- Insuficiență circulatorie - care sunt funcțiile ventriculului stâng și drept?
- Insuficiență circulatorie - cauze
- Insuficiență circulatorie - simptome
- Insuficiență circulatorie - diagnostic
- Insuficiență circulatorie - tratament
Insuficiența circulatorie este cel mai adesea rezultatul unei funcții anormale ale inimii. Disfuncția sa poate duce la ischemia organelor și, în continuare, la eșecul acestora sau la edem pulmonar, care este o afecțiune care pune viața în pericol. Care sunt cauzele și simptomele insuficienței cardiace? Cum decurge tratamentul?
Insuficiența circulatorieeste o afecțiune în care organele primesc o cantitate insuficientă de sânge furnizat cu oxigen. Insuficiența circulatorie este cel mai adesea rezultatul unei funcții anormale a inimii (insuficiență circulatorie de origine cardiacă), deși uneori cauzele insuficienței circulatorii nu sunt legate de funcționarea acestui organ (insuficiență circulatorie periferică). În funcție de viteza de apariție a simptomelor, se distinge prinacută(bruște și rapid progresivă) șicronică(creștere treptat) insuficiență circulatorie .
Insuficiență circulatorie - care sunt funcțiile ventriculului stâng și drept?
Ventriculul stâng pompează sânge bogat în oxigen prin artera principală (aortă) și apoi prin vase progresiv mai mici către toate organele corpului. Sângele deoxigenat revine apoi prin vena cavă superioară și inferioară (care colectează sângele sărac în oxigen din restul corpului) în ventriculul drept. Această pompă pompează sânge în trunchiul pulmonar și mai departe în vasele pulmonare pentru a fi saturat cu oxigen. Apoi sângele oxigenat este direcționat către ventriculul stâng.
Dacă ventriculul stâng nu funcționează corect, debitul de sânge către aortă este redus, ceea ce poate duce la ischemie de organ. La rândul său, eșecul ventriculului drept înseamnă că acesta este incapabil să colecteze sângele deoxigenat, prin urmare există o retenție de sânge și, prin urmare, o creștere a presiunii în circulația pulmonară.
Insuficiență circulatorie - cauze
Cele mai frecvente cauze ale bătăilor anormale ale inimii sunt:
- boală cardiacă ischemică (boală coronariană), infarct (leziune sau pierderea unei părți a mușchiului inimii)
- hipertensiune arterială (atunci rezistența vasculară este crescută)
- cardiomiopatii (boală musculară a inimii)
- defecte cardiace congenitale sau dobândite
- de medicamente (de exemplu, medicamente antiaritmice sau citotoxice)
- toxine (de exemplu, alcool, cocaină)
- boli sistemice, de exemplu diabet, hipotiroidism sau hipertiroidism, feocromocitom,boli pulmonare cronice (astm, bronșită cronică), anemie, cancer de inimă
- dieta necorespunzătoare (de exemplu, deficit de vitamina B1)
Insuficiența circulatorie de origine periferică poate fi rezultatul hemoragiei, deshidratării, șocului septic.
Insuficiență circulatorie - simptome
Pentruinsuficiență ventriculară stângăeste caracteristică următoarele:
- oboseală rapidă (legată de ischemia musculară)
- dificultăți de respirație (este rezultatul unei percepții mai proaste a sângelui bogat în oxigen din circulația pulmonară) - apare inițial în timpul efortului, ulterior și în repaus (apoi se intensifică la culcare, și dispare la schimbarea poziție până la șezut sau în picioare)
- cianoză (ca urmare a insuficientei sau a lipsei de oxigen în sânge)
În plus, în cazul ischemiei cardiace, pacientul prezintă dureri coronariene (dureri în piept), iar în cazul ischemiei cerebrale, pacientul poate deveni inconștient, leșin sau leșin.
În cazulinsuficiență ventriculară dreaptăapar simptome de stagnare a sângelui în organism:
- umflare (în special a membrelor inferioare - în jurul gleznelor și picioarelor inferioare)
- mărirea circumferinței trunchiului - asociată cu acumularea de lichid în ficat și cavitatea peritoneală. Această afecțiune este asociată cu dureri dureroase în abdomenul superior, în special sub arcul costal drept
- lărgirea venelor jugulare
- nicturie, adică urinare frecventă noaptea
- probleme ale sistemului digestiv care rezultă din stagnarea sângelui în organele abdominale (flatulență, greață, constipație sau diaree)
Insuficiență circulatorie acută ca afecțiune care pune viața în pericol
În cursul insuficienței cardiace acute, așa-numita șoc, adică ischemia bruscă a unor organe precum inima, rinichii și creierul, care este asociată cu un risc ridicat de moarte subită. Insuficiența cardiacă acută poate duce și la edem pulmonar, care este și o amenințare directă a vieții.
Insuficiență circulatorie - diagnostic
În cazul suspiciunii de insuficiență circulatorie, se efectuează o serie de teste, printre care:
- test de sânge
- electrocardiogramă
- Radiografia toracică
- ecocardiografie
precum și teste invazive, inclusiv. cateterismul cardiac și examenul angiografic al vaselor coronare
Insuficiență circulatorie - tratament
Tratamentul insuficientei cardiace depinde de cauza acestei afectiuni. În cazul insuficienței cardiace, medicamentele cel mai frecvent administrate includ: inhibitori de convertază, diuretice, glicozide, betablocante. Adesea, este necesară și o operație - angioplastie, bypass sau intervenție chirurgicală pe valvele cardiace.