Neuropatia diabetică este cea mai frecventă complicație a diabetului. Neuropatia diabetică este afectarea sistemului nervos cauzată de diabet. Prea mult zahăr în sânge distruge terminațiile fibrelor nervoase, iar consecințele pot fi îngrozitoare. Care sunt tipurile și simptomele neuropatiei diabetice? Ce este tratamentul și reabilitarea?

Neuropatia diabeticădenotă leziuni ale sistemului nervos periferic cauzate de diabet.Neuropatia diabeticăeste prezentă atât în ​​diabetul de tip 1 (care necesită insulină), cât și în diabetul de tip 2 (care poate fi controlat prin stilul de viață).

Neuropatie diabetică - cauze

În diabetul de tip 2, neuropatia se dezvoltă treptat. Excesul persistent de zahăr slăbește sistematic rata de conducere a diverșilor stimuli prin sistemul nervos.

În diabetul de tip 1, apare foarte repede, de multe ori imediat după debutul bolii, iar după 2-3 ani se oprește sau continuă să se dezvolte foarte lent.

Neuropatie diabetică - tipuri

1. Neuropatie senzorială

Neuropatia senzorială sau polineuropatia slăbește nervii periferici, care sunt nervii aflați în piele și mușchi.

2. Neuropatie autonomă

Neuropatia autonomă distruge nervii care acționează independent de voința noastră. Aceasta este o formă rară, dar foarte periculoasă a bolii, deoarece poate paraliza aproape toate sistemele din organism.

Cel mai adesea, însă, atacă nervii care reglează tensiunea arterială, transpirația, vezica urinară și funcția intestinală. De asemenea, poate provoca digestie proastă, diaree și chiar leșin.

3. Neuropatie focală

Neuropatia focală atacă nervii dintr-o parte limitată (una sau mai multe) a corpului. Boala se dezvoltă atunci când vasele care hrănesc unul sau un grup de nervi își pierd permeabilitatea. Acest lucru duce adesea la formarea unui cheag de sânge.

Apoi apare o durere bruscă și severă care trece abia după mult timp, când nervul adiacent preia funcțiile celui deteriorat.

Neuropatie diabetică - simptome

Neuropatie senzorială

Pacienții experimentează furnicături severe în picioare (așa-numitul furnicături la șosete) sau în mâini (furcături la mănuși).

Există dureri musculare de lungă durată la picioare și cancer, uneori sunt severe, dardurata scurta. Dacă și mușchii motori sunt afectați, aceștia dispar. Din același motiv, apar deformări ale picioarelor.

  • Dureri musculare și articulare (musculo-scheletice) - cauze

Cele mai periculoase sunt tulburările dureroase, deoarece pacientul de multe ori nu știe că a tăiat, înțepat sau frecat pielea. Și pentru că diabetul îngreunează vindecarea rănilor, este ușor ca o rană să se infecteze sau formarea de calusuri dureroase pe tălpile picioarelor.

Neuropatie anatomică

Dacă nervii care controlează tractul digestiv sunt afectați, aveți probleme digestive. Când boala atacă esofagul, se manifestă prin tulburări de deglutiție, senzația fiecărei mușcături oprindu-se în gât.

Dacă inervația stomacului este dominantă - prezentă

  • greață
  • vărsături după mese
  • senzație de sațietate prea repede
  • chiar și anorexie

Leziunile nervoase pot afecta, de asemenea, activitatea vezicii biliare. Apoi pacientul suferă de balonare după mese, dureri la nivelul buricului și dureri de stomac pe partea dreaptă, sub coaste, care seamănă uneori cu crize acute de colică biliară.

Cel mai supărător simptom al neuropatiei gastrointestinale autonome este diareea diabetică nocturnă. Când boala se dezvoltă, pacientul trebuie să se ridice la baie de câteva ori pe noapte.

Această formă de diaree nu provoacă durere, dar face foarte dificilă tratarea diabetului. Este favorabil la apariția hipoglicemiei și a malnutriției. La unii oameni, neuropatia se poate prezenta ca constipație care alternează cu diaree.

Neuropatie focală

Când glucoza dăunează nervilor în multe locuri, este posibil să aveți vedere dublă, căderea picioarelor, dureri de umăr și dureri de spate.

Potrivit unui expertdr Alicja Ciesielska, medic diabetolog, Ambulatoriu de Diabet la Spitalul Grochowski din Varșovia

Neuropatie diabetică - dietă și altele

Indiferent de tipul de neuropatie, evoluția bolii este influențată de durata diabetului și dacă acesta este controlat corespunzător. Dacă este tratată corect și cu succes, iar episoadele de hiperglicemie sau niveluri excesive de glucoză din sânge sunt rare, neuropatia progresează foarte lent.

Pentru ca tratamentul să funcționeze, trebuie să vă normalizați nivelul zahărului din sânge. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a susține sistemul circulator și nervos, pentru a reduce vâscozitatea sângelui și pentru a accelera vindecarea rănilor și cicatrizarea.

Este de asemenea importantă dieta, în acest caz ar trebui tratată ca un medicament. 50-60 la sută caloriile ar trebui să provină din carbohidrații complecși (cu absorbție lent) pe care îi găsițiîn crupe grosiere, cereale, pâine neagră, orez necurățat, cartofi, paste, 30-35% din grasimi, si cel putin, pentru ca doar 10-15%, din proteine. De asemenea, merită să ne amintim că fumatul și consumul de alcool contribuie la afectarea țesutului nervos.

Merită știut

Neuropatia începe nevinovat

Începe cu furnicături la picioare și la mâini, reducând sensibilitatea la temperatură, atingere ușoară sau o înțepătură ușoară.

Puțin mai târziu apare amorțeală și o senzație alternativă de frig sau cald. Pielea arde sau mâncărime intens. Pacientul se simte ca și cum ar merge pe un teren accidentat, de exemplu miriște sau lână de oaie.

Pielea devine extrem de sensibilă la fiecare atingere, chiar și la o plapumă sau cearșaf ușoară. Bolile se agravează în zilele reci.

Există mai multe tipuri de neuropatie, în funcție de ce părți ale sistemului nervos sunt afectate.

Neuropatie diabetică - tratament și reabilitare

Neuropatie senzorială

Principalul tratament al neuropatiei senzoriale este reglarea nivelului de glucoză din sânge. Terapia intensivă cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 are un impact uriaș asupra prevenirii afectarii nervilor periferici.

În diabetul de tip 2, efecte similare pot fi obținute prin controlul sistematic al nivelului de zahăr din sânge.

  • Cum îmi pot reveni NIVELUL DE ZAHĂR la normal?

Neuropatie anatomică

Medicina modernă are puțin de oferit celor care suferă de forma digestivă a neuropatiei. Sunt recomandate medicamente pentru încetinirea mișcărilor intestinale și trebuie să mâncați frecvent, dar cantități mici de alimente bine măcinate.

Lezarea nervilor care controlează vezica urinară înseamnă că pacientul nu simte presiunea, deci nu știe când vezica urinară este plină. Și nu există o soluție eficientă pentru asta. Cel mai bine este să mergeți la toaletă în mod regulat, la fiecare 2 ore.

O altă complicație este impotența. Aproape jumătate dintre bărbații cu diabet suferă de probleme cu obținerea și menținerea erecției.

Acest lucru se datorează, de obicei, deteriorării vaselor de sânge care reglează fluxul de sânge către penis. Femeile cu neuropatie diabetică pot avea și probleme sexuale.

Neuropatie focală

Dacă neuropatia este doar dureroasă, analgezicele și uneori antidepresivele sunt eficiente. Uneori, kinetoterapie sau intervenții chirurgicale vă pot aduce multă ușurare și vă pot simți mai bine.

Problemă

Picior diabetic

Piciorul diabetic este o complicație a diabetului. Aceasta este o problemă de până la 70 la sută. pacienţii a căror boală a afectat sistemul nervos periferic sau circulator. Cu așa-zisaal unui picior diabetic neuropatic, pacientul nu simte durere, atingere sau chiar o înțepătură.

Pe măsură ce boala progresează, piciorul afectat dezvoltă furnicături, arsuri sau o arsură insuportabilă a pielii. Afectarea glandelor sudoripare face pielea de pe picioare foarte uscată, ceea ce favorizează crăparea.

Aportul insuficient de sânge a picioarelor afectează și starea oaselor, în special a articulațiilor în care cartilajul articular dispare. Când diabetul afectează arterele din picioare, acestea cresc treptat cu placă, făcând venele mai puțin flexibile.

Faptul că boala progresează este evidențiat de crampe nocturne dureroase, furnicături și înțepături. Aspectul pielii se schimbă și el - devine uscată, fulgioasă, iar la bărbați, părul de pe gambe dispare. Puteți observa numeroase crăpături mici pe călcâie, bataturi pe degete și calusuri pe tălpi.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Diabet