Androgenii, sau hormonii androgeni, aparțin grupului de hormoni sexuali steroizi. Rolul androgenilor diferă în funcție de sex și este de a controla dezvoltarea sexuală adecvată a bărbaților și femeilor. Care este concentrația corectă de androgeni la femei și ce la bărbați?

Androgeni , adicăhormoni androgenisunt androstendionă, dehidroepiandrostendionă (DHEA), dihidrotestosteron (DHT) și testosteron.

Glandele suprarenale sunt responsabile de producerea și secreția lor la ambele sexe, în timp ce la bărbați acest rol este jucat suplimentar de celulele Leydig din testicule, iar la femei, într-o mică măsură, de ovare.

Determinarea concentrației lor în serul sanguin este importantă, printre altele, în diagnosticul de hipogonadism la bărbați, chelie excesivă, boli suprarenale, precum hiperplazia suprarenală, boli neoplazice ale gonadelor și glandelor suprarenale, precum și cauzele infertilității feminine, tulburările menstruale sau apariția părului excesiv pe corp.

Hormoni androgeni (androgeni): Caracteristici

Hormonii androgeni sunt prezenți la ambele sexe, dar sunt mult mai importanți la bărbați, deoarece sunt asociați cu dezvoltarea și modelarea organelor sexuale masculine în timpul vieții prenatale și producerea de caracteristici sexuale secundare.

Acestea includ, printre altele, silueta tipică bărbaților și proporțiile structurii corpului, dezvoltarea țesutului muscular mai mare decât la femei, distribuția caracteristică a țesutului adipos, un ton scăzut al vocii, precum și apariția părului corporal tipic sexului masculin.

  • Androstenedion

Androstenediona este un hormon androgen cu un efect biologic slab. În țesuturile periferice, este transformat într-un androgen puternic, care este testosteronul, și de aceea se spune despre efectul androgenic al androstenedionei.

Este produs în principal în glandele suprarenale sub influența hormonului ACTH (hormon adrenocorticotrop), produs și secretat de lobul anterior al glandei pituitare umane.

Determinarea concentrației de androstenedionă în serul sanguin este utilizată în principal în diagnosticul bolilor suprarenale precum hiperplazia suprarenală congenitală (CAH), tumora virilizantă, tumoravirilizare, boala Cushing sau boli neoplazice, precum și tulburări hormonale, virilizare și cauze de infertilitate la femei.

  • DHEA-S

Sulfatul de dehidroepiandrostenedione este un hormon sexual steroidian produs, ca și androstendiona, de cortexul suprarenal. Joacă un rol androgen slab în corpul uman. Determinarea concentrației de DHEA-S este utilizată în principal în endocrinologie, pentru diagnosticarea bolilor glandelor suprarenale.

  • Testosteron

Testosteronul este un hormon androgen important, la bărbați 95% din hormonul circulant provine din testicule și 5% din conversia periferică.

Este responsabil, printre altele, de determinarea sexului în viața fetală umană, de dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine, precum și de nivelul libidoului și a apetitului sexual uman.

Sub influența sa, trăsăturile tipice masculine sunt modelate, cum ar fi înălțimea și forma figurii, distribuția țesutului adipos, tonul scăzut al vocii sau creșterea caracteristică a părului.

  • Dihidrotestosteron (DHT)

Dihidrotestosteronul (DHT) este un hormon sexual foarte activ care se formează prin conversia testosteronului.

La bărbați, 20% din DHT circulant provine din testicule și 80% din conversia periferică. Conversia testosteronului în DHT are loc sub influența enzimei alfa-reductază, care se găsește, printre altele, în piele.

Acest hormon poate afecta foliculii de păr sensibili, slăbiți, fiind responsabili pentru contracția și căderea părului.

Principalele funcții ale dihidrotestosteronului includ participarea la determinarea sexului masculin în timpul vieții fetale umane, precum și influența asupra reglarii secreției de androgeni prin acțiunea asupra axei hipotalamo-hipofizo-gonadale.

