Confuzia este una dintre cele mai grave tulburări ale conștiinței. Pacientul nu este complet inconștient, dar contactul său cu realitatea este foarte limitat. Cauzele confuziei pot varia, dar un pacient cu confuzie trebuie să consulte întotdeauna un medic.

Confuzie , cunoscut și sub denumirea desindrom de încurcaresausindrom amentiv , poate apărea într-un om la orice vârstă, totuși, vârstnicii sunt unul dintre grupurile de pacienți care sunt deosebit de predispuse la confuzie.

Conștientizarea – care de fapt este extrem de greu de definit – într-o singură definiție înseamnă capacitatea de a înțelege fenomenele care au loc în interiorul corpului și pe cele care au loc în afara acestuia, în mediul extern. De obicei, nu ne gândim la conștiință până când unul dintre noi dezvoltă un fel de tulburare de conștiență - cum ar fi doar confuzia.

Confuzie: cauzează

S-ar părea că sindromul confuzional este o problemă de natură neurologică, în practică însă această afecțiune poate fi cauzată de boli din domeniul menționat mai sus, dar și de multe alte boli. Cauzele posibile de încurcare includ:

  • infecții (care implică în principal sistemul nervos, cum ar fi abcesul cerebral sau meningita)
  • tulburări metabolice (cum ar fi uremia sau hipoglicemia)
  • intoxicație (aici, ca posibile cauze de confuzie, putem aminti atropina, dar și intoxicația alcoolică sau - mai ales deseori cauza acestor tulburări de conștiență la tineri - cu cote legale)
  • de tumori cerebrale
  • hemoragie subarahnoidiană
  • ischemie tranzitorie a sistemului nervos central (TIA)
  • cursă
  • insuficiență circulatorie și hipoxie a creierului asociată
  • abuz de droguri (de exemplu, consumul excesiv de somnifere sau analgezice opioide)
  • criză epileptică
  • șoc (de orice fel)
  • exacerbări bruște ale bolilor cronice (de exemplu, insuficiență hepatică sau hipertiroidie, confuzia poate apărea și cu agravarea anumitor probleme psihiatrice - apare uneori la pacienții care suferă, printre altele, de tulburare bipolară)

Confuzie: simptome

Sindromul confuzional nu poate fi trecut cu vederea - există schimbări marcante în comportamentul uman asociate cu acesta. Pacientul confuz nu este inconștient, dar are o conștiință semnificativ alterată. Simptomele încâlcirii sunt: ​​

  • tulburări de atenție
  • tulburări de memorie
  • tulburări de concentrare

Pacientul în această stare experimentează tulburări de orientare auto și alopsihică.

Nu se poate stabili un contact verbal cu un pacient confuz - de multe ori nu se exprimă deloc, iar dacă încearcă să facă acest lucru, vorbirea lui este dezordonată, iar răspunsurile nu au prea multe în comun cu întrebările puse.

Fluctuațiile în activitatea pacientului sunt, de asemenea, asociate cu confuzie, deoarece pacientul poate fi atât trezit, cât și să cadă într-o stare nu foarte diferită de comă.

Odată cu o intensificare semnificativă a tulburărilor, simptomele psihotice pot apărea sub formă de iluzii sau halucinații. Caracteristica confuziei este că, după ce s-a rezolvat, pacientul nu-și amintește ce i s-a întâmplat în acel moment - există amnezie completă.

Confuzie: diagnosticare

Confuzia în sine nu este o boală, ci de fapt un simptom al oricăreia dintre tulburările menționate mai sus sau alte tulburări - atunci când apare, este întotdeauna necesar să se caute cauzele care au condus la ea. Cu toate acestea, trebuie subliniat aici că un pacient într-o stare de confuzie ar trebui să se prezinte absolut la medic - la urma urmei, cauza acestei probleme poate fi chiar o afecțiune care pune viața în pericol, cum ar fi un accident vascular cerebral.

Pot fi efectuate multe teste diferite în căutarea cauzelor sindromului confuzional la un pacient. Cu toate acestea, înainte de a fi comandate, familiei pacientului i se cere mai întâi informații despre dacă acesta suferă de vreo boală cronică - obținerea unor astfel de informații face posibilă restrângerea listei de analize necesare care trebuie efectuate în procesul de diagnosticare.

De exemplu, știind că un pacient suferă de diabet, poate fi efectuat în primul rând un test de glicemie - aceasta vă permite să confirmați sau să excludeți hipoglicemia ca posibilă cauză de confuzie.

Alte teste care sunt importante în diagnosticul stării de confuzie includ, în primul rând, testele imagistice - tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului fac posibilă identificarea, printre altele, hemoragie subarahnoidiană, tumoră cerebrală sau modificări ischemice legate de accident vascular cerebral.

Confuzie: tratament

Diagnosticul precis al confuziei este important nu numai pentru a exclude condițiile care pun viața în pericolpacient, dar și pentru că de fapt este posibil să se implementeze o terapie adecvată pentru pacient - în tratamentul confuziei, trebuie să se străduiască eliminarea cauzei acesteia.

De exemplu, atunci când se confirmă că o infecție este responsabilă pentru confuzie, pacientului i se administrează antimicrobiene adecvate. Într-o situație în care starea de confuzie este cauzată de tulburări metabolice (de exemplu, hipoglicemie sau uremie), corectarea corespunzătoare a acestora permite pacientului să-și recapete cunoştinţa deplină.

Încă un aspect trebuie subliniat aici: pacienții care suferă de confuzie necesită inițierea unor intervenții profilactice, care vor reduce riscul de recidivă.

Ca exemplu, putem aminti prevenirea modificărilor aterosclerotice la pacienții care dezvoltă ischemie tranzitorie a creierului (fie că este vorba de modificarea dietei sau - la confirmarea existenței unor modificări aterosclerotice în arterele care furnizează sânge la creier - luând medicamente din grupul statinelor) .

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Citiți mai multe de la acest autor

Categorie: