Incontinența urinară (NTM) poate fi vindecată cu succes

Pacienților cu urgență li se recomandă antrenarea vezicii urinare - o terapie constând în urinarea după un program (la anumite ore) și treptatcreșterea timpului dintre mers la toaletă (grad ridicat de recomandare, calitate moderată a dovezilor).

Cu NTM indusă de stres la femei, medicul poate recomanda introducerea unui disc vaginal special (așa-numitul pesar), care întărește mușchii pelvieni și facilitează controlul urinarii. Un alt antrenament al podelei pelvine este introducerea unei greutăți în formă de con în vagin. Trebuie să o țineți timp de 30 de minute când vă contractați mușchii.

Dacă reușește, schimbați greutatea cu una mai mare. Exercițiul trebuie repetat timp de mai multe luni - acesta este timpul necesar pentru a întări bine mușchii și pentru a le putea controla munca.

Terapia cu laser NU ESTE o metodă de tratare a incontinenței urinare

Poziția Societății poloneze de uroginecologie cu privire la utilizarea laserelor pentru tratamentul incontinenței urinare de efort și scăderea organelor pelvine: ³

Nu există niciun motiv să se ia în considerare metoda laser ca metodă de tratament în cazurile de incontinență urinară și scădere pelvină, deoarece nu au fost furnizate încă informații despre mecanismul de tratament sau dovezi sigure ale eficacității acestuia, iar riscurile nu au fost furnizate. fost determinat. În special, nu există perioade de observare sigure.

Nici această metodă nu este o metodă neinvazivă, deoarece utilizarea unui laser lasă efecte ireversibile în țesuturile supuse coagulării. Luarea unor astfel de acțiuni poate întârzia sau împiedica tratamentul adecvat, expunând pacienții la suferință. În țările vest-europene, metoda laser de tratare a incontinenței urinare de efort nu este utilizată pe scară largă și cu siguranță nu este un standard de îngrijire.

Incontinență urinară - terapie comportamentală: biofeedback

Biofeedback-ul constă în oferirea de feedback cu privire la modificările stării fiziologice. Modificările fiziologice și patologice ale organismului sunt monitorizate de aparate, care includ sonde rectale sau vaginale, care primesc semnale despre munca dorită și nedorită. Vizualizarea acestor semnale pe ecran și efectele sonore permit pacienților să înțeleagă funcția mușchilor evaluați, munca lor și, de asemenea, facilitează controlul acestora.

Incontinență urinară - greutăți vaginale

Funcționarea acestei metode se bazează pe feedback senzorial. Pacienta, simtind greutatea care iese din vagin, contracta muschii planseului pelvin si astfel ii intareste. Exercițiile încep cu o greutate pe care o femeie o poate ține în vagin în timp ce merge timp de 1 minut. Cu el, ea desfășoară activități zilnice timp de 15-20 de minute pe zi.

Incontinență urinară - electrostimulare

Se întâmplă la pacienții cu incontinență urinară„Denervarea” mușchilor care alcătuiesc podeaua pelvină. Electrostimularea determină contracția sfincterului uretral extern, determinând strângerea acestuia și o creștere a presiunii intrauretrale, precum și contracția levator ani contribuind la ridicarea colului vezical și astfel alungirea segmentului inițial al uretrei. Conduce la întărirea mușchilor planșeului pelvin, care anterior și-au pierdut funcția și au fost slăbiți. Electrostimularea poate fi continuă - se folosește mai multe luni, câteva ore pe zi, sau pe termen scurt - când durează câteva sau câteva zeci de minute și este folosită de două ori pe zi sau mai puțin frecvent, chiar și o dată pe săptămână, timp de câteva săptămâni sau luni .¹

Tipuri de incontinență urinară și metode de fizioterapie²

Incontinență urinară - câmp magnetic (magnetoterapie, magnetostimulare)

Un câmp magnetic pulsat de foarte joasă frecvență pătrunde în țesuturi și pătrunde adânc în corp, stimulând mușchii planșeului pelvin. Drept urmare, le crește puterea și rezistența. În plus, magnetostimularea are un efect analgezic, antiinflamator și anti-umflare. Tratamentele sunt folosite la femeile cu diverse forme de incontinență urinară. Este o metodă nedureroasă și neinvazivă. În timpul acestei proceduri, pacientul stă pe fotoliu, care este sursa câmpului magnetic. Câmpul magnetic trece prin îmbrăcăminte, ceea ce permite pacienților să evite dezbracarea în timpul procedurilor. Acestea sunt de obicei efectuate timp de 20-30 de minute, de două ori pe săptămână, timp de aproximativ 2 luni.

