Biopsia este o metodă de diagnosticare specializată care este utilizată pentru a colecta material tisular din leziuni suspectate de un proces bolii sau cancer. Celulele colectate și structura țesuturilor sunt evaluate de un patolog specialist folosind un microscop cu lumină. Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru examinare? Cum se face biopsia?

Biopsiaeste un test de diagnostic care constă în colectarea de material pentru examinare microscopică. Biopsia poate fi cu ac fin, cu ac grosier, segmentară (când o secțiune a țesutului modificat este îndepărtată chirurgical), zgârietură (când țesutul este răzuit cu o lingură specială) sau burghiu (folosind un pumn special) utilizat în examinarea osului . Există și o biopsie deschisă - chirurgicală. Este o operațiune în timpul căreia se colectează material pentru examinare.

Conținut:

  1. Biopsie: indicații
  2. Biopsie: contraindicații
  3. Biopsie: pregătire pentru procedură
  4. Biopsie: complicații
  5. Biopsie: tipuri

Biopsie: indicații

O biopsie este ordonată de către un medic care, la un examen fizic sau imagistic (de exemplu, ecografie), a evidențiat o schimbare neclară, tulburătoare. Acestea sunt de obicei diverse tipuri de noduli și tumori, chisturi, ganglioni limfatici măriți, modificări ale pielii sau modificări ale membranelor mucoase. Biopsia prin aspirare cu ac fin (FNAB) se efectuează cel mai adesea atunci când un medic suspectează prezența unor leziuni în organe precum tiroida, prostată, mamelon, măduvă osoasă sau plămâni.

Biopsie: contraindicații

Există puține contraindicații pentru biopsie ca metodă de diagnostic. Singurele condiții care împiedică în mod absolut efectuarea procedurii includ lipsa consimțământului pacientului. Contraindicațiile relative pentru biopsie includ lipsa de cooperare cu pacientul, tulburările necontrolate de coagulare a sângelui, diateza hemoragică și prezența leziunilor purulente pe piele la locul puncției planificate.

Biopsie: pregătire pentru procedură

La toți pacienții, înainte de biopsie, trebuie să se determine grupa sanguină, parametrii de coagulare a sângelui (timp de sângerare și coagulare, numărul de trombocite, timpul de protrombină și kefalin-coalin, precum și concentrația de fibrinogen).

Biopsie: complicații

Complicații după biopsiesunt rare, dar cele mai frecvent descrise sunt sângerarea prelungită de la locul puncției și formarea unui hematom.

Biopsie: tipuri

Aspirație cu ac fin (BAC)

Biopsia prin aspirație cu ac fin este o metodă de diagnostic, a cărei esență este colectarea de celule care formează țesuturi pentru examinarea citologică. După cum sugerează și numele, se face cu un ac subțire, de aproximativ 0,5-0,6 mm în diametru. Este de remarcat faptul că aceasta nu este o metodă de testare pe baza căreia se poate face un diagnostic al unei boli, în special al cancerului. Este folosit ca metodă preliminară înaintea tehnicilor de diagnostic mai avansate. Rezultatul biopsiei cu ac fin trebuie confirmat prin examinarea histopatologică a unui specimen suspectat de un proces proliferativ, înainte de introducerea tratamentului. Testul poate fi efectuat în ambulatoriu.

  • kilometraj BAC

După o examinare amănunțită a pacientului, medicul trebuie să localizeze cu precizie leziunea căreia dorește să fie diagnosticată. Când nu este disponibil la palpare, medicul decide adesea să folosească metode de diagnostic imagistic - ecografie (ultrasunete) sau tomografie computerizată (CT) și/sau examinări endoscopice pentru a determina cu exactitate locul injectării.

Biopsia cu aspirație cu ac fin ghidată cu ultrasunete se numește biopsie prin aspirație cu ac fin (FNAB). Folosind un ac steril, de unică folosință, plasat pe seringă, se puncționează tumora și se trage pistonul seringii (se realizează aspirația - de unde și denumirea) pentru a colecta materialul pentru examinarea microscopică.

Testul durează de obicei câteva secunde. După colectarea materialului, zona perforată trebuie presată cu un tifon steril timp de câteva minute pentru a preveni formarea unui hematom.

Conținutul obținut se pune pe o lamă de sticlă de laborator, se fac frotiuri citologice, se fixează, de exemplu, în alcool, sau se lasă la uscat la aer și se colorează cu reactivi specializați. Medicul specialist patolog este responsabil de evaluarea materialului obtinut.

Leziunile superficiale sunt de obicei perforate fără anestezie locală, leziunile mai profunde necesită anestezie suplimentară pentru a asigura confortul pacientului în timpul examinării. Timpul de așteptare pentru rezultatul biopsiei este de aproximativ 7-14 zile lucrătoare.

  • Indicații BAC

BAC este folosit cel mai des în diagnosticul tumorilor disponibile la palpare, localizate în glanda mamară, ganglioni limfatici, glanda tiroidă sau glandele salivare.

Un medic care are metode imagistice, cum ar fi CT sau ultrasunete poateefectuează BAC sub controlul lor. Apoi, este posibilă perforarea leziunilor suspectate a fi canceroase situate în organe mai profunde, cum ar fi plămânii, ficatul sau ganglionii limfatici mediastinali.

  • Biopsie BAC - limitări

Biopsia prin aspirare cu ac fin este o metodă de diagnosticare care permite evaluarea citologică a celulelor. Pe baza acesteia, medicul nu este capabil să descrie structura și structura întregului țesut al leziunii.

Se întâmplă ca cantitatea de material colectată pentru test să fie insuficientă, iar testul nu este diagnostic și ar trebui repetat.

  • BAC: complicații

Datorită faptului că pentru colectarea materialului se folosește un ac foarte fin și, de obicei, sub ghidare ecografică, complicațiile după efectuarea unei biopsii prin aspirare cu ac fin sunt foarte rare.

Biopsie cu ac

Biopsia cu nucleu cu ac diferă semnificativ de biopsia cu aspirație cu ac fin în ceea ce privește materialul obținut în timpul examinării. În timpul unei biopsii cu un ac gros, se obține o bucată de țesut în formă de cilindru, care este apoi supusă examenului histopatologic.

Medicul evaluează structura și structura întregului țesut recoltat. Cu toate acestea, în timpul BAC, se obține doar un frotiu celular, care permite evaluarea citologică a celulelor individuale, dar structura țesutului nu este vizibilă. Pe baza acesteia, este posibil să se diagnosticheze boala neoplazică și tipul și stadiul exact al acesteia.

  • Biopsie cu ac central: curs

Procedura de colectare a materialului pentru biopsia cu ac grosier este analogă cu BAC, dar se folosește un ac mult mai gros, prin urmare se folosesc de obicei anestezice locale înainte de începerea testului.

Materialul obținut seamănă cu un cilindru de aproximativ 1 cm lungime și cu un diametru de bază de aproximativ 1,5-4 mm (în funcție de diametrul acului folosit).

Patologul fixează, colorează și decupează fragmentul de țesut obținut cu ajutorul unui echipament specializat, apoi examinează structura și structura tisulară a leziunii dobândite.

Biopsie chirurgicală

Biopsia chirurgicală sau deschisă este o metodă de diagnostic folosită mult mai rar decât aspirația cu ac fin sau biopsia cu ac central.

Trebuie efectuată numai după ce au fost efectuate teste imagistice adecvate și au fost efectuate un FNAB sau o biopsie cu un ac gros și încă nu este posibil să se determine natura tumorii.

Procedura se efectuează într-o sală de operație sub anestezie locală sau generală. Vă rugăm să rețineți că procedura estecu multe complicații, prin urmare nu ar trebui să fie utilizat de rutină.

Citește și:

  • Biopsie endometrială (mucoasa uterină) - indicații pentru procedură
  • Biopsie tiroidiană. Când să faceți o biopsie tiroidiană
  • Biopsie mamară, adică diagnosticul precis al modificărilor mamare
  • Biopsie de prostată: un studiu care diagnostichează cancerul de prostată
  • Biopsie pulmonară - ce este? Contraindicații și complicații după biopsie pulmonară
  • Biopsie hepatică - test util în diagnosticarea bolilor hepatice
  • Eșantionarea vilozităților coriale (trofoblast): examen prenatal invaziv
  • Biopsie de măduvă osoasă - indicații. Rezultatele biopsiei măduvei osoase
  • Biopsie miocardică (inimă) - ce este și care sunt complicațiile?
  • Biopsia lichidă detectează neoplasmul înainte de apariția simptomelor
  • Biopsie de mamotomie - test de diagnosticare a cancerului de sân

Categorie:

Cercetare