Retardarea mintală (dizabilitate intelectuală) este o tulburare de dezvoltare care se manifestă printr-o reducere semnificativă a funcțiilor intelectuale. Este asociat cu dificultăți în învățare, comunicare, realizarea unor activități simple de zi cu zi și dobândirea de competențe sociale. Deși o întârziere mintală nu poate fi vindecată pe deplin, implementarea tehnicilor terapeutice adecvate într-un stadiu incipient al dezvoltării copilului îl poate ajuta ulterior să devină independent.

Retardarea mintalăeste un termen care acoperă un spectru larg de tulburări de dezvoltare de severitate diferită. Nu este o entitate de boală, ci un set de simptome care însoțesc multe boli genetice (de exemplu, sindromul Down), neurologice (de exemplu, paralizie cerebrală), boli metabolice, care rezultă din modificări în viața prenatală sau traume fizice din timpul copilăriei.

Retardarea mintală poate fi luată în considerare sub două aspecte:

  • clinico-medical - atunci acest termen înseamnă o reducere congenitală sau existentă din copilărie a nivelului de dezvoltare intelectuală,
  • psiho-social - atunci accentul principal este pus pe aspectul social al dizabilității, consecințele acestuia asupra abilităților interpersonale și a funcționării independente în societate (mersul la școală, serviciul, îngrijirea de chestiuni formale, conducerea unei case).

În comunitatea psihologilor și educatorilor, termenul „retardare mintală” este considerat ca stigmatizator și perpetuând stereotipuri negative despre persoanele cu dizabilități intelectuale (chiar dacă numele funcționează oficial în medicină și reabilitare). Prin urmare, se recomandă utilizarea termenului „dizabilitate intelectuală” în nomenclatura non-medicală, care are o nuanță mai neutră.

Retardare mintală - clasificare și simptome

În clasificarea tulburărilor de dezvoltare intelectuală, criteriul IQ pe scara Wechsler este folosit cel mai des.

69-55 IQ-ul lui Wechsler - retard mintal uşoară

Corespunde nivelului de inteligență al unei persoane de 10-12 ani și este cea mai ușoară formă de retard mintal. Este cel mai frecvent diagnosticat tip de dizabilitate intelectuală (reprezintă 85% din totaluldiagnostice). Persoanele cu dizabilități ușoare au probleme cu gândirea abstractă, sunt mai puțin perceptive, au amintiri mai slabe, iar ideile lor sunt mai puțin precise. Ei sunt incapabili să înțeleagă unele concepte, în special cele referitoare la fenomene și obiecte complexe. Gândirea concret-picturală domină în ele. Sunt slabi la tragerea de concluzii, rationamentul cauza-efect, compararea si generalizarea. Nu au probleme în viața de familie, în general trec bine prin procesul de socializare, deși aici este decisiv rolul mediului și atitudinea acestuia față de persoana cu dizabilități. Copiii cu dizabilități mintale ușoare prezintă o dezvoltare motrică întârziată: mai târziu învață să stea și să meargă.

54-35 IQ-ul lui Wechsler - retard mental moderat

Corespunde cu funcționarea intelectuală a unui copil de 6-9 ani. Diagnosticat în 10% din cazuri. O persoană cu handicap moderat are dificultăți în a acorda atenție și are un ritm de învățare foarte lent. El poate stăpâni doar elementele de bază ale scrisului, cititului și calculului și să învețe activități profesionale simple. În copilărie se dezvoltă cu întârziere mare - se așează la aproximativ 2 ani, învață mersul la 3 ani. Da dovadă de o mare sensibilitate și se atașează ușor de educatoare. Are un control slab asupra emoțiilor, impulsurilor și aspirațiilor sale. Poate fi apatic, foarte calm, care nu provoacă probleme educaționale sau invers - hiperactiv, neascultător, cu tendința de a deranja și distruge obiecte.

34-20 IQ-ul lui Wechsler - retard mintal sever

Corespunde nivelului de dezvoltare al unui copil de 3-6 ani si afecteaza 3-4% din cazurile diagnosticate. O persoană cu handicap grav are probleme serioase cu abilitățile motorii, vorbirea, perceperea, amintirea și executarea chiar și a unor comenzi simple. Îi este greu să se concentreze - se poate concentra doar pe obiecte care îi satisfac nevoile și ies în evidență, de exemplu, printr-o culoare clară. Este capabil să arate afecțiune, dar o face într-un mod foarte simplu, fără a-și controla pe deplin emoțiile. Poate avea grijă de igiena și își poate îndeplini nevoile de bază. Cu toate acestea, el nu este capabil să treacă prin procesul de socializare și are nevoie de ajutorul unui îngrijitor tot timpul.

