- Cum funcționează ultrasunetele?
- Ultrasunete: indicații
- Ultrasunete: tehnica de tratament
- Ecografii: cât durează procedura?
- Ce tratează ecografiile?
- Ecografii: contraindicații
Ecografia a fost folosită pentru prima dată în scopuri terapeutice în tratamentul sciaticii în 1938. Terapia cu ultrasunete este una dintre cele mai bine studiate metode de kinetoterapie, atât în ceea ce privește fenomenele fizice, cât și reacțiile fiziologice induse de ultrasunete. Eficacitatea acestui tratament și efectele secundare care pot apărea din utilizarea necorespunzătoare a terapiei au fost, de asemenea, bine recunoscute.
Ultrasunetelesunt vibrații mecanice cu o frecvență mai mare de 20.000. Hz. În tratamentul fizioterapeutic se folosesc cele din intervalul de la 0,8 la 3 MHz. În timpul aplicării lor, nu curge nici un curent electric prin țesuturile umane. Eficacitatea terapiei depinde de determinarea corectă a indicațiilor pentru aplicarea lor, de utilizarea dozei adecvate și de metoda de aplicare.
Cum funcționează ultrasunetele?
Acțiunea ultrasunetelor poate fi locală sau sistemică. În timpul tratamentelor cu ultrasunete, țesuturile sunt încălzite, ceea ce se numește efect termic. Țesutul nervos se supraîncălzi cel mai mult, iar țesutul muscular și țesutul adipos sunt supraîncălzite puțin mai puțin.
Încălzirea țesuturilor cu conținut ridicat de colagen (tendoane, ligamente, fascie, capsule articulare, cicatrici) le crește elasticitatea, dar nu le reduce rezistența.
Tratamentele cu ultrasunete sunt o bună pregătire înainte de a începe exercițiile de întindere. Încălzirea țesuturilor favorizează și accelerarea proceselor de reparare în procesele inflamatorii cronice.
Efectele atermice ale ultrasunetelor pot fi induse prin stimularea fluxului de fluide intra- și extracelulare.
Acestea sunt fenomene fizice (cavitație, flux acustic și micromasaj) care sunt o consecință a presiunii variabile generate ca urmare a fluxului undelor ultrasonice. Se crede că aceste mecanisme au proprietăți antiinflamatorii și accelerează procesele de reparare.
Tratamentul cu ultrasunete modifică potențialul membranelor celulare și îmbunătățește fluxul de lichid în celule. Se mărește sinteza proteinelor, crește secreția de substanțe active de către celule, se creează vase de sânge și crește permeabilitatea acestora. Producția de colagen este, de asemenea, stimulată.
Efectul biologic general al ultrasunetelor este atunci când rădăcinile, se încurcă,sau ganglioni. Modificările care apar în organism sunt reflexive și stimulatoare pentru sistemul nervos simpatic. Cu alte cuvinte, partea sistemului nervos autonom care este responsabilă de mobilizarea întregului organism.
Ultrasunete: indicații
Efectul de vindecare al ultrasunetelor poate fi folosit pentru:
- combate durerea și inflamația
- vasodilatație
- accelerarea fluxului limfatic în vasele limfatice
- accelerarea absorbției tisulare
- creșterea temperaturii țesuturilor locale supuse tratamentului
- reduce tonusul muscular
- creșterea extensibilității țesutului conjunctiv în cicatrici, contracturi, fibroze musculare, contracturi ale capsulei articulare
- accelerarea procesului de vindecare a rănilor (nu numai a țesuturilor moi, ci și a țesutului osos)
- formarea de compuși biologic activi
- influență asupra enzimelor corporale
- stabilizarea sistemului nervos simpatic
- eliberare de substanțe asemănătoare histaminei active din punct de vedere biologic
Ultrasunete: tehnica de tratament
Pentru a efectua procedura, trebuie să aveți un aparat care generează ultrasunete la frecvențe care pot fi folosite în terapie. Tipul de tehnică va depinde de modul în care capul este ghidat peste corpul pacientului și de locul procedurii.
