O pseudotumoare a creierului sau sindromul presiunii intracraniene crescute înseamnă că presiunea din interiorul craniului este peste normal. O pseudotumoare cerebrală este o urgență și poate muri dacă este lăsată netratată. Care sunt cauzele și simptomele unei pseudotumori cerebrale? Care este tratamentul?

Presupusă tumoare cerebrală , în caz contrarSindromul presiunii intracraniene,indică o creștere a presiunii intracraniene cranii peste 20-25 mm Hg (norma este de 7-15 mm Hg).

Cavitatea craniului este o cutie osoasă închisă, rigidă, formată din creier (80% din volum), lichid cefalorahidian (10%) și sânge (10%). Prin urmare, o modificare a volumului unuia dintre elementele sale poate provoca o creștere a presiunii intracraniene (așa-numita regulă Monro-Kellie). Totul depinde de volumul în creștere și de timpul în care se întâmplă, dar cel mai important - de procesele compensatorii ale organismului.

Pseudo-tumoare cerebrală (sindrom de presiune intracraniană crescută) - cauze

Motivele creșterii volumului structurilor din interiorul craniului, și astfel - creșterea presiunii intracraniene, pot fi:

  • tumori cerebrale - de obicei sunt metastaze la creier, care sunt diagnosticate în 20-40% din pacientii cu neoplasme maligne avansate. Ele sunt cel mai adesea diagnosticate la pacienții cu cancer pulmonar și mamar și melanom de piele

Cele mai frecvente cauze ale presiunii intracraniene crescute sunt tumorile cerebrale.

  • abces cerebral
  • hematom cerebral
  • hidrocefalie
  • leziuni cerebrale
  • umflarea creierului, de exemplu cauzată de encefalită/meningită, intoxicații cu apă, hiponatremie, hemoragie subarahnoidiană
  • alte cauze, extracraniene, incl. obstrucție a căilor respiratorii, hipotensiune arterială, hipertensiune arterială, edem cerebral în cursul cirozei hepatice

Pseudo-tumoare cerebrală (sindrom de presiune intracraniană crescută) - simptome

  • dureri de cap fără greață, descrise ca pulsanți sau chinuitoare și care se agravează sub influența factorilor care provoacă o creștere temporară a presiunii intracraniene, cum ar fi tusea și mișcarea. Durerile de cap tind să fie mai severe dimineața
  • tulburări vizuale
  • vărsături fărăgreață însoțitoare
  • tulburări de conștiență
  • creșterea tensiunii arteriale (simptomul Cushing)
  • bradicardie sau ritm cardiac lent

Pseudo-tumoare cerebrală (sindrom de presiune intracraniană crescută) - cercetare

Dacă se suspectează o creștere a presiunii intracraniene, se efectuează tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Pseudo-tumoare cerebrală (sindrom de presiune intracraniană crescută) - tratament

Tratamentul utilizează medicamente active osmotic (de obicei manitol) pentru a contracara edemul cerebral, precum și diuretice (creșterea eficacității manitolului) și corticosteroizi (reducerea severității simptomelor).

Ce trebuie făcut în continuare depinde de cauza bolii. De exemplu, în cazul hidrocefaliei, tratamentul poate include plasarea unui dren. La rândul lor, în cazul tumorilor cerebrale, unii pacienți se pot îmbunătăți după radioterapie și/sau chimioterapie.

Bibliografie:

Rolski W.,Sindromul presiunii intracraniene crescute , „Medycyna Paliatywna” 2012, nr. 4.

Categorie:

Neurologie