- Sarcina ectopică: cauze
- Diagnosticul dificil al sarcinii ectopice
- Gestionarea unei sarcini extrauterine
- După îndepărtarea sarcinii extrauterine
Într-o sarcină extrauterină, un ovul fertilizat crește în afara uterului, iar acest lucru prezintă un risc grav pentru sănătatea dumneavoastră. Este nevoie de ajutor rapid. Depinde și de ea dacă vei putea deveni mamă în viitor. Care sunt cauzele, simptomele și tratamentul unei sarcini extrauterine?
Unsarcină extrauterinăpentru fiecare 100 de nașteri. Se găsește cel mai adesea la femeile cu vârsta cuprinsă între 26 și 30 de ani. În funcție de locul în care a cuibărit ovulul fecundat, se disting următoarele:
- sarcină tubară(aceasta este 99% din cazuri), atunci când o celulă fertilizată este implantată în trompa uterin, embrionul se poate dezvolta în orice parte a trompei uterine
- sarcină ovarianădacă un ovul se instalează și se dezvoltă în sau pe ovar
- sarcina abdominală(peritoneală) când se dezvoltă în cavitatea peritoneală sau alt organ intern. Dacă ovulul se află chiar la capătul trompei uterine, chiar lângă hife și se conectează cu spermatozoizii de acolo, se poate desprinde și cădea în ansa intestinului, unde se va dezvolta
- sarcina cervicală , în care ovulul fertilizat se dezvoltă sub deschiderea interioară a uterului, în afara cavității uterine.
Sarcina ectopică: cauze
Acestea sunt modificări ale trompelor uterine, de exemplu ca urmare a endometriozei (hiperplazie endometrială care îngreunează rămânerea gravidă și implantarea corectă a oului), structura defectuoasă a uterului sau trompelor uterine. Se întâmplă ca trompele uterine să fie supraîncărcate, îngustate sau atașate de ovar. Uneori funcționează defectuos, de exemplu, nu efectuează mișcări perist altice pentru a facilita transferul oului în uter. Cu toate acestea, cele mai frecvente cauze ale problemelor sunt modificările hipertrofice după anexită. Merită să ne amintim, mai ales în fața modei pentru tanga, jachete scurte și fuste.
Dacă comparăm tubul uterin cu un tub moale cu diametrul de 4 mm, știi cât de ușor poate fi deteriorat. Adeziunile formate ca urmare a inflamatiei pot fi comparate cu sfoara cu care legam tubul. Interiorul său se va micșora sau nu va fi deloc deschis, iar oul nu poate ajunge în uter. Dar aderențele pot fi și rezultatul unei intervenții chirurgicale la trompele uterine sau a unui chist ovarian, precum și a unei sarcini ectopice anterioare. Când o femeie desse îmbolnăvește de diverse infecții bacteriene și nu le vindecă, poate fi pusă sub semnul întrebării maternitatea. Bacteriile rătăcitoare pot ajunge și la anexe și pot provoca inflamarea acestora. Același lucru este și cazul bacteriilor streptococi, care de cele mai multe ori cuibăresc în dinții afectați de carii.
ImportantNu există o modalitate universală de a preveni o sarcină ectopică. Cu toate acestea, se poate presupune că prevenirea inflamației frecvente a anexelor protejează parțial femeia de un astfel de eveniment. Medicii subliniază că inflamația anterioară a anexelor duce de obicei la formarea de cicatrici pe trompele uterine, ceea ce contribuie la o sarcină ectopică.
Diagnosticul dificil al sarcinii ectopice
Inițial, este dificil să distingem simptomele sale de salpingită sau apendicită. Depistarea nu este nici un indiciu. Se întâmplă în timpul sarcinii normale sau a unui avort spontan iminent (petarea decât sângerarea este mai frecventă în sarcina greșită). Cu toate acestea, dacă mă doare, este foarte probabilă o sarcină extrauterină.
La unele femei, o sarcină ectopică moare și este absorbită în țesuturi. Dar cel mai adesea este o afecțiune care pune viața în pericol, deoarece se poate termina cu o hemoragie internă.
Când există o durere severă pe o parte a abdomenului, este de obicei o ruptură a unei sarcini extrauterine. Durerea poate radia către umăr și diafragmă. Sângerarea internă face ca ritmul cardiac să fie mai rapid, tensiunea arterială scăzută și pielea palidă. Există, de asemenea, transpirație abundentă. Când o femeie prezintă astfel de simptome, medicul conduce mai întâi un interviu. Apoi el sau ea comandă concentrația gonadotropinei corionice (hCG) în sânge. Prezența ei confirmă sarcina. Dacă concentrația de hCG în sânge nu crește cu 66-100% în decurs de 48 de ore, se suspectează o sarcină ectopică. Ca sa fiu sigur, fac o ecografie transvaginala. Atunci când niciun sac gestațional nu este vizibil în uter, diagnosticul este confirmat.
Gestionarea unei sarcini extrauterine
La unele femei, sarcina ectopică moare și este absorbită în țesuturi. Dar cel mai adesea este o afecțiune care pune viața în pericol, deoarece se poate termina cu hemoragie internă. Dacă este mic, atunci problema este mai mică. O sarcină ectopică de câteva săptămâni poate fi distrusă cu medicamente.
Puteți avea copii după o sarcină extrauterină, deși unele cupluri pot fi nevoite să aștepte puțin mai mult pentru ei.
Această metodă scutește trompele uterine și nu dăunează corpului feminin. Când durează, de exemplu, 7-8 săptămâni, hemoragia este de obicei abundentă și femeia este expusă riscului de sângerare. Uneori există și o ruptură a trompei uterine în care se dezvolta sarcina,și trebuie îndepărtat. Atunci operația este salvarea. Până de curând, a fost o procedură care presupunea tăierea peretelui abdominal. În prezent, se utilizează laparoscopia. Sub anestezie generală, cele trei capete ale aparatului sunt introduse printr-o mică incizie în pielea abdomenului. Unul este o cameră și două sunt instrumente operaționale. După laparoscopie, rănile se vindecă foarte repede, iar cicatricile sunt aproape invizibile.
După îndepărtarea sarcinii extrauterine
O femeie ar trebui să fie sub îngrijirea unui ginecolog. Dacă trompa uterine este conservată, permeabilitatea acesteia trebuie verificată la șase luni după procedură. Când este îndepărtat, femeii au rămas două ovare și o trompe uterine. Fertilitatea este păstrată. De asemenea, nu trebuie să vă faceți griji că următoarea fertilizare se va încheia în mod similar. Puteți avea copii după o sarcină extrauterină, deși unele cupluri ar putea fi nevoite să aștepte puțin mai mult pentru ei.
„Zdrowie” lunar