- Cauze frecvente ale avortului spontan
- Când există un avort spontan
- Cum să supraviețuiești pierderii sarcinii?
- Supraviețuiește cele mai grele momente după un avort spontan
- Planificarea următoarei sarcini
- Teste după avort spontan care merită făcute
Avortul spontan, adică pierderea unui copil nenăscut, este o experiență dureroasă pentru o femeie și greu de raționalizat. Ce ar putea cauza un avort spontan și cum să revii la echilibru după ce ai pierdut sarcina?
Purtat vreo duzină sau chiar câteva săptămâni, bebelușul a fost o sursă de vise, speranțe și planuri, întreaga viață viitoare și dintr-o dată - ca un șurub din senin - a căzut un mesaj legat de muncă. asupra femeii: fatul este mort. Întreaga lume moare odată cu el. Este greu de imaginat mai multă durere decât pierderea sarcinii. Iar pentru viitoarele mămici nu contează că copilul trăia doar în trupul ei, că nu avusese încă timp să-l ridice, să-l privească în ochi sau să-l îmbrățișeze. A fost copilul lor pentru ei. Cufundați în tristețe și regret, și chiar în disperare sau depresie, se întreabă: de ce mi s-a întâmplat asta?
Cauze frecvente ale avortului spontan
Înainte de a trece la enumerarea celor mai frecvente cauze ale avorturilor spontane, să subliniem un lucru: acest fenomen nu este atât de rar - avortul spontan este o experiență cu care trebuie să se confrunte cu aproximativ 20 la sută. alin. Și dacă adaugi un avort spontan atât de devreme încât o femeie nici nu își dă seama că este însărcinată, se dovedește că rata avorturilor spontane este de peste 50%. toți concepe. Deci, doar mai puțin de jumătate din fertilizare duce la nașterea unui copil. Cele mai frecvente cauze care duc la un avort spontan includ :
- Boala embrionară - aceasta este cea mai frecventă cauză a avortului spontan precoce (până în a 12-a săptămână de sarcină); embrionul moare din cauza unor defecte cromozomiale grave sau a altor anomalii genetice care împiedică dezvoltarea sa corectă. Chiar dacă ar fi numită o astfel de sarcină, copilul ar avea defecte congenitale severe. Deci natura corectează eroarea apărută la fertilizare. Se estimează că acest lucru se întâmplă în cazul a aproximativ 50 la sută. avorturi spontane precoce; o astfel de selecție naturală are loc între a 6-a și a 7-a săptămână de sarcină1
- Infecții virale - aceasta este a doua cea mai frecventă cauză de moarte embrionară. Uneori, o infecție virală banală - curge nasul de două zile, dureri musculare, uneori diaree - după câteva zile sau câteva zile are ca rezultat spotting, iar apoi o examinare cu ultrasunete relevă moartea embrionului sau a fătului1.
- Tulburări hormonale - atât deficiența hormonilor sexuali, care susțin sarcina, cât și alte tulburări endocrine legate de diabet sau boli tiroidiene pot duce, de asemenea, la avort spontan; aceste avorturi spontane apar de obicei până în a 12-a săptămână de sarcină1
- Modificări ale organelor de reproducere - defecte anatomice ale uterului (uter septal, două coarne), fibroame, leziuni cervicale, insuficiență cervicală, afectarea endometrului, adică a mucoasei uterului, sunt, de asemenea, printre cele mai frecvente. cauzele avorturilor spontane; în astfel de cazuri, avortul spontan are loc de obicei puțin mai târziu în timpul sarcinii - în al doilea trimestru1
- Unele boli infecțioase - avortul spontan poate duce, de asemenea, la infectarea unei femei însărcinate cu rubeolă, toxoplasmoză, chlamidioză și alte boli bacteriene sau fungice, în special cu temperatură ridicată1 .
- Tulburări legate de imunitate - avortul spontan poate provoca, de asemenea, unele boli legate de sistemul imunitar, în primul rând sindromul antifosfolipidic (ASP), cunoscut și sub numele de lupus, în cursul căruia anticorpii din sângele mamei împiedică formarea unei placente normale1 .
- Sarcina complicată - sarcină ectopică, molară (modificare degenerativă a țesutului care formează placenta), iar în al 2-lea și al 3-lea trimestru - ruptura vezicii fetale, infecția intrauterină, detașarea prematură a placentei duc cel mai adesea la avort spontan1.
Pe lângă cauzele menționate mai sus, există și factori externi și de mediu care cresc foarte mult riscul de avort spontan. Acestea includ: alimentație deficitară, muncă fizică grea (de exemplu, ridicarea de obiecte grele), alcool, nicotină, raze X și radiații ionizante, anumite medicamente și șoc psihologic sever.
