Sindromul Sjögren, sau sindromul de uscăciune, este o boală autoimună care duce la afectarea de ex. glandele lacrimale și glandele salivare. Interesant este că afectează în principal femeile aflate la menopauză. Care sunt cauzele și simptomele sale? Care este tratamentul sindromului Sjögren?

sindromul Sjögren, altfelsindromul de uscăciunesau boala Mikulicz-Radecki, este o boală autoimună cronică în care apare inflamația în interiorul glandele de secreție externă, și astfel - la afectarea lor. Adesea, leziunile inflamatorii afectează și multe organe interne (în principal plămâni, rinichi, organe gastrointestinale, glanda tiroidă).

Sindromul Sjögren este a doua cea mai frecventă boală autoimună după artrita reumatoidă. Se estimează că între 0,5 și 5% din populație se luptă cu acesta, dintre care peste 90% dintre pacienți sunt femei (în special între 45 și 55 de ani).

Sindromul Sjögren (sindrom de uscăciune): cauzează

Sindromul Sjögreneste o boală autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar al organismului atacă și distruge propriile celule din motive necunoscute. În această boală, globulele albe (limfocitele) atacă glandele endocrine, ducând la inflamație, afectare și, în consecință, la întreruperea producției de lacrimi sau salivă.

Motivele acestei stări sunt următorii factori:

  • genetic
  • imunologic (purtător al unui anumit grup de antigene de histocompatibilitate, cum ar fi: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
  • infectioase (virusul Epstein-Barr, citomegalovirus, hepatita C, HIV)

Datorită faptului că sindromul de uscăciune este cel mai frecvent la femeile aflate în perimenopauză, se crede că modificările hormonale pot fi, de asemenea, cauza bolii.

Sindromul Sjögren (sindrom de uscăciune): simptome

Simptomele sindromului Sjögrensunt împărțite în două grupe: simptome legate de afectarea glandelor de secreție externă și simptome extraglandulare legate de implicarea organelor interne.

Primul grup include simptome de disfuncție a glandelor lacrimale:

  • xeroftalmie, adică uscăciunea corneei și a conjunctivei resimțite ca „nisip” sub pleoape
  • senzație de arsură și zgâriere în ochi
  • roșeață conjunctivală
  • hipersensibilitate a ochilor la lumină și fumul de țigară
  • xerostomie, adică gură uscată și dificultățile asociate la mestecat și înghițirea alimentelor

Simptome de disfuncție a glandelor salivare:

  • gură uscată
  • probleme la mestecat și înghițirea alimentelor
  • probleme de vorbire
  • pierderea sau tulburarea gustului și mirosului
  • carii dentare care progresează rapid
  • infecție fungică a cavității bucale
  • brazde adânci pe limbă și buze

Aceste tulburări pot duce la uscăciunea nasului și a gâtului, ducând la sinuzită, bronșită sau pneumonie. În plus, femeile pot avea uscăciune vaginală, care provoacă arsuri și disconfort în timpul actului sexual.

Așa-numitul Fenomenul Raynaud - albastrul mâinilor combinat cu durere la degete (intensificată de temperatură scăzută și emoții).

Simptomele extraglandulare sunt plângeri articulare similare cu artrita reumatoidă, ganglionii limfatici măriți, modificări ale plămânilor, rinichilor, pancreatita sau tiroidita.

Sindromul Sjögren: cercetare

Diagnosticul precoce al sindromului de uscăciune este posibil prin teste de laborator, cum ar fi hemogramele și testele ANA (anti-Ro și anti-La). Pacienții au niveluri crescute de gammaglobuline, anemie și leucopenie.

Severitatea simptomului de uscăciune este de obicei verificată cu testul Schirmer, care evaluează cantitatea de lacrimi produse.

Este de asemenea util și testul Saxon, adică măsurarea cantității de salivă produsă (la pacient această cantitate este redusă semnificativ) și sialografia (examinarea canalelor salivare cu contrast).

Femeile însărcinate diagnosticate cu sindromul Sjögren necesită îngrijiri de specialitate. Apoi este necesar să se monitorizeze inima fetală. Acest lucru se datorează faptului că anticorpii pot traversa placenta și pot declanșa un bloc cardiac congenital la copil.

Se poate face și testul de cristalizare a salivei și a lacrimilor - în sindromul Sjögren, cristalizarea este anormală din cauza compoziției modificate a salivei și a lacrimilor.

Se efectuează, de asemenea, teste imagistice, cum ar fi scintigrafia cu radioizotopi și ecografia glandelor salivare.

În diagnosticare, examinarea microscopică (biopsia glandei mucoase) și colorarea corneei cu trandafir bengal poate fi necesară, ceea ce face posibilă deosebirea sindromului Sjögren de alte boli asociate cu ochi uscați.

Sindromul Sjögren (sindrom de uscăciune): tratament

În tratament, atenția este concentrată pe protecția ochilor, inclusiv prinutilizarea așa-numitului lacrimi artificiale, constând din metil celuloză sau alcool polivinilic. Uneori folosesc pilocarpină, clorochină și uneori glucocorticosteroizi sau alte medicamente imunosupresoare.

Medicul care tratează boala este reumatolog.

Despre autorMonika MajewskaUn jurnalist specializat în probleme de sănătate, în special în domeniile medicinei, protecției sănătății și alimentației sănătoase. Autor de știri, ghiduri, interviuri cu experți și rapoarte. Participantă la cea mai mare Conferință medicală națională poloneză „Femeia poloneză din Europa”, organizată de Asociația „Jurnalişti pentru Sănătate”, precum și la ateliere de specialitate și seminarii pentru jurnalişti organizate de Asociaţie.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie:

Sistemul imunitar