile proliferative localizate în fosa posterioară a craniului constituie până la 20% din toate tumorile SNC. În general, cele mai frecvente tumori ale fosei posterioare a craniului sunt cele care apar în interiorul cerebelului.

Tumori cerebeloase: tipuri

Atât tumorile benigne, cât și cele maligne se pot dezvolta în interiorul cerebelului. În cazul acestuia din urmă, cerebelul poate fi atât locația focarului primar al tumorii, cât și locul metastazei tumorii de la un alt organ (de exemplu, din sân, plămân sau rinichi). , sunt în principal:

  • meduloblastom
  • ependimoame
  • tumori neuroectodermice primare
  • glioame (glioblastom)
  • astrocitom
  • papiloame ale plexului coroid (papilom)
  • hemangioame (hemangioblastom)

Modificările care pot oferi o imagine a unei tumori cerebeloase și, în același timp, nu sunt canceroase, sunt abcesele cerebelului, chisturile acestui organ și paraziții enchisați (de exemplu, echinococoza).

Tumori cerebeloase: cauze

Motivele pentru care oamenii dezvoltă tumori cerebeloase nu sunt pe deplin cunoscute. Pentru cauzele potențialeÎn tumorile cerebelului sunt luate în considerare tulburările genetice. Acestea includ, de exemplu, mutații ale genelor supresoare (adică cele al căror rol este de a opri reproducerea celulelor patologice), precum și diferite boli genetice asociate cu o predispoziție crescută la apariția neoplasmelor sistemului nervos central, cum ar fi, de exemplu, Li-Fraumeni. sindrom (cu risc crescut de meduloblastom). Expunerea la diferite substanțe toxice și tratamentul radioterapeutic sunt, de asemenea, considerate cauze probabile ale tumorilor cerebeloase.

Tumori cerebeloase: simptome

Simptomele tumorilor cerebeloase depind atât de locația și dimensiunea lor specifice, cât și de tipul unei anumite tumori și de natura creșterii acesteia. În special, afecțiuni precum:

  • dismetrie (în cursul ei, pacienții au probleme cu aprecierea corectă a distanței, precum și cu oprirea activității motorii efectuate în orice moment)
  • ataxie (asociată cu tulburarea coordonării motorii, manifestarea acesteia poate fi, de exemplu, mersul cu picioarele distanțate larg)
  • nistagmus
  • hemiplegie
  • paralizia mișcărilor oculare, vedere dublă (care apar ca urmare a presiunii asupra trunchiului cerebral și asupra nucleilor nervilor cranieni - oculomotori, trohleari și abducție)

Rezultatul dezvoltării unei tumori cerebeloase este destul de des și o creștere a presiunii intracraniene. În cazul acestei afecțiuni, pacienții pot prezenta:

  • dureri de cap severe
  • vărsături
  • amețeli
  • hidrocefalie (această problemă afectează în special copiii cu tumori ale cerebelului)
  • strabi
  • tulburări vizuale (legate de edem de disc optic)
  • simptome meningeale (de exemplu, rigiditatea gâtului)

Tumori cerebeloase: diagnostic

Suspiciunea unei tumori cerebeloase poate fi făcută pe baza simptomelor pacientului, dar această suspiciune trebuie confirmată prin teste adecvate. În diagnosticul tumorilor cerebelului, sunt utilizate în principal teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizată a capului și imagistica prin rezonanță magnetică. De asemenea, pot fi efectuate studii de imagistică funcțională, cum ar fi tomografia cu emisie de pozitroni (PET) sau tomografia cu emisie de un singur foton (SPECT). În procesul de diagnosticare, se poate folosi și puncția lombară (pentru a evalua lichidul cefalorahidian în ceea ce privește, de exemplu, prezența celulelor canceroase în acesta). La detectarea prezenței unei tumori cerebeloase la pacient, se efectueazăpoate fi utilizată o biopsie stereotaxică, al cărei scop este obținerea materialului și apoi efectuarea unui examen histopatologic - permite stabilirea unui diagnostic precis al tipului de tumoră cerebeloasă, precum și determinarea tratamentului cel mai potrivit. pentru un anumit pacient și pentru a evalua prognosticul unui astfel de pacient.

Tumori cerebeloase: tratament

Ca și în cazul altor boli neoplazice ale sistemului nervos central, procedura terapeutică de bază în tumorile cerebeloase include tratamentul chirurgical. Cele mai bune rezultate se obțin atunci când tumora cerebeloasă este complet îndepărtată. Acest lucru nu este întotdeauna posibil imediat - uneori, pacienții sunt supuși radioterapiei sau chimioterapiei înainte de operație pentru a reduce masa tumorală inițială. Cu toate acestea, ambele metode menționate mai sus au unele limitări - pacienții sunt evaluați cu atenție înainte de a le aplica, de exemplu din cauza complicațiilor târzii ale radioterapiei. În cazul chimioterapiei, se ține cont atât de faptul că o mare parte a tumorilor centrale sunt rezistente la agenții chimioterapeutici, cât și de faptul că pătrunderea medicamentelor prin bariera hemato-encefalică este limitată, ceea ce face necesară utilizarea unor doze mari de chimioterapie. - iar acestea poartă cu ei Există riscul de complicații sistemice în urma tratamentului.Pacienții cu tumori ale cerebelului pot primi și medicamente pentru ameliorarea simptomelor. Tratamentul simptomatic al tumorilor cerebeloase se bazează pe utilizarea glucocorticosteroizilor (pentru scăderea presiunii intracraniene) și utilizarea profilactică a medicamentelor antiepileptice (administrarea acestora este pentru prevenirea convulsiilor).

Categorie:

Oncologie