Potrivit unui expertprof. dr hab. Romuald Dębski, medic obstetrician ginecologPână la moartea sa, în decembrie 2022, prof. Dębski a condus departamentul de ginecologie a Spitalului Bielański, anterior - Clinica de Obstetrică și Ginecologie de la prof. Orłowski. A fost un specialist remarcabil în domeniul obstetrică-ginecologiei, perinatologiei, endocrinologiei ginecologice și medicinei reproducerii. Lector universitar și autor al multor publicații legate de obstetrică și ginecologie, endocrinologie ginecologică și diagnosticare cu ultrasunete. Un lector excelent și un medic respectat, specialist în „probleme dificile și fără speranță”, devotat sfârșitului pacienților săi.
Salvare de la handicap
Avortul spontaneste o experiență extrem de neplăcută. În cele mai multe cazuri, este rezultatul corectării greșelilor făcute de natură la crearea unei noi vieți. Aceasta este pe de o parteo pierdere ireparabilă, dar adesea singura modalitate de a te salva de o dizabilitate severă.
O cauză cromozomială comună a avortului spontan este trisomia perechii de cromozomi 16 sau setul triplu al tuturor cromozomilor, defecte niciodată găsite la nou-născuții. Din fericire, aceste anomalii de dezvoltare nu tind să se repete.
Există 15-20% dintre sarciniabuzate. Deci aproximativ 1 la sută. Femeile complet sănătoase pot avorta de trei ori! Prin urmare, deși poate părea lipsit de inimă, numai atunci ar trebui să căutați anomalii care pot cauza pierderi recurente ale sarcinii.
Multe femei ar dori să se supună unui astfel de diagnostic după două sau chiar un avort spontan. Acest lucru este nefondat, deoarece efectuând sute de analize inutile, întinzându-se 24 de ore pe zi și luând multe medicamente, după ce au rămas din nou însărcinate au exact același risc de avort spontan: 15-20 la sută. Cât de mai bine este să crezi că șansa de a avea un copil sănătos este foarte mare, deoarece este de 80-85 la sută.
Când există un avort spontan
Când un avort spontan apare devreme (în jurul săptămânii 6-7 de sarcină) este aproape întotdeauna așa-numita avort spontan complet, adică embrionul este expulzat spontan din corpul femeii împreună cu întregul țesut fetal. Uterul se curăță singur. Dacă sarcina a fost mai avansată, embrionul este expulzat din uter și doar o parte din placentă și membranele fetale. Apoi, este necesar să se efectueze chiuretajul uterului, adică îndepărtarea mecanică a resturilor de țesut fetal din acesta. Cel mai adesea se efectuează sub anestezie generală. Materialul colectat ca urmare a chiuretajului este supus examenului histopatologic, dar rezultatul său nu indică adesea cauza avortului spontan. Se mai întâmplă ca sarcina să moară, dar uterul să nu se contracte, colul uterin să rămână închis și fătul să nu fie expulzat. Această stare de lucruri poate dura până la 3-4 săptămâni. Să poarte un copil născut mort și să aștepte o naștere spontană este dificil pentru o femeie de a face față. Prin urmare, potrivit psihologilor, avortul spontan ar trebui să aibă loc în cel mult trei zile, astfel încât costurile psihologice suportate de femeie să fie cât mai mici posibil.
Cum să supraviețuiești pierderii sarcinii?
- Ar trebui să vă acordați o perioadă de doliu; nu se abține de la plâns - o femeie are dreptul să fie tristă și chiar disperată. Plangerea pierderii este o etapă importantă în recuperare. Unele femei consideră că este util să creeze un loc memorial precum mormântul unui copil - simbolic sau real. Reglementările actuale permit înmormântarea fătului chiar și de câteva săptămâni.
- Ar trebui să vorbești cu cei dragi despre pierderea ta și despre experiențele tale cu aceastalegate de. În aceste momente dificile, este extrem de important să-ți susții soțul sau partenerul, dar și alte persoane, de exemplu o prietenă, o mamă, un doctor, poate un preot.
- Găsiți contact cu alte femei care au sau trec prin același lucru - grupuri de asistență sunt disponibile la unele spitale și clinici de psihologie, iar cel mai simplu mod de a le găsi este online.
- Dacă este posibil, ar trebui să pleci cu soțul tău sau cu cea mai apropiată persoană, măcar pentru câteva zile. Nu va fi o vacanță fără griji, dar timpul petrecut într-un loc frumos, liniștit, vorbind și plimbându-vă, vă va permite să vă despărțiți de împrejurimi, unde totul vă amintește de o tragedie, și să întăriți legăturile și un sentiment de apropiere.