1. Titlul
- metoda labila - capul cu ultrasunete se realizeaza in miscari circulare (circulare) sau in benzi (de ex. in timpul tratamentelor in zona paraspinala)
- metoda stabilă (în picioare) - cu utilizarea ultrasunetelor de impuls, când tratamentul se efectuează pe puncte selectate, ganglionii nervoși și depozitele de calciu. În prezent, această metodă este rar folosită din cauza riscului de supraîncălzire a țesuturilor
2. Locul tratamentului
- metoda locală (directă) - tratamentul se efectuează direct pe piele și țesuturi situate mai adânc în zona leziunilor (ex. articulațiile cotului, genunchiului, gleznei) sau locurilor dureroase
- metoda segmentara (indirecta sau segmento-paraspinala) - tratamentul se efectueaza in zona paraspinala, pe linia radacinilor nervoase care inerveaza zonele bolnave
Ecografii: cât durează procedura?
Tratamentele cu utilizarea ultrasunetelor pot fi efectuate în momente diferite, care depinde, de exemplu, de localizarea leziunilor, dimensiunea suprafeței ecografice, tipul și stadiul bolii sau starea generală a pacientul.
Tratamentul poate avea loc:
- scurt - de la 1-3 minute
- mediu - de la 4-9 minute
- lung - 10-15 minute
- sonicarea segmentară este efectuată timp de 2 minute
Tratamentele cu ultrasunete în reabilitare sunt folosite în serie.
Primul este de obicei până la 10 tratamente pentru boli cronice care au loc de câteva luni. Numărul acestor tratamente, dacă medicul consideră necesar, poate fi extins la 12-15 tratamente. Aceasta se numește ciclu complet de tratament.
În bolile acute, până la 6 tratamente într-o serie, dar trebuie menținută o pauză de 1 sau 2 zile între tratamente.
Când se tratează leziuni sau contracturi post-traumatice, tratamentele sunt de obicei efectuate în fiecare zi (5 zile pe săptămână). După o serie de tratamente, ar trebui să existe o pauză de 3-4 luni.
Ce tratează ecografiile?
- dureri de spate și lombară
- sciatică
- sindroame dureroase în osteoartrita coloanei cervicale
- osteoartrita de șold (coxartroză) și genunchi (gonartroză)
- degenerarea articulațiilor mâinilor și picioarelor
- sindromul umărului dureros
- durere în articulația cotului
- pinteni calcaneare
- nevralgie
- dureri fantomă după amputații ale membrelor
- cicatrici
- ulcere la tibie
- Contractura lui Dupuytren, adică contractura fasciei palmare
Ecografii: contraindicații
Nu se efectuează tratamente:
- la pacienții cu cancer și după eliminarea modificărilor proliferative
- în timpul sarcinii
- cu tulburări de sângerare
- în insuficiență a sistemului cardiovascular (insuficiență circulatorie, aritmii)
- la persoanele cu un stimulator cardiac implantat
- pentru tulburări circulatorii periferice
- cu tulburări de coagulare a sângelui
- în tromboflebită
- pentru vene varicoase
- inflamație acută continuă și febră mare
- leziuni ale pielii (în special în procesul de boli infecțioase în curs)
- la oameni după implantarea de endoproteză
- după iradiere și intervenții chirurgicale grele
De asemenea, tratamentele nu sunt utilizate la persoanele cu nevroză vegetativă și cu nevralgie de origine necunoscută.
Ecografia nu este utilizată pe organele toracelui și pe cavitatea abdominală.
O mare prudență în prescrierea unor astfel de tratamente trebuie exercitată la persoanele cu ateroscleroză avansată.
De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită efectuării de tratamente în interiorul feței și craniului pentru a evita efectele ultrasunetelor asupra creierului și globilor oculari.
De asemenea, nu utilizați tratamentele de mai susa treia vertebră cervicală pentru a evita expunerea la valurile medulare.
Despre autorAnna Jarosz Un jurnalist care s-a implicat de peste 40 de ani în popularizarea educației pentru sănătate. Câștigător al multor concursuri pentru jurnaliștii care se ocupă de medicină și sănătate. Ea a primit, printre altele Premiul de încredere „Golden OTIS” la categoria „Media și sănătate”, St. Kamil a acordat, cu ocazia Zilei Mondiale a Bolnavului, de două ori „Penul de cristal” în cadrul competiției naționale pentru jurnaliștii care promovează sănătatea și numeroase premii și distincții în competițiile pentru „Jurnalistul medical al anului” organizate de Asociația Poloneză a Jurnalişti pentru Sănătate.Citiți mai multe articole ale acestui autor