Testele cutanate alergice (testele cutanate cu alergeni), care includ teste cutanate și teste cu plasture epidermic, au scopul de a confirma diagnosticul inițial al alergologului. În plus, vă permit să evaluați severitatea alergiilor. Rezultatele testelor de alergie cutanată vă permit să selectați doza de medicament și să determinați durata optimă a tratamentului.

Teste cutanate pentru alergeni (alergici)este cea mai simplă metodă de a găsi cauza unei alergii. Este mai bine la detectarea alergenilor inhalați, puțin mai puțini alergeni alimentari și de contact.

Potrivit alergologilor, testele cutanate sunt mai bine să fie efectuate la copiii care au 3-4 ani - este mai ușor să cooperezi cu un copil mai mare, iar rezultatele sunt apoi mai fiabile.

Testele cutanate se repetă de obicei după 2-4 ani, mai ales dacă bănuiți că vă pot sensibiliza la noi alergeni. Există două tipuri de teste cutanate pentru alergii:teste cutanateșiteste cu plasture epidermic

Teste cutanate: pregătirea pentru test

Testele cutanate alergene (alergice) trebuie efectuate atunci când nu aveți simptome de alergie. Deoarece unele medicamente pot falsifica rezultatele testelor cutanate, acestea ar trebui întrerupte, bineînțeles cu consultarea unui medic. În locurile în care se vor efectua teste, unguentele care conțin glucocorticosteroizi și inhibitori ai calcineurinei nu pot fi folosite. De asemenea, se presupune că:

  • Cu 7-14 zile înainte de test, încetați să luați antihistaminice precum hidroxizină și medicamente de a doua generație care conțin cetirizină, levocetirizină, loratidină, desloratidină, fexofenadină, bilacstină
  • cu 5 zile înainte de test, nu mai luați ketotifen
  • încetăm să luăm medicamente care conțin difenhidramină și prometazină cu 1-3 zile înainte de test
  • cu 5 zile înainte de test, nu mai luați ketotifen
  • de analgezice și glucocorticosteroizi ar trebui, de asemenea, întrerupte dacă doza zilnică depășește 10 mg per prednisolon.

Teste cutanate: test de rulare

Picăturile de diverse suspensii care conțin substanțe sensibilizante din trusa de screening pentru alergeni sunt aplicate pe antebraț sau pe spate una câte una:

  • copaci de praf timpuriu: alun, arin negru, plop alb, ulm, salcie
  • copaci cu polenizare târzie: mesteacăn, fag, stejar englezesc, platani,frasin, tei
  • polen de ierburi și cereale: păstuc de luncă, iarbă de luncă, raigras englezesc, raigrass, picior de cocos, spikelet lânos, secară, grâu, ovăz
  • buruieni de polen: mugwor, pătlagină, vergea de aur, urzică
  • ciuperci de mucegai
  • păr de animale de companie: câine, pisică, hamster, cobai, iepure
  • acarieni de praf.

10-20 de alergeni sunt verificați la un moment dat. În plus, două așa-numite cecuri:

  • pozitiv, care este o soluție de histamină la o concentrație de 1: 1000; ar trebui să provoace eritem, o bulă de histamină (adică va ridica ușor pielea) și o ușoară mâncărime, care este o reacție normală, permițând evaluarea reacțiilor care apar după aplicarea alergenilor;
  • negativ - soluție salină.

Medicul sau asistenta înțeapă delicat epiderma cu fiecare picătură de alergen care este aplicată. Este o procedură nedureroasă, puncțiile de obicei nici măcar nu sângerează. Pentru aceasta se folosește o lance specială de unică folosință, deci nu există riscul transmiterii infecțiilor, de exemplu hepatita B sau HIV. După fiecare puncție, o cantitate mică de soluție de alergen este eliberată sub epidermă.

Teste cutanate: rezultate

Dacă sunteți alergic la un anumit alergen, acesta va declanșa o reacție alergică după aproximativ 15 minute: roșeață, bule ca o mușcătură de țânțar și mâncărime. Reacția pielii este proporțională cu gradul de sensibilizare, adică cu cât veziculele și roșeața sunt mai mari, cu atât alergenul este mai sensibilizat. Reacția alergică se autolimitează după 30-60 de minute. Rezultatul STP pe care îl primește pacientul este diametrul eritemului și roțului urticarian în milimetri și pe o scară de cinci puncte, de la 0 la 4 plusuri:

  • 0 - reacție alergenă egală cu reacția la soluția salină
  • + - diametrul mediu al bulei de alergen mai mare decât reacția la lichidul de control negativ, dar mai puțin de jumătate din diametrul mediu al bulei de histamină
  • ++ - diametrul mediu al bulei de alergen mai mare de jumătate sau aproape egal cu diametrul mediu al bulei de histamină
  • +++ - diametrul mediu al bulei de alergen egal cu sau puțin mai mare decât diametrul mediu al bulei de histamină
  • ++++ - diametrul mediu al bulei de alergen de cel puțin două ori mai mare decât diametrul mediu al bulei de histamină sau orice reacție cu cvasi-picioare (adică proeminențe neregulate).

Un rezultat pozitiv este trei până la patru plus, iar un test negativ este zero și unu plus. Un test cu două plusuri este considerat un rezultat discutabil.

Testarea pielii: testarea plasturelui epidermic (NTP)

Un fel de testpielea se mai numeștetest de corecție . Se efectuează mai frecvent în cazul unei alergii de contact.

Setul standard de alergeni utilizat pentru NTP constă din metale (crom, cob alt, nichel), conservanți, parfumuri, medicamente (neomicina) și coloranți.

Testele de plasture epidermic sunt efectuate pe pielea spatelui. Medicul înmoaie o hârtie de țesut specială cu alergenul (sau pune alergenul sub formă de pastă în camera unui plasture special) și o lipește pe piele timp de 48 de ore. Apoi verifică pentru prima dată pentru a vedea dacă există o reacție inflamatorie. O altă verificare are loc la 72 de ore de la începerea testelor.

Rezultatele testului de plasture epidermic sunt pozitive de la 0 la trei plusuri cu cel puțin 2 plusuri:

  • 0 - nicio reacție
  • + - eritem
  • ++ - eritem, papule
  • +++ - eritem, papule, vezicule

Categorie:

Cercetare