De obicei, femeia este responsabilă pentru problemele legate de rămânerea însărcinată. Între timp, astăzi se știe că problemele cu fertilitatea afectează, și într-o măsură tot mai mare, și bărbații! Aflați cauzele infertilității masculine.

Anterior, în cazul problemelor legate de rămânerea gravidă,infertilitatea masculinăera considerată ultima. Acum căcauzele infertilității masculinesunt mai bine cunoscute, diagnosticul unui cuplu începe adesea cu un bărbat, pentru că este mai ușor. Când un cuplu care vrea să aibă un copil vine la medic, se așteaptă un răspuns fără echivoc la întrebarea de ce eșuează și dacă au șanse să aibă un copil. Uneori se întâmplă să nu rămâi însărcinată pentru că partenerii au relații sexuale doar în zilele pe care ei înșiși le-au stabilit ca fiind fertile (astfel de calcule sunt cel mai bine făcute de un medic) sau folosesc principiul eronat că, cu cât se iubesc mai puțin, cu atât calitatea spermei este mai bună. În astfel de cazuri, este suficientă o conversație explicativă cu medicul și după 1-2 luni femeia rămâne însărcinată. Aproximativ 6% au astfel de probleme. cuplurile care frecventează clinicile de fertilitate. Restul trebuie testat. Sunt multe, dar nu trebuie să le parcurgeți întotdeauna pe toate.

Infertilitate masculină - diagnostic

Se întâmplă ca cauza infertilității să fie determinată în urma unui test de nivel hormonal, analiză a spermei sau o ecografie a cavității abdominale. În clinică, bărbatul este de obicei examinat primul, pentru că analizele lui sunt mai puțin complicate și, mai ales, sunt mai puține. Testul constă în determinarea numărului, mobilității și viabilității spermatozoizilor dintr-o probă de spermă vizualizată la microscop. Când sperma este anormală, potențialul tată este verificat pentru nivelul hormonilor din sânge. În cazul suspiciunii de varicocel, se efectuează o ecografie a testiculelor, iar pentru a depista eventualele defecte ale sistemului genito-urinar - o ecografie a cavității abdominale. După o serie de teste pentru a determina ce cauzează problemele de fertilitate, specialiștii aleg terapia potrivită.

Important

Infertilitatea poate fi suspectată atunci când un cuplu a avut relații sexuale unul cu celăl alt timp de cel puțin un an fără nicio protecție și în mod regulat, adică de 2-3 ori pe săptămână, iar femeia nu rămâne însărcinată. Cu toate acestea, nu este imediat necesar să solicitați ajutor de la o clinică de fertilitate. Primul pas îi revine femeii să vorbească cu medicul ginecolog. Doctorul va faceexaminări preliminare și, dacă este necesar, va ordona ambilor parteneri să viziteze o clinică de specialitate.

Infertilitate masculină: cauze

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a raportat că starea spermei masculine se deteriorează. Chiar și în anii 1960, 60 de milioane de spermatozoizi într-un mililitru de spermă era considerată norma, iar astăzi un bărbat care are „doar” 20 de milioane de spermatozoizi este considerat fertil. Este încă mult, dar - după cum se dovedește - sunt de o calitate din ce în ce mai scăzută, mai puțin durabile, cu defecte de construcție. Cu toate acestea, există multe alte motive care îngreunează fertilizarea.

  • Leziuni testiculare - ca urmare a unei accidentări sportive sau a unui accident rutier.
  • Răsucirea testiculului - aceasta este rotația acestuia în jurul cordonului conducător (cordonul spermatic). Această afecțiune necesită intervenția unui chirurg, uneori chiar și îndepărtarea testiculului.
  • Vene varicoase ale cordonului spermatic - efectul lor poate fi o creștere a temperaturii în jurul testiculelor, ceea ce contribuie la deteriorarea acestora.
  • Boli neoplazice-medicamentele utilizate adesea în terapie provoacă modificări ireversibile ale țesutului testicular.
  • Infecții - atât cele prin care a trecut mama unui bărbat în timpul sarcinii, cât și infecțiile sistemului urogenital al unui bărbat adult pot afecta testiculele.
  • Tulburări hormonale - producția de spermatozoizi depinde de hormonul FSH produs de glanda pituitară anterioară și de concentrația corectă a testosteronului. Când producția acestor hormoni este întreruptă, numărul de spermatozoizi scade.
  • Ejaculare retrogradă - apare ca urmare a unor defecte de dezvoltare sau a unei intervenții chirurgicale în vezica urinară. Când sfincterul gâtului vezicii urinare funcționează anormal, materialul seminal nu iese în timpul ejaculării, ci intră în vezică și este excretat cu urina. Această problemă se confruntă rar de tineri. Afectează mai des persoanele în vârstă după rezecția transuretrală a prostatei (datorită măririi acesteia sau cancerului).
  • Obstrucția sistemului de drenaj al materialului seminal - poate fi cauzată, de exemplu, de aderențe inflamatorii, boli (de exemplu, oreion, gonoree), leziuni sau poate fi rezultatul unei intervenții chirurgicale abdominale.
  • Stil de viață neigienic - stres, sedentarism, stimulente, lucru în condiții proaste, folosirea excesivă a anumitor medicamente, supraîncălzirea testiculelor (de exemplu, lenjerie prea strâmtă), alimentație necorespunzătoare (deficit de vitamine și microelemente, în special zinc și seleniu) - semnificativ înrăutăți calitatea spermei.
Trebuie sa o faci

Analiza materialului seminal

Trebuie să vă abțineți de la sex cu 3-5 zile înainte de test. Apoi, în laborator, într-o încăpere special pregătită, izolată, ca urmare a masturbării, dai spermatozoizii în recipient. Ejacularea ar trebui să fie cexaminat într-o oră. Se examinează culoarea, reacția, volumul, cantitatea, structura și vitalitatea spermatozoizilor.

Care este rezultatul corect al testului de spermă?

  • 2 - 5 ml de ejaculat
  • număr de spermatozoizi: 20-300 milioane în 1 mililitru
  • peste 40 la sută spermatozoizi cu mobilitate normală
  • peste 30 la sută spermatozoizi cu cap oval
  • mișcare progresivă: peste 40 la sută spermatozoizi
  • viteza medie de mișcare: mai mult de 25 m/s
  • pH: 7,2-7,8 ​​

Dacă testul de spermă este anormal, acesta trebuie repetat după aproximativ 3 luni. Dacă anomaliile de la prima examinare persistă, este necesar un diagnostic suplimentar de specialitate și un tratament sub supravegherea unui androlog.

Metode eficiente de tratare a infertilității masculine

Unele defecte anatomice, precum și efectele leziunilor și procedurilor, pot fi îndepărtate chirurgical, datorită cărora un bărbat își poate crește șansele de a avea copii. In cazul obstructiei cailor deferenti, spermatozoizii sunt colectati din tubii seminali (sunt in testicule, in ei se produc spermatozoizi). Dacă materialul seminal este de bună calitate, acesta poate fi folosit pentru fertilizare in vitro. În cazul bărbaților tineri diagnosticați cu cancer, există o bancă de spermă în care sperma poate fi depozitată ani de zile înainte de tratament.

Categorie:

Sarcina