- De asemenea, ar trebui să încercați să găsiți o anumită activitate, de exemplu, pentru a face ordine în grădină sau balcon sau pentru a le renova. Nu va fi posibil imediat după tragedie, dar atunci când o persoană are ceva de făcut pentru mâinile (și capul), timpul cel mai dificil necesar pentru a se împăca cu ceea ce s-a întâmplat va trece mai repede. Pentru că timpul este esențial - este un truism, dar este așa cum este. Din perspectiva mai multor luni sau ani, dimensiunea fiecărei tragedii scade - altfel nu am putea trăi.
Supraviețuiește cele mai grele momente după un avort spontan
Poate fi dificil pentru că probabil fiecare femeie se va întâlni cu o consolare nefericită, cum ar fi Nu ai avut timp să-l cunoști pe acest copil sau să te obișnuiești cu el, poți avea în continuare mulți copii. Oamenii care spun asta nu au rea voință, le lipsește doar delicatețea și înțelegerea, pentru că, de fapt, nimeni care nu a trăit el însuși o astfel de tragedie nu este capabil să înțeleagă ce simte o femeie după un avort spontan. Dar ceea ce este mai rău de suportat este vederea femeilor însărcinate și a copiilor mici. Doare. Încercați să nu arătați supărare sau regret, deoarece nimeni nu este de vină pentru ceea ce s-a întâmplat, în special cei din jur. Trebuie să ții minte că în imediata vecinătate sunt oameni care mai au nevoie de soție, mamă, fiică, soră, pentru care să trăiești.
Planificarea următoarei sarcini
Majoritatea medicilor sunt de părere că, după primul avort spontan, nici măcar nu trebuie să-ți faci analize speciale - trebuie doar să acorzi timp organismului tău să se regenereze și, mai ales, ca femeia să-și recapete mentalitatea. echilibru. Viața arată că deseori au dreptate. Este de crezut că marea majoritate a femeilor care au un avort spontan rămân însărcinate, mai devreme sau mai târziu, și dau naștere unui copil sănătos. Dar cum să recâștig acest echilibru? Este dificil, dar necesar. Pentru multe femei, cel mai bun tratament pentru depresie este să rămână din nou însărcinată. Deși puteți începe actul sexual la 4-6 săptămâni după avort spontan, unii medici îl recomandăcel puțin o pauză de 3 luni înainte de următoarea sarcină, care va permite organismului să se regenereze. Vă rugăm să vă consultați medicul și să aflați poziția lui în această chestiune.
Teste după avort spontan care merită făcute
În timpul unei vizite medicale (aproximativ 3 săptămâni după un avort spontan), medicul poate solicita analize de bază, cum ar fi ecografie (în primul trimestru la femeile cu avorturi spontane recurente și în al doilea trimestru la toate femeile cu cel puțin o pierdere a sarcinii 1și testele hormonale din sânge Mulți medici se opresc aici completând raportul de caz cu o anamneză atentă și recomandând să luați acid folic înainte de următoarea concepție.numai după ce o femeie avortează de trei ori . Multe dintre aceste teste se pot face pe cont propriu, dar apoi sunt plătibile. Merită să faceți, de exemplu, teste pentru nivelurile de progesteron și prolactină, teste pentru funcția tiroidiană (TSH), teste pentru infecții cu rubeolă, toxoplasmoză, bacterii Chlamydia. , eventual teste imunologice pentru prezenta anticorpilor antifosfolipidici.Depistarea eventualelor defecte anatomice ale uterului este posibila in timpul ecografiei sau histerosalpingografie (HSG)1 . Este o radiografie după ce contrastul este administrat intrauterin. Dacă rezultatele testelor se dovedesc a fi proaste - se poate începe tratamentul, iar când rezultatele testelor sunt bune - ele dau femeii senzația că a făcut tot ce trebuie pentru ca următoarea sarcină să se dezvolte corespunzător. Dacă o femeie nu are anticorpi anti-rubeolă în sânge, trebuie vaccinată. După vaccinarea împotriva rubeolei, nu trebuie să rămâneți însărcinată timp de trei luni. În plus, merită să faceți și un vaccin antigripal. Mai presus de toate, însă, trebuie să te împaci cu pierderea sarcinii și să începi să trăiești din nou, gândind pozitiv și crezând că visele tale de maternitate se vor împlini în curând. Ar trebui să te odihnești, să încetinești, să ai grijă de tine și de relațiile tale cu cei dragi și vor fi șanse foarte mari ca acest lucru să se întâmple și în curând copilul dorit să vină pe lume.
Citiți:
Dezvoltarea fetală: cum se dezvoltă fătul săptămână de săptămână
Sarcina cu risc: cauze. Unde sunt problemele legate de întreruperea sarcinii?
„M jak mama” lunar