Sângerarea sau hemoragia gastrointestinală este o afecțiune în care sângele pătrunde în tractul gastrointestinal (esofag, stomac, intestine). Poate fi un simptom al multor boli diferite, nu numai ale sistemului digestiv, ci și ale bolilor sistemice. Aflați ce cauzează această sângerare gastrointestinală.

În funcție de locația surseisângerare gastrointestinalădistingeți între:

  • sângerare din tractul gastrointestinal superior (sursa sângerării este în esofag, stomac sau duoden),
  • sângerări din tractul digestiv inferior (sângele provine din intestinul subțire, intestinul gros sau din anus).

Datorită intensității sângerării, se distinge prin:

  • sângerare acută (o singură pierdere de sânge depășește 500 ml),
  • sângerare cronică (pierderea zilnică de sânge este de aproximativ 50 ml),
  • sângerare ocultă (detectabilă numai prin metode de laborator).

Sângerări gastro-intestinale: simptome

Cele mai frecvente simptome ale sângerării gastrointestinale sunt vărsăturile și sângele în scaun.

Vărsăturile pot fi:

  • zaț de cafea (amintește de zațul de cafea) care apare când sângele a fost în stomac cu ceva timp înainte de a voma și a fost supus sucului gastric,
  • de culoare roșie-sânge (mai frecvent în sângerările esofagiene și în hemoragiile gastrice foarte masive).

În cazul unor hemoragii deosebit de intense, vărsăturile devin roșu deschis sau închis.

Dacă există sânge în scaun - gradul de amestecare a sângelui cu scaunul este cu atât mai mare cu cât este mai mare punctul de sângerare. De exemplu, dacă sângerarea provine de la capătul intestinului gros, sângele vă poate strecura scaunele peste scaun.

La rândul său, un simptom caracteristic al sângerării din tractul gastrointestinal superior sunt scaunele negre (nemaro închis), care indică faptul că sângele conținut în scaun a fost digerat anterior sub influența sucului gastric.

Alte simptome de sângerare gastrointestinală sunt: ​​

  • anemie
  • piele palidă (cu sângerare mai mare, pielea capătă o culoare caracteristică gri-pal, este rece, transpirată)
  • slăbiciune
  • amețeli
  • de pete în fața ochilor (caracteristică pierderii unei cantități mari de sânge).

Durerea abdominală este un simptom mai puțin frecvent, adesea chiar și hemoragiile foarte masive sunt nedureroase.

Sângerarea gastrointestinală masivă poate duce la șoc hemoragic sever, care pune viața în pericol.

Citește și: Simptomele unui intestin rigid

Sângerări gastro-intestinale: cauze

Sângerarea gastrointestinală superioară este cauzată cel mai adesea de:

  • ulcer duodenal sau stomacal
  • gastrită hemoragică difuză
  • varice esofagiene
  • ulcer esofagian
  • cancer esofagian
  • cancer de stomac
  • Sindromul Mallory-Weiss (aceasta este o ruptură a mucoasei esofagului terminal ca urmare a vărsăturilor abundente)
  • leziuni ale esofagului
  • gastropatie portală
  • trombocitopenie
  • coagulopatie
  • stomac pepene
  • anevrism în aorta, artera duodenală splenica sau pancreatică

Cauzele sângerării gastrointestinale inferioare pot fi:

  • vene varicoase anale
  • diverticuli de colon
  • anomalii congenitale ale vaselor intestinale, așa-numitele angiodisplazie
  • polipi de colon
  • boli inflamatorii intestinale, în special colita ulceroasă
  • utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau suplimente de potasiu

Persoanele cu tulburări de sângerare, alcoolicii și pacienții cu cancer colorectal sunt deosebit de vulnerabili la apariția sângerărilor gastrointestinale.

Important

În cazul bolilor care pot duce la sângerare gastrointestinală, precum boala ulcerului peptic, prevenirea constă în primul rând într-un stil de viață adecvat: evitarea alcoolului și a altor stimulente, antiinflamatoare nesteroidiene. Cu rebound vene varicoase, merită să evitați constipația.

Citește și: Sindromul Boerhaave - ruptura spontană a esofagului. Simptome

Sângerări gastro-intestinale: tratament

Tratamentul pentru sângerare gastrointestinală depinde de cauza subiacentă în toate cazurile. Dacă apar vărsături sângeroase sau asemănătoare pământului sau alte simptome de sângerare abundentă, pacientul trebuie transportat la spital pentru o intervenție chirurgicală de urgență cât mai curând posibil. Uneori este necesar să faceți o transfuzie de sânge.

În sângerarea întărită, se folosesc, printre altele, următoarele: metode precum injectare, electrocoagulare, sondă termică, cleme mecanice, adezivi pentru țesuturi, terapie cu laser. Se folosește și farmacoterapia, de ex.medicamente care sunt concepute pentru a contracta vasele care alimentează organele tractului digestiv.

Categorie:

Gastrologie