Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Urografia este o examinare cu raze X a sistemului urinar, care vă permite să vedeți atât rinichii, vezica urinară, cât și ureterele datorită administrării de contrast. Care sunt indicațiile urografiei? Ce este radiografia rinichilor cu contrast și ce complicații pot apărea?

Urografiaeste în continuare metoda principală de diagnosticare a bolilor tractului urinar. Dar nu singurul. De obicei, diagnosticul începe cu o ecografie (ultrasunete). Dacă acest examen evidențiază anomalii, trebuie efectuată o urografie. Deși nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze boala datorită acesteia, uneori sunt necesare alte analize complementare, dar informațiile obținute permit urologului să planifice cursul ulterioar al procedurii.

Urografie: indicații

Indicațiile care trebuie efectuate rezultă în primul rând din tulburări ale sistemului urinar, care pot fi cauzate de anomalii în producerea, fluxul sau eliminarea urinei. Acestea includ, printre altele:

  • defecte ale tractului urinar congenital și dobândit
  • forma anormală suspectată a rinichilor, ureterelor, vezicii urinare
  • tulburări renale de sânge
  • leziuni ale pelvisului, cavității abdominale (dacă nu sunt disponibile alte teste)

În plus, urografia vă permite să evaluați funcția secretorie a rinichilor, este folosită și ca examinare auxiliară atunci când imaginea cu ultrasunete sau tomografie computerizată este ambiguă.

Urografie: pregătire pentru examinare

Trebuie să vă pregătiți pentru urografie. În ziua testului, ar trebui să fii post, iar în ziua precedentă, ar trebui să iei un laxativ pentru ca tractul digestiv să nu fie umplut nici cu alimente, nici cu gaze.

Chiar înainte de asta, pacientul trebuie să efectueze analize de sânge specifice, adică să determine nivelul de creatinine și uree. Ambii acești indicatori reflectă indirect funcția rinichilor. Când mergi la urografie, trebuie să iei cu tine rezultatele acestor analize.

Urografie: cursul studiului

Sistemul urinar este un grup de organe a căror sarcină este, în general, să urineze eficient. Sistemul include rinichii, ureterele, vezica urinară și uretra.

Pentru a obține o imagine a structurii (morfologiei) acestor organe și a funcționării lor, se fac o serie de raze X. Imaginea de pe film este creată numai atunci când pacientului i se administrează un agent de contrast, adică contrast.

Primescmerge împreună cu sângele la rinichi și apoi la urină, cu care trece în alte părți ale sistemului urinar. Medicii vorbesc apoi despre urina contrastată. Primele fotografii sunt de obicei făcute la 5, 10, 20, 30 și o oră mai târziu. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate decide să relueze imaginile după 6, 12 și 24 de ore.

Primele imagini (faza nefrografică a examinării) arată rinichii: numărul lor (doi, doar unul sau mai mult de doi), poziţia (normală sau incorectă) şi forma. Ele arată și prezența unor pietre, așa-numitele fără umbrire.

În următoarea fază excretorie a testului, puteți observa, de asemenea, dacă ambii rinichi urinează în același timp sau dacă există obstacole care blochează fluxul liber al urinei în vezică.

Contrast, care umple sistemele cupă-pelvin din rinichi, oferă informații despre structura acestora și despre fluxul de urină prin uretere către vezică.

În această etapă, testul arată ceea ce nu este vizibil la ecografie - ureterele. Uneori sunt lărgite (din cauza scurgerii obstrucționate a urinei) și arcuite sau îndoite, ceea ce uneori face ca urina să se acumuleze acolo și să provoace inflamații. Ocazional, se găsește o piatră în ureter care împiedică urina să curgă liber în vezică.

În faza finală a testului, urina cu contrast ridicat umple vezica urinară. Fotografia prezintă conturul vezicii urinare, pereții acesteia - netezi sau îngroșați - posibili diverticuli, tumori, o umbră a unei prostate mărite. De asemenea, puteți verifica dacă urina rămâne în vezică după micționare.

Urografie: complicații

După administrarea contrastului, pacienții se plâng adesea de o senzație bruscă de căldură sau chiar de căldură, mâncărimi ale pielii, greață și uneori vărsături.

În cazuri extreme, poate exista o scădere bruscă a tensiunii arteriale, iar viața este extrem de rar pusă în pericol.

Faptul că tractul urinar este vizibil la raze X depinde de prezența iodului în contrast. Iodul absoarbe puternic razele X.

Contrastul este un compus organic de iod dizolvat în apă. Corpul nu o absoarbe, ci aproape 100%. se excretă cu urina. Urografia nu este recomandată persoanelor alergice la iod sau care au gușă toxică a glandei tiroide.

Dacă pacientul a mai făcut un test de contrast și a experimentat reacții deranjante, asigurați-vă că anunțați atât medicul de trimitere, cât și personalul care efectuează testul.

O complicație foarte rară a urografiei care afectează persoanele cu insuficiență renală preexistentă poate fi, de asemenea, nefropatia de contrast - afectarea acută a rinichilor cauzată de un agent de contrast. După două-trei zilenivelul creatininei din sânge crește odată cu administrarea de contrast - din fericire, administrarea intravenoasă a agentului de contrast (spre deosebire de administrarea în arteră), această afectare a rinichilor este temporară.

Important

Urografia se face de obicei în clinicile spitalelor care au aparat cu raze X. Condiția necesară care trebuie îndeplinită este prezența unui anestezist în timpul examinării, căruia i se poate solicita oricând ajutor în cazul unei reacții ascuțite a pacientului la contrastul dat. Rezultatul examinării este un set de raze X și o descriere făcută de medicul radiolog.

Dacă urografia nu dă un rezultat anume, medicul prescrie de obicei o scintigrafie. Într-o astfel de situație, urografia este, desigur, de bază, dar doar una dintre mai multe teste care trebuie efectuate pentru a pune un diagnostic final.

„Zdrowie” lunar

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Cercetare