Sindromul Tourette este un tip de tulburare neurologică moștenită. Sindromul Tourette se manifestă în prezența a numeroase ticuri motorii și verbale. Bolnavii înșiși, care scuipă, sar, strigă sau blestemă împotriva voinței lor, îl numesc boală blestemată. Sunt tratați ca niște oameni prost maniere sau chiar nebuni.
Sindromul Tourette a fost descris pentru prima dată în 1885 de neurologul francez Georges Gilles de la Tourette și poartă numele lui. Această tulburare este dezvăluită cel mai adeseaspre sfârșitul vârstei preșcolaresaula începutul educației școlare.
Boala estepoate apărea în familii , dar alterarea genetică de bază este necunoscută până acum. Studiile epidemiologice arată că sindromul Tourette apare de trei până la patru orimai des la băieți decât la feteși afectează în medie 4,3 persoane la 10.000. În cursul bolii, existăperioade de remisie(dispariția simptomelor bolii), dar boala însoțește de obicei pacientul pentru tot restul vieții.
Sindromul Tourette este diagnosticat când ticurile persistăde mai mult de un an . Din fericire, după pubertate, au tendința să se calmezeși în aproximativ 80 la sută. adulți, severitatea sau intensitatea acestora scade.
Sindromul Tourette - simptome
Această boală a ticului apare de obicei la copii între2. și 15 ani , deși statistic cele mai multe cazuri suntla vârsta de 7 ani . Datorită specificității simptomelor, părinții de obicei nu văd boala în acțiunile copilului lor și atribuie un comportament neobișnuit perioadei de dezvoltare și capriciune.
O trăsătură caracteristică a ansamblului Gilles de la Tourette este prezența simultană aticuri motorii și vocale . Primele sunt mișcări involuntare repetate, neritmice, simple sau complexe. Simplu ( limba care iese în afară, pleoapa clipește ) implică contracția unui grup muscular. Cele complexe implică mai multe grupuri musculare, creează o succesiune de mișcări și pot părea deliberate ( scuipat, atingerea celeil alte persoane ). Uneori, acestea iau forma degesturi obscenesau comportament auto-agresiv (de exemplu, mușcarea limbii).
Dacă cineva a auzit ceva despre trupa lui Tourette, se asociazăîn principal cuînjurândinvoluntar, pentru că acest tic vocal este cel mai discutat. Între timp, apare doar la unii pacienți. Prin urmare, imaginea bolii nu poate fi redusă la înjurături. Simptomul său este întotdeauna ticurile motorii, în timp ce ticurile vocale sunt o gamă întreagă - de la cele simple precummormăitul, strigătul , până la cele complexe (apar la 14-20% dintre pacienți), constând spunând cuvinte și propoziții întregi . Acest grup include înjurăturile, folosirea blasfemii ( coprolalia ), dar și repetarea propozițiilor și cuvintelor auzite de la alte persoane ( ecolalia ) sau propriile declarații ( palilalia ).
Sindromul Tourette - tratament
Boala esteincurabilă , dar medicina ajută la funcționarea cu ea prin farmacoterapie, psihoterapie și terapie comportamentală.
Lupta împotriva ticurilor nu este ușoară, pentru că eliberează tensiunea, dar posibilă. Tratamentul începe cupsihoeducație pentru părinți și copiioferind informații despre boală și evoluția acesteia și încurajând oamenii să ignore simptomele acesteia.
Psihoterapia pentru un pacient cu sindrom Tourette se concentrează în principal pe învățarea de a controla ticurile și schimbarea comportamentului anormal în forme de comportament mai acceptabile din punct de vedere social.
Acordarea atenției la ticuri nu face decât să le înrăutățească. Apoi sunt activate metode comportamentale, al căror scop principal este creșterea controlului ticurilor. Pacientul este învățat cum să întârzie execuția lor sau să le înlocuiască cu alte activități sau cuvinte care sunt acceptabile din punct de vedere social sau mai puțin vizibile. Numai atunci când aceste metode se dovedesc ineficiente și boala afectează funcționarea normală, se folosesc medicamente . Cu toate acestea, ele nu înlătură cauza bolii, ci doar reduc simptomele acesteia.
În cazul ticurilor severe, se recomandă utilizarea:
- preparate din grupa neurolepticelor,
- blocanți ai receptorilor,
- blocante ale canalelor de calciu,
- clonidine,
- antidepresive.
Unele centre în tratamentul sindromului Tourette folosescmetoda EEG Biofeedbackcare combină elemente de psihoterapie și farmacoterapie. În țara noastră, se pot obține sfaturi de la Societatea Poloneză a Sindromului Tourette.
ImportantEchipa lui Gilles de la Tourette cântă rar solo
90 la sută în cazuri, sindromul Tourette este asociat cu o altă afecțiune. Cel mai adesea este ADHD (tulburare cu deficit de atenție și hiperactivitate), urmată de tulburarea obsesiv-compulsivă (tulburare obsesiv-compulsivă).