Hemoptizia este cel mai frecvent simptom al bolii, prin urmare cauzele acestei afecțiuni sunt variate. Scuipatul de sânge la adulți poate indica multe boli grave, cum ar fi cancerul pulmonar sau embolia pulmonară. Pe de altă parte, hemoptizia la copii este cel mai adesea sugerată de un corp străin în tractul respirator. Aflați ce înseamnă hemoptizie.

Hemoptiziaeste tusea de sânge sau spută cu sânge din tractul respirator.Scuipat de sângeeste de obicei un simptom al bolii , , prin urmare, cauzele acestei afecțiuni sunt variate. În unele cazuri, cauza hemoptiziei nu poate fi determinată - aceasta se numeștehemoptizie criptogenă .

De remarcat faptul că numărul de boli manifestate prin hemoptizie depășește 100.

Hemoptizie - cauze

În 70-90 la sută cazuri la adulți, hemoptizia apare în cursul unor boli precum:

  • bronșită
  • bronșiectazie
  • tuberculoză
  • pneumonie
  • abces pulmonar

La rândul lor, infecția tractului respirator inferior și un corp străin în tractul respirator sunt cele mai frecvente cauze de hemoptizie la copii.

Cancerul pulmonar primar este o cauză semnificativă a hemoptiziei la fumătorii de peste 40 de ani. Simptomele hemoptiziei în cancerul pulmonar apar la aproximativ 1/3 dintre pacienți, de obicei cu o evoluție semnificativă a procesului bolii. Cu toate acestea, cancerul metastatic este o cauză doar sporadic.

O infecție cu o ciupercă din speciaAