CONȚINUT VERIFICATAutor: Krzysztof Bialita

Iluziile sunt greșite, incompatibile cu realitatea sau credința. Iluziile, aparținând unor tulburări ale conținutului gândirii, pot apărea în cursul diferitelor boli psihice. Aflați cum să recunoașteți iluziile, tipurile de iluzii în care bolile mintale sunt delirante și cum să tratați o tulburare delirante.

Iluziilesunt un exemplu de tulburare a conținutului gândirii. Sistemele delirante puternic dezvoltate sunt un simptom tipic al schizofreniei. O trăsătură caracteristică a iluziilor este lipsa completă de susceptibilitate la persuasiune. Convingerile pacientului nu se schimbă în ciuda dovezilor unei interpretări greșite a realității.

Ce sunt iluziile?

Iluziile sunt concepții greșite și convingeri care pot afecta multe domenii ale vieții. Iluziile se pot referi la evenimente curente, percepția despre sine și despre alte persoane, interpretarea realității și a mediului imediat.

Trăsătura distinctivă a iluziilor este rigiditatea lor și lipsa de argumentare. Pacientul își percepe iluziile fără discernământ - respinge orice dovadă că convingerile sale sunt neadevărate. Tulburările delirante provoacă suferințe emoționale semnificative - pacientul se simte neînțeles, percepe lumea ca periculoasă și periculoasă.

Prezența iluziilor poate domina alte domenii ale vieții. Pacienții interpretează adesea realitatea doar prin prisma credințelor lor false.

Iluzii și tulburări mintale

Iluziile pot fi un simptom al unei varietăți de tulburări mintale. Sindroamele delirante pot fi complexe în multe feluri. Cea mai elementară formă sunt simple iluzii, adică judecăți și convingeri false unice.

Când există mai multe iluzii despre diferite domenii ale vieții, vorbim despre sindromul delirant. Un exemplu de astfel de sindrom sunt iluziile paranoide, adică un sistem de convingeri coerente, logice.

O trăsătură caracteristică a iluziilor paranoide este posibilitatea teoretică a apariției lor. Acestea includ, dar nu se limitează la, iluzii de trădare, otrăvire sau agresiune.

Dacă sistemul delirant este inconsecvent și se referă la evenimente imposibile, vorbim despre un sindrom paranoid. Acest tip de iluzie este un simptom comun al schizofreniei paranoide.Exemple de iluzii paranoice sunt iluziile de a descoperi gânduri sau iluziile de a fi copleșit de „forțe extraterestre”. Sindromul paranoid determină o deteriorare semnificativă a funcționării pacientului în toate domeniile vieții.

Deși apariția iluziilor este cel mai adesea asociată cu diagnosticul de schizofrenie, merită să ne amintim că iluziile pot apărea în multe alte tulburări mintale.

Iluziile de dimensiune pot apărea în manie, în timp ce iluziile nihiliste - în sindroamele depresive severe.

Iluziile sistematice, coerente, fără o dezintegrare însoțitoare a structurii personalității sunt așa-numitele tulburări delirante persistente (numite anterior „paranoia”).

Simpla existență a iluziilor nu stă la baza unui diagnostic al vreunei tulburări mintale. Este necesar un examen psihiatric complet pentru a pune un diagnostic.

Tipuri de iluzii

Iluziile pot afecta multe domenii ale vieții pacientului. Conținutul lor este adesea legat de contextul socio-cultural și de mediul de viață al pacientului. Trăsătura comună a tuturor iluziilor este că nu sunt susceptibile de persuasiune. Iată cel mai frecvent conținut delirant:

  • ksawki - pacientul relatează cu sine situații de zi cu zi și evenimente obișnuite, se consideră „centrul evenimentelor” și obiectul de interes al altor persoane. El crede că este subiectul discuțiilor, iar mesajele din mass-media (radio, televiziune, ziare) se referă la persoana sa.
  • persecutor - pacientul crede că este ținta persecuției unei persoane sau a unui grup de persoane care doresc să-i facă rău. Pacientul se simte urmărit, urmărit. Iluziile de persecuție pot fi însoțite de ostilitate față de membrii familiei sau alte persoane din mediul apropiat, care rezultă dintr-un sentiment constant de pericol.
  • otrăvire - persoana bolnavă crede că alte persoane (familie, vecini) vor să-l otrăvească. Pacientul poate fi convins că adaugă otravă la mâncare sau că a lăsat gaz în apartament.
  • grandios - pacientul este convins de măreția și unicitatea sa, poate crede că a coborât din cer sau este un mesager cu o misiune importantă de îndeplinit. Persoana bolnavă nu își percepe în mod adecvat statutul material, poziția socială, cunoștințele și aptitudinile. Pacientul se poate prezenta ca o persoană cunoscută și respectată (un politician popular, o figură istorică distinsă).
  • ipohondriac - pacientul este convins că suferă de o boală gravă care îi distruge organismul. Iluziile ipocondriace sunt lipsite de logică și realitate (credința în distrugerea organelor interne, invazia paraziților).
  • gelozie - cel mai adesea se referă la persoana cu care pacientul este într-o relație de partener. Bolnavul este convins că este înșelat. Evenimente normaleși interpretează situațiile cotidiene ca dovadă de infidelitate. Pacientul poate spiona pe ceal altă persoană, căutând constant dovezi de trădare.
  • erotic - pacientul este convins că o persoană este îndrăgostită de el, se consideră obiect al dorinței sexuale
  • dismorfofob - pacientul își percepe inadecvat părțile corpului, consideră aspectul său nefavorabil
  • depresive - iluziile care subminează valoarea pacientului ca persoană sunt tipice sindromului depresiv. Persoana bolnavă se simte umilită, păcătoasă, vinovată și nu merită fericirea. Iluziile nihiliste constau în credința că tu și lumea din jurul tău nu existați.
  • influențe - pacientul crede că forțele externe sau alte persoane îi controlează gândurile și acțiunile. Ei sunt adesea convinși că au un dispozitiv implantat (cip) care le controlează persoana.

Sindroame delirante speciale

Iluziile pot apărea în cursul multor tulburări mintale diferite. Uneori, conținutul iluziilor și simptomele însoțitoare sunt atât de specifice încât creează entități de boală separate. Sindroamele specifice asociate cu prezența iluziilor includ:

Echipa lui Othello

Aceasta este altfel paranoia alcoolică. Sindromul Othello apare la persoanele care abuzează de alcool (cel mai adesea la alcoolicii pe termen lung). Caracteristica sa predominantă este prezența iluziilor de infidelitate. Pacientul este convins că a fost înșelat și caută în mod constant dovezi pentru a-și confirma presupunerile.

Gândurile și comportamentele bolnavilor gravitează constant în jurul subiectului infidelității partenerului. Cercul „suspecților” se extinde constant – de la vecini, prin membrii familiei, până la străini completi. Atitudinea delirantă duce adesea la investigații, controlând fiecare pas al partenerului, poate fi, de asemenea, un factor în provocarea violenței.

Sindromul Othello este cronic și tratamentul său este pe termen lung și nu întotdeauna eficient. Primul pas în tratamentul acestei tulburări este tratamentul dependenței de alcool.

echipa lui de Clérambault

Acesta este un complex de iluzii erotice. Pacientul este convins că o altă persoană, cel mai adesea cunoscută și care deține o poziție socială în altă, este îndrăgostită de el. Obiectul iluziilor pot fi politicieni, oameni cunoscuți din mass-media sau alte persoane cu un statut semnificativ mai mare decât pacientul.

Sindromul De Clérambault este uneori cauza solicitării și persecuției obiectului delirant al pacientului. Pacientul observă îndeaproape obiectul iubirii sale și interpretează cuvintele și gesturile obișnuite ca „semne” care sunt dovezi ale iubirii sale.

În stadiile târzii ale sindromului de Clérambault, pot apărea agresiuni și acte de violență, atâtfață de obiectul îndrăgostirii, precum și față de persoanele care, în opinia pacientului, stau în calea relației lor.

Echipa Capgras

Acesta este un sindrom delirant rar, dar foarte interesant. Principalul simptom al sindromului Capgras este credința pacientului că membrii familiei sale au fost înlocuiți cu duble. Pacientul crede că este înconjurat de străini completi, pretinzând că îi sunt rude.

Cauzele sindromului Capgras nu au fost pe deplin înțelese până acum. Cu toate acestea, se suspectează că cauza de bază a identificării greșite a celor dragi este tulburările specifice ale funcției creierului - pierderea conexiunilor dintre centrul de recunoaștere facială și sistemul limbic, responsabil de reglarea emoțiilor.

Echipa lui Cotard

Acesta este un exemplu de sindrom delirant tipic depresiei severe. Iluziile din sindromul Cotard sunt nihiliste - pacientul este convins că corpul lui s-a degradat și că este mort.

Din acest motiv, sindromul Cotard este uneori numit „sindromul mortului care umblă”. Iluziile din sindromul Cotard pot duce la neglijare, refuzul alimentelor și lichidelor, precum și la autovătămare și la sinucidere.

Nebunie acordată (folie à deux)

Acesta este un tip special de tulburare delirante care dezvoltă o persoană care este strâns legată de pacientul paranoic. Această tulburare apare cel mai adesea la un membru al familiei pacientului. La baza nebuniei acordate se află expunerea prelungită la o persoană delirante și adesea coexistând izolarea socială față de alți oameni.

Pe lângă mecanismul paranoiei induse, este interesantă și metoda de tratare a acestei tulburări. În cele mai multe cazuri, este suficient să-i izolăm pe cei care împărtășesc aceleași iluzii. La persoana afectată de nebunie, iluziile pot fi complet stinse.

Tratament delirante

Iluziile sunt un simptom care provoacă o mare anxietate rudelor pacientului. Datorită naturii lor incorectabile, pacientul nu își interpretează gândurile în termeni de boală. De obicei, o vizită la medic are loc la inițiativa celor mai apropiate persoane sau în cazul apariției unor simptome suplimentare.

Merită să ne amintim că doar iluziile nu stau la baza diagnosticului vreunei boli mintale. Iluzia este un simptom care poate apărea într-o varietate de boli. Pentru a ajuta eficient pacientul, primul pas ar trebui să fie un examen psihiatric amănunțit și un diagnostic adecvat.

Procesul de diagnosticare își propune să răspundă la întrebarea de unde provin iluziile din mintea pacientului. În multe cazuri, acestea sunt înrădăcinate într-o boală mintală, cum ar fi schizofrenia sau o tulburare afectivă.bipolar.

La unii pacienți, apariția iluziilor poate fi asociată cu abuzul de substanțe psihoactive (alcool, droguri). Uneori, iluziile sunt cauzate de starea somatică a pacientului sau de o boală neurologică coexistentă.

Ar trebui să încercați întotdeauna să determinați dacă iluziile sunt singura anomalie a pacientului sau dacă sunt însoțite de alte simptome ale tulburărilor mintale. Informațiile obținute de la rudele pacientului reprezintă un indiciu de diagnostic valoros.

Majoritatea iluziilor sunt permanente, prin urmare terapia lor ar trebui să fie cuprinzătoare și de lungă durată. Baza tratamentului este medicamentele selectate în mod corespunzător. În funcție de boala de bază, poate fi necesar să luați medicamente antipsihotice, de stabilizare a dispoziției sau antidepresive.

Pe lângă farmacoterapie, este foarte important să se mențină conformitatea pacientului la tratament. În acest scop, se folosește psihoeducația, adică diverse metode de transmitere către pacient a cunoștințelor despre boala lui, cauzele și simptomele acesteia.

Psihoeducația desfășurată în mod corespunzător are ca scop să ofere pacientului o perspectivă asupra propriei stări mentale și să creeze condiții pentru o cooperare adecvată în tratament.

Categorie:

Psihiatrie