Mai puțin de 20 IQ-ul lui Wechsler - retard mintal sever

Persoanele cu acest tip de dizabilități au un nivel similar de abilități intelectuale ca și copiii de 2-3 ani. Ei sunt incapabili să învețe și să-și amintească. Ei stăpânesc maximum 3 cuvinte și răspund la mai multe comenzi. Le lipsesc simptomele clare ale vieții amoroase, sunt capabili să transmită doar mesaje emoționale foarte simple. Sunt complet dependențiși necesită îngrijirea constantă a unei alte persoane.

Retardare mintală - cauze

Cauzele retardului mintal includ factori primari și secundari.

Cauzele primare includ factori genetici precum:

  • aberații cromozomiale - constau în dezvoltarea unui exces de cromozomi sau modificarea structurii acestora. Cea mai frecventă aberație cromozomală este trisomia 21, care este cauza sindromului Down;
  • tulburări de metabolism determinate genetic, de exemplu, fenilcetonurie, galactozemie.

Cauzele secundare ale retardului mintal sunt afectarea cortexului cerebral în perioadele prenatale și copilărie. Acestea pot apărea ca urmare a:

  • luarea de substanțe ilegale în timpul sarcinii (pastile de somn, psihotrope, stupefiante);
  • boală virală (rujeolă, rubeolă, varicela, zona zoster, oreion) în timpul sarcinii;
  • malnutriție sau deficiență de vitamine la mamă;
  • simptome psihoafective la mamă în timpul sarcinii (experiențe traumatice, situații stresante, aversiune față de copil);
  • radiații, daune chimice și mecanice aduse copilului în uter;
  • hipoxie și leziuni la naștere;
  • infecții ale sistemului nervos la un nou-născut (de exemplu, meningită);
  • leziuni mecanice ale cortexului cerebral la un copil.

Retardare mintală - tipuri de tulburări de dezvoltare

Retardarea mintală însoțește multe boli genetice, neurologice și metabolice. Cele mai frecvente boli care cauzează disfuncție intelectuală includ:

  • sindromul Down
  • Trupa lui Angelman
  • sindromul Jacobsen
  • boala Burneville (scleroza tuberculoasă)
  • autism infantil
  • sindrom Rett
  • epilepsie
  • paralizie cerebrală
  • fenilcetonurie
  • galactozemie
  • toxoplasmoză
  • mucopolizaharidoză
  • Sindromul alcoolic fetal (FAS)

Retardare mintală - Tratament

Retardarea mintală nu poate fi vindecată complet, dar poate afecta dezvoltarea unor funcții intelectuale la copiii care își manifestă simptomele timpurii. Datorită acestui fapt, în viitor le va fi mai ușor să se adapteze la viața în societate și să atingă nivelul de dezvoltare necesar pentru a atinge o independență relativă.

Pot apărea caracteristici care indică dizabilitate intelectuală - în funcție de gradul de dizabilitate - încă de la vârsta de 3-5 ani. Apoi procesul de învățare și dobândire a regulilor sociale de către copil este inhibat. Cu cât mai devremeun diagnostic de handicap, cu atât tratamentul va fi mai bun.

În prima etapă a tratamentului, este necesar să se determine gradul de dizabilitate intelectuală pe baza unor teste psihometrice (de exemplu, testul Wechsler IQ menționat anterior). Apoi, în funcție de rezultatele obținute, se stabilește un program individual de predare și reabilitare a copilului (în cazul în care simptomele sunt însoțite de dezvoltarea motorie întârziată). Tratamentul implică în principal antrenament cognitiv, adică activități care vizează dezvoltarea funcțiilor cognitive ale creierului. Crește abilitățile intelectuale ale copilului, îmbunătățește capacitatea de concentrare și ritmul de amintire.

Un copil cu retard mintal diagnosticat ar trebui să frecventeze o instituție de învățământ specială, unde are posibilitatea de a participa la programe educaționale conduse de personal calificat. Aceste tipuri de școli sunt capabile să adapteze programa la abilitățile intelectuale ale elevilor, oferind cursuri care dezvoltă nu numai mintea, ci și abilitățile motrice și abilitățile psihosociale. Infrastructura lor este adaptată nevoilor copiilor care, pe lângă disfuncțiile intelectuale, prezintă un grad semnificativ de dizabilitate fizică.

Categorie:

Psihiatrie