Androgeni (hormoni androgeni) la femei

Hormonii androgeni, în special androstendiona și dihidrotestosteronul, în corpul feminin joacă în principal rolul de precursori ai hormonilor sexuali feminini, adică estrogenii. Ele sunt în principal responsabile pentru inițierea și controlul procesului de maturizare sexuală la fete, precum și pentru nivelul de libido, apetitul sexual și fertilitatea femeilor mature.

Androgeni - indicații pentru testare la femei

  • Existența unui păr excesiv în zonele sensibile la androgeni tipic bărbaților, adică hirsutism. Părul tare și închis poate apărea în jurul buzei superioare și bărbiei, antebrațelor, coapselor, pieptului, abdomenului, spatelui și, de asemenea, în jurul organelor genitale. Pentru a evalua severitatea hirsutismului și necesitatea unor diagnostice suplimentare, se utilizează scara Ferriman-Gallwey, care este utilizată pentru a determina prezența părului excesiv în 9 puncte ale corpului îno scară de la 1 (par unic) la 4 (păr gros). Hirsutismul este diagnosticat atunci când o femeie obține mai mult de 8 puncte împreună.
  • Apariția caracteristicilor sexuale terțiare masculine la femei, adică virilizarea (cunoscută și ca masculinizare). Principalele simptome ale acestei afecțiuni includ păr excesiv în zonele tipice bărbaților (barbă, mustață, piept, interiorul coapselor), reducerea glandelor mamare, mărirea clitorisului, scăderea tonusului vocii, creșterea masei musculare și apariția acnee supărătoare. În plus, multe femei se plâng de dermatită seboreică, chelie masculină (părul cade în jurul unghiurilor temporale, frunții și în vârful capului, apar îndoiri) și tulburări menstruale.
  • Dificultăți în a rămâne însărcinată, în ciuda faptului că aveți relații sexuale regulate (de 3-4 ori pe săptămână) fără utilizarea de contraceptive. Dacă o femeie nu rămâne însărcinată timp de un an, este diagnosticată cu infertilitate.

Androgeni (hormoni androgeni) la bărbați

Hormonii androgeni joacă un rol important în corpul masculin din momentul concepției. Testosteronul este responsabil pentru dezvoltarea caracteristicilor masculine ale fătului, induce diferențierea canalelor Wolff în glande accesorii masculine, epididim și căi de ieșire.

În plus, androgenii sunt responsabili pentru dezvoltarea corespunzătoare a caracteristicilor sexuale masculine (structura corpului, înălțimea, părul facial, părul pe corp), tonul scăzut al vocii, apetitul sexual și spermatogeneza.

Androgeni - indicații pentru testare la bărbați

  • scădere a apetitului sexual (scăderea libidoului)
  • disfuncție erectilă
  • infertilitate (Dacă partenera dvs. nu poate rămâne însărcinată în ciuda contactului sexual regulat de 3-4 ori pe săptămână, fără a utiliza contraceptive timp de cel puțin un an, trebuie excluse atât problemele de fertilitate masculine, cât și cele feminine)
  • chelie masculină, adică căderea androgenă a părului pe întregul corp
  • țesutul adipos începe să se acumuleze în locuri tipice pentru femei, și anume coapse, șolduri, brațe și sâni
  • pubertate prematură și apariția caracteristicilor sexuale masculine secundare la băieți

Androgeni - cauze ale concentrației crescute la femei

Hormonii androgeni sunt produși în cortexul suprarenal și gonade, prin urmare, bolile acestor organe trebuie luate în considerare la diagnosticarea nivelului crescut de hormoni sexuali în sânge. Cele mai frecvente patologii care cauzează rezultate anormale ale testelor hormonale sunt: ​​ Tulburări ale glandelor suprarenale

  • hiperplazie suprarenală congenitală
  • tumori neoplazice localizate în glandele suprarenale, hormonal active (producătoare de hormoni)
  • tumoră virilizantă
  • sindromul Cushing

Tulburări gonadale

  • sindromul ovarelor polichistice (SOP)
  • tumori neoplazice localizate în ovare și testicule, hormonal active (producătoare de hormoni)

Droguri

  • de anticonvulsivante utilizate în tratamentul epilepsiei
  • glucocorticosteroizi
  • anumite diuretice folosite pentru a trata hipertensiunea arterială

Androgeni - pregătire pentru test

Concentrația de androgeni din serul din sângele periferic trebuie testată dimineața. Pacientul nu trebuie să țină post pentru a obține rezultate sigure, dar trebuie să evite efortul fizic puternic în câteva zile premergătoare testului.

