Durerea la înghițire este altfel odinofagie. Durerea la înghițire apare cel mai adesea în piept, în stern. Pacienții se plâng adesea de dureri în gât atunci când înghit saliva. Odinofagia poate fi un simptom al multor boli, adesea foarte grave, așa că nu subestimați niciodată nicio tulburare legată de procesul de deglutiție. Aflați ce cauzează odinofagia (durere la înghițire).

Durerea la înghițireeste diferităodinofagie . Durerea la înghițire apare cel mai adesea în piept, în stern. Pacienții se plâng adesea de dureri în gât atunci când înghit saliva. Odinofagia este un simptom al bolilor esofagiene. Poate afecta pe oricine, dar de obicei pe vârstnici, bolnavi neurologic și pacienți cu tumori la cap și gât. Odinofagia apare atunci când o mușcătură de mâncare trece de la gură la gât sau când alimentele se deplasează prin esofag. Înghițirea este un reflex controlat de sistemul nervos central, deci depinde în mare măsură de sistemul nervos central, dar și de:

  • munca musculară a tractului digestiv
  • anatomia esofagului
  • de locații sau modificări în organele adiacente

Dureri la înghițire (odinofagie) - cauze

Odinofagia poate fi cauzată de o defecțiune a sistemului nervos central, dar și de unele defecte anatomice. Motivele includ:

  • Boli ale SNC (tumori cerebrale, accident vascular cerebral, boli ale coloanei vertebrale, scleroză multiplă, ischemie)
  • boli ale sistemului muscular din zona gâtului, precum și nervi periferici (diabet, miozită)
  • tumori laringiene, boli tiroidiene mărite
  • diverticuli în partea superioară a esofagului unde se depune alimente
  • cancer bucal

Dureri la înghițire (odinofagie) - cauze

Dacă durerea după înghițire apare după înghițirea unei mușcături, problema nu este la SNC (pentru că mecanismul de deglutiție este corect), ci la structura esofagului și legătura esofagului cu stomacul și neuromuscularul. regulament. Această stare poate fi cauzată de:

  • obstrucție mecanică (cancer esofagian, lipire de corp străin, îngustare cauzată de arsuri sau ca urmare a intubării)
  • efect secundar al unor medicamente, de ex.utilizat în tratamentul osteoporozei
  • boli neuromusculare, de exemplu miastenia gravis, boli ale neuronilor motori, boala Parkinson, coreea Huntington, sarcoidoza

Simptome de odinofagie

Simptomul de bază al bolii este durerea la înghițire - inițial alimente normale, mestecate, iar cu timpul, de asemenea, mărunțite, moale și, în final, chiar apă. Această problemă este de obicei însoțită de sufocare, sufocare și scurgerea alimentelor prin nas în timp ce mănânci. Simptomele însoțitoare pot fi:

  • răgușeală
  • tuse
  • sughiț
  • arsuri la stomac
  • șuierătoare
  • respirație urât mirositoare
  • ochi lăcrimați
  • dyzartria
  • de vomita
  • senzație de mușcătură de mâncare blocată în gât sau esofag
  • senzație de aglomerație în piept în timp ce mănânci

Odinofagia poate duce la deshidratare sau malnutriție și la anomalii de laborator asociate.

Fiecare dintre aceste simptome suplimentare este extrem de important în diagnosticul bolii de bază. De exemplu:

  • răgușeala poate indica reflux, dar și cancer de laringe, esofag sau cancer pulmonar, uneori doar laringită sau esofagită
  • sughițul poate fi un simptom al unei hernii hiatale, al cancerului esofagian sau al cancerului de stomac
  • un miros neplăcut din gură, dar și tusea pot indica diverticuli esofagieni
  • tusea apare și în boala de reflux; dacă este însoțită de regurgitarea alimentelor în gât, poate indica o contracție afectată a esofagului
  • arsurile la stomac apar cel mai adesea cu reflux
  • respirația șuierătoare poate fi un simptom al unei tumori bronșice sau mediastinale
  • durere la înghițire - odinofogie - poate indica prezența unei tumori în esofag, dar este, de asemenea, doar un simptom al iritației medicamentoase sau al faringitei

Dureri la înghițire (odinofagie): tratament

Durerea bruscă la înghițire indică cel mai adesea că un corp străin este blocat în esofag. Pacientul asociază de obicei un astfel de eveniment - de exemplu, când se sufocă cu un os, nucă etc. Dar odinofagia lent progresivă și în creștere poate indica deja o afecțiune periculoasă în curs de dezvoltare, așa că nu subestima niciodată problemele la înghițire, chiar dacă sunt încă minore, deoarece ar putea fi începutul unei boli grave.

Dacă cauza odinofagiei este un corp străin rezidual, medicul îl va găsi pe baza unei radiografii. Apoi obstrucția trebuie îndepărtată endoscopic și după un timp scurtla convalescență, pacientul își va recăpăta funcția normală de deglutiție.

Odinofagia poate fi cauzată și de utilizarea anumitor medicamente. În acest caz, trebuie să le lăsați deoparte și să introduceți altele.

Cu toate acestea, dacă cauza odinofagiei este o boală, trebuie implementat un tratament adecvat. Și în acest caz, diagnosticul începe de obicei cu o examinare cu raze X, uneori cu contrast. Apoi se efectuează esofagoscopia, care este o examinare care presupune vizualizarea pereților interiori ai esofagului printr-un speculum special. Medicul poate preleva probe de țesut pentru examen histopatologic sau probe pentru examene microbiologice. De asemenea, trebuie efectuată evaluarea fluoroscopică a mestecării și înghițirii alimentelor de diferite consistențe, de la lichide până la carnea filanoasă. Tomografia computerizată a mediastinului este, de asemenea, comandată dacă este indicat.

Prognosticul odinofagiei

Vindecarea odinofagiei depinde de cauza principală a acesteia, care provoacă durere la înghițire. Dacă este un corp străin în esofag, sau este o consecință a unui accident vascular cerebral, odinofagia poate dispărea complet. Chiar și după ce alte boli de bază au fost vindecate, odinofagia poate să nu mai apară. Dar dacă durerea la înghițire este cauzată de o boală neurologică, aceasta poate fi permanentă.

Durere la înghițire - cum să faceți față odinofagiei?

Când problemele de înghițire persistă, este nevoie de un terapeut alimentar care să învețe pacientul cum să mănânce pentru a minimiza riscul de sufocare. De exemplu, retragerea maxilarului inferior înainte de înghițire ajută la închiderea laringelui și deschiderea vârfului esofagului. Poziția de masă dreaptă - verticală, verticală - este, de asemenea, foarte importantă.

În cele mai dificile cazuri de disfagie, se ia în considerare sonda gastrică, urmată de gastrostomie endoscopică percutanată.

Persoanele cu probleme la înghițire ar trebui să mănânce mai des, dar în porții mai mici - pentru a evita malnutriția. De asemenea, trebuie să ajustați consistența alimentelor la abilitățile pacientului. De multe ori este necesar să se elimine alimentele dure și uscate și, de exemplu, pâinea sau biscuiții pot fi servite numai după înmuiere. Pentru alți pacienți, băuturile sunt cea mai mare provocare. Pentru bolnavii care se sufoca in timp ce beau bauturile se ingroasa cu preparate speciale. De asemenea, este mai ușor să bei printr-un pai decât direct din pahar.

Merită știut

Odinofagia poate fi confundată cu așa-numita o minge isterica (globus hystericus), care este un simptom emotional. În acest caz, senzația de obstrucție la nivelul gâtului nu provoacă probleme la înghițire.

Categorie:

Gastrologie