Sarcomul (tumora) Ewing este o tumoare osoasă malignă care afectează cel mai adesea copiii. Primele simptome ale sarcomului Ewing sunt durerile osoase, care uneori sunt asociate cu o leziune accidentală și, prin urmare, sunt subestimate. Acest lucru are consecințe, deoarece cu cât tumora lui Ewing este diagnosticată mai târziu, cu atât prognosticul este mai rău. Care sunt cauzele și alte simptome ale sarcomului Ewing? Care este tratamentul?

Sarcomul lui Ewing (tumoră)(denumit în mod incorectcancer osos ), aparține grupuluisarcoame osoase, care apare în principal la copii și adolescenți. Sarcomul lui Ewing reprezintă 1-3 la sută. toate cancerele la copii și este al doilea cel mai frecvent cancer osos la cei mai tineri (după osteosarcom). Sarcomul Ewing este mai frecvent la băieți decât la fete. Incidența maximă se găsește în intervalul de vârstă 10-14 ani pentru băieți și 5-9 ani pentru fete.

Sarcomul Ewing aparține neoplasmelor sarcomului Ewing (ESFT), care includ și neoplasme precum: sarcomul Ewing extraos, neoplasmul neuroectodermic primitiv (PNET), neuroepiteliom, tumora Askin.

Sarcomul lui Ewing (tumora) - cauzează

Cauzele sarcomului Ewing sunt necunoscute. Factorii de risc pentru dezvoltare includ: radiatii ionizante. Prezența familiei este, de asemenea, importantă. Se suspectează că o creștere a morbidității tinerilor poate indica o relație între procesul de creștere rapidă și dezvoltarea cancerului.

Sarcomul lui Ewing (tumoare) - simptome

Sarcomul lui Ewing nu prezintă simptome de mult timp. Numai cu timpul apar:

  • dureri osoase - Majoritatea pacienților au o durere surdă, recurentă, care devine ascuțită și continuă în timp. Sarcomul Ewing este cel mai adesea localizat în oasele lungi (în cele mai multe cazuri în femur), apoi în oasele plate și țesuturile moi și apoi în coloana vertebrală

Anxietatea părinților ar trebui să trezească la copil plângeri de durere ale sistemului motor, care nu sunt direct legate de leziune.

  • restricție a mobilității în osul afectat, rezultată din durerea acută și continuă
  • uneori umflare peste osul afectat de tumoare
  • fractură osoasă patologică rezultată din distrugereprintr-o tumoră osoasă

În funcție de osul ocupat de cancer, pot apărea și alte simptome. De exemplu, sarcomul Ewing la nivelul coloanei vertebrale poate provoca parestezie urmată de scăderea senzației de forță musculară. Aceste simptome sunt rezultatul presiunii tumorii asupra nervilor.

Aproximativ 40 la sută cazuri acolo este așa-numitul mască inflamatorie (simptome de inflamație, creșterea temperaturii corpului), care îngreunează diagnosticul corect.

Sarcomul lui Ewing (tumoare) - cercetare

Diagnosticul final se face pe baza imagisticii, de preferat prin rezonanta magnetica, deoarece este cea mai precisa. RMN-ul permite determinarea precisă a creșterii tumorii în țesuturile înconjurătoare și evaluarea raportului dintre masa tumorală și nervii și vasele de sânge.

Sarcomul Ewing crește rapid și adesea provoacă metastaze la distanță - de obicei la plămâni.

La rândul său, efectuarea unei tomografii computerizate a toracelui (în special așa-numita spirală) permite detectarea focarelor metastatice la plămâni, invizibile la examenul cu raze X.

De asemenea, pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi morfologie, VSH, CRP. Recoltarea măduvei osoase pentru examenul histologic poate fi luată în considerare, dar numai la aproximativ 15% dintre pacienți. dintre bolnavi, măduva osoasă conține celule canceroase.

Merită să știți că este foarte dificil să diagnosticați sarcomul Ewing, care este situat în coloana vertebrală. Poate fi confundat cu discopatie, scolioză, boli neurodegenerative și chiar pietre la rinichi și colagenoză.

Unde să mergi pentru ajutor

Persoanele care suferă de sarcom și familiile lor pot căuta sprijin la Asociația de ajutor pentru sarcom „SARCOMA”: www.sarcoma.pl.

Sarcomul lui Ewing (tumora) - tratament

Tratamentul sarcomului Ewing constă în 3 etape:

  • Prima etapă - chimioterapie inițială. Scopul său este reducerea tumorii și distrugerea micrometastazelor
  • Etapa II - tratament chirurgical sau radioterapie. Pe lângă finalizarea chimioterapiei inițiale, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Este posibil când sarcomul Ewing este localizat în os, a cărui îndepărtare nu va provoca dizabilitate. Dacă tumora nu poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală sau dacă nu poate fi îndepărtată complet în timpul intervenției chirurgicale, radioterapia este inclusă în tratament pentru a distruge sarcomul primar
  • Etapa III - chimioterapie complementară. Este pornit după o intervenție chirurgicală sau după radioterapie

Sarcomul lui Ewing (tumoare) - prognostic

Pacienții cu cel mai bun prognostic au mai puțin de o lună de la debutul simptomelor până la diagnostic. Cu toate acestea, perioada de la debutPrimele simptome care trebuie diagnosticate sunt de obicei între 3 și 6 luni.

În prezent, în grupul de pacienți cu sarcom Ewing, aproximativ 45 la sută sunt vindecați. cazuri cu un proces localizat. La rândul lor, toți pacienții cu metastaze mor de obicei în decurs de 36 de luni.

Merită știut

Sarcomul (tumora) Ewing este o tumoare malignă a osului, dar nu cancer osos

Sarcoamele este un tip de tumoare malignă care se formează din țesut muscular, grăsime și cartilaj. Cancerele, pe de altă parte, provin din țesutul epitelial - piele, plămâni, sâni, pancreas, ficat și alte organe. Prin urmare, termenii „cancer osos” sunt incorecți, deoarece nu există țesut epitelial în oase.

Bibliografie:

1. Trybek E.,Dificultăți de diagnostic ale sarcomului Ewing la copii - raport de caz , „Problems of Family Medicine” 2009, nr. 1

2. Asociația de Ajutor pentru Pacienții cu Sarcom „SARCOMA”. Un compendiu de cunoștințe despre sarcoame și depistarea lor precoce.

Categorie:

Oncologie