Este de menționat faptul că femeile ar trebui să efectueze un test hormonal sexual la începutul ciclului menstrual, de preferință între 3 și 10. ziua ciclului.

Tehnicianul de laborator trebuie informat despre medicamentele hormonale luate de pacient, care includ contraceptive, iar multe femei uită de ele.

Androgeni (hormoni androgeni) - cursul studiului

Concentrația de androstenedionă este determinată în serul de sânge venos. După dezinfectarea pielii din zona cotului, sângele venos este colectat din vena ulnară folosind un ac steril, de unică folosință.

După îndepărtarea acului, apăsați locul injectării cu un tifon steril timp de cel puțin 10 minute și nu ridicați membrul superior în sus, aceasta va preveni o vânătaie inestetică.

Testarea concentrației de hormoni steroizi sexuali poate fi efectuată gratuit în laboratorul medical la prezentarea unei trimiteri de la medic sau contra cost.

Costul unui test comandat privat oscilează în jurul valorii de 50 PLN pentru determinarea concentrației de DHEA-S (sulfat de dehidroepiandrostendionă). Trebuie să plătiți aproximativ 30 PLN pentru concentrația de testosteron.

Prețurile pot varia semnificativ între instituțiile care oferă analize de laborator, așa că merită să alegeți cea mai avantajoasă ofertă pentru pacient. Ar trebui să așteptați câteva zile lucrătoare pentru rezultatele testelor de hormoni sexuali.

Androgeni (hormoni androgeni) - norme de laborator

Fiecare laborator medical își stabilește propriile intervale de niveluri ale hormonilor androgeni, care pot varia ușor între instituții. Din acest motiv, pentru a controla concentrația de hormoni din serul sanguin și pentru a putea compara rezultatele între eledeterminări, testele trebuie efectuate în același laborator.

Femei bărbați
testosteron 0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl)9,0-34,7 nmol / l (260-1000 ng / ml)
testosteron gratuit <29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol/l (50-210 ng/l)
androstendion1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl)2,8-9,8 nmol / l (80-280 ng / dl)
dihidroepiandrostendionă (DHEA)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
sulfat de dihidroepiandrostendionă (DHEA-S)2-10 µmol / l (75-370 µg / dl)3-12 µmol / l (110-470 µg / dl)

Androgeni (hormoni androgeni) - tratament

Pe baza unei singure determinări a concentrației de androgeni din sânge, nu este posibil să se facă un diagnostic precis și să se introducă vreun tratament.

Doar după o examinare amănunțită a pacientului, citirea fișei medicale a acestuia, starea clinică și examinarea rezultatelor testelor, comandarea oricăror analize suplimentare de laborator și analize imagistice, medicul este capabil să pună un diagnostic și să ofere pacientului un tratament , care consta de obicei in tratarea bolii tratament de baza si simptomatic.

Bolile cauzate de modificări hormonale sunt tratate de un specialist endocrinolog.

Femeile care au niveluri crescute de androgeni în sânge au cele mai multe plângeri de păr excesiv.

Medicamentele hormonale pot reduce cantitatea de păr nou, iar părul existent poate fi redus datorită epilării atât temporare (de exemplu, ceară), cât și definitive (epilarea cu laser).

Bărbații vizitează cel mai adesea un medic din cauza căderii excesive a părului.

Calviția masculină și progresia acesteia pot fi inhibate sau încetinite datorită unui medicament farmaceutic din grupa steroizilor, care este responsabil pentru inhibarea conversiei locale a testosteronului în forma sa activă în foliculii de păr.

Categorie:

Sănătate