Incontinenta urinara - botox (toxina botulinica)

Botoxul (toxina botulină) blochează nervii responsabili de contracția vezicii urinare și provoacă paralizia controlată a mușchilor responsabili de contracția vezicii urinare, ceea ce determină scurgerea urinei. Astfel, blochează senzația de presiune bruscă asupra vezicii urinare din creier. Datorită utilizării sale, problemele cu incontinența urinară dispar timp de min. 6 luni. Cu toate acestea, riscul principal al folosirii botoxuluiexistă retenţie urinară imediată sau de scurtă durată. Toxina botulinica din cadrul Fondului National de Sanatate poate beneficia, printre altele. pacienți cu incontinență urinară care nu răspund sau nu pot utiliza (din cauza reacțiilor adverse) tratament farmacologic.

Incontinență urinară - terapia pesarului

Terapia cu pesarului presupune plasarea diferitelor forme - un pesar - adânc în vagin. Odată cu localizarea corectă a pesarului în vagin, chiar și simptomele foarte severe ale incontinenței urinare pot dispărea. Pacientul poate introduce pesarul în poziție în picioare.

Cum să tratezi incontinența urinară?

Sursa: x-news.pl/TVN Style

Incontinență urinară - tratament medicamentos

Când exercițiile musculare sunt ineficiente la pacienții cu urgență, este necesară medicația. Medicamentele sunt folosite pentru reducerea spasmelor vezicii urinare (anticolinergice - nu pot fi luate de persoanele care suferă de glaucom), iar în cazul femeilor, de asemenea, bilele vaginale.

Terapia medicamentoasă nu este recomandată pacienților cu incontinență urinară de efort.

Medicamentele elimină scurgerile de urină și așa-numitele Presiuni urgente care forțează vizite frecvente la toaletă. Un specialist poate recomanda medicamente hormonale care vor reconstrui mucoasa uretrei, făcând-o mai elastică și mai strânsă. Antidepresivele ajută la reducerea forței contracțiilor vezicii urinare și în același timp la creșterea tonusului mușchilor sfincterian.

Incontinență urinară - proceduri chirurgicale

Tratamentele se efectuează cel mai adesea la femeile cu incontinență urinară de efort, bolnave de ambele sexe suferind de boli neurologice și incontinență urinară din cauza așa-numitelor urgență și bărbați cu incontinență urinară de efort după operația de prostată.

Contraindicația pentru operație este incontinența urinară urgentă.

După operație, mai mult de 80 la sută dintre pacienți uită pentru totdeauna de boala lor.

Există multe tehnici pentru tratamentul chirurgical al incontinenței urinare. Alegerea este facuta de un medic care tine cont de varsta, starea generala de sanatate, stilul de viata si operatiile abdominale anterioare. Sesizarea este emisă de un medic internist sau urolog. Nu există nicio plată pentru operațiune (indiferent de tipul acesteia), din păcate, durează până la 2-3 ani pentru finalizare. În privat, operațiunea costă 3-5,5 mii. zloți. Cea mai scumpă (aproximativ 6.000 PLN) este TVT - metodă dezvoltată de prof. Ulf Ulmstena de la Clinica Universitară din Uppsala, care câștigă o mare popularitate în Polonia.

Linie de asistență: 0-801 800 038 Internet: http: //www.ntm.pl

Bibliografie:

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Electrostimularea mușchilor planșeului pelvin în tratamentul incontinenței urinare la femei, „Przegląd Menopauzalny” 2011, nr. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S ., Fizioterapie ca metodă de terapie utilizată la femei din cauza incontinenței urinare, „Ginecologie Praktyczna” 2007, nr. 43. Poziția Societății poloneze de uroginecologie privind utilizarea laserelor pentru tratamentul incontinenței urinare de efort și scăderea organelor pelvine, www. .ptug.pl