Diverticulii esofagieni sunt numiți o boală a civilizației, tipică locuitorilor țărilor în curs de dezvoltare, în special celor peste 40 de ani. De obicei, diverticulii ușori nu trebuie să vă faceți griji. Problema o reprezintă diverticulii mai mari care, dacă nu sunt tratați, pot duce, de exemplu, la o inflamație gravă. Care sunt cauzele și simptomele diverticulilor esofagieni? Cum se tratează această afecțiune? Care complicații sunt cele mai periculoase?

Diverticulii esofagienieste un umflătură în formă de pungă cu un diametru de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri, situat în peretele esofagului. Formarea unui diverticul are loc ca urmare a unei creșteri semnificative a presiunii esofagiene, care împinge mucoasa prin stratul muscular. Diverticulii esofagieni pot fi unici, cel mai adesea întâlniți în esofag, sau multipli.

Diverticuli esofagieni - cauze și factori de risc

Există diverticuli esofagieni congenitali, care sunt rezultatul unor tulburări de dezvoltare, și diverticuli esofagieni dobândiți, care rezultă din procesul bolii (de exemplu, acalazia esofagiană, boala inflamatorie mediastinală, tuberculoza). La persoanele sănătoase, diverticulii esofagieni sunt cel mai adesea o consecință a unei diete inadecvate - bogate în produse procesate și conservanți și sărace în fibre. Este bine de știut că incidența diverticulilor crește odată cu vârsta.

Tipuri și simptome de diverticuli esofagieni

1. Diverticul faringofagian (Zenker)

Diverticulul, care se formează la marginea faringelui inferior și a esofagului, provoacă adesea senzație de apăsare a gâtului și trecerea alimentelor din stomac în esofag fără căderi. În plus, pacientul se poate plânge de eructații și respirație urât mirositoare. Cu umplerea semnificativă a diverticulului Zenker, îl puteți simți cu mâna pe partea stângă a laringelui.

2. Diverticuli esofagieni

Diverticulul, care este situat în mijlocul esofagului, de obicei nu prezintă niciun simptom caracteristic, deoarece este prea mic.

3. Diverticuli în esofagul supradiafragmatic

Diverticulul supradiafragmatic devine de obicei simptomatic atunci când devine mare. Poate provoca sughiț, tulburări de deglutiție și regurgitare.

În 20-30 la sută din cazuri, simptome precumdificultate crescândă la înghițirea alimentelor solide și lichide, regurgitare a alimentelor nedigerate, dureri abdominale în cadranele inferioare și stângi, constipație sau diaree (uneori alternativă), gaze și gaze.

Important

O complicație periculoasăa diverticulilor esofagienipoate fi diverticulita acută. Apoi apar febra si durerile abdominale. Procesul inflamator din interiorul diverticulului poate duce la formarea de abcese, sângerare din diverticul și chiar o perforare (perforare) a diverticulului, care poate duce la peritonită. Atunci este necesară intervenția medicală imediată.

În cazuri rare, diverticulul poate dezvoltacarcinom cu celule scuamoase(cel mai adesea din diverticul Zenker), care se găsește în principal la pacienții de peste 55 de ani cu un diverticul mare.

Diverticuli esofagieni - diagnostic

Dacă se suspectează diverticuli esofagieni, se ordonă radiografii cu contrast. Examenul endoscopic al esofagului cu recoltarea probelor pentru a exclude o leziune neoplazică joacă, de asemenea, un rol important în procesul de diagnostic. Acest tip de test nu se efectuează la persoanele cu complicații. Într-o astfel de situație, se recomandă tomografia computerizată.

Diverticuli esofagieni - tratament

Diverticulii esofagieni asimptomatici nu necesită tratament. Dacă se constată inflamație, este necesar un tratament antiinflamator.

În perioadele de exacerbare a simptomelor, se recomandă o dietă cu reziduuri reduse și diete lichide periodice (1-2 zile).

Dificultatea semnificativă la înghițire și orice complicații (de exemplu, hemoragii, perforații, simptome de obstrucție) necesită intervenție chirurgicală.

Categorie:

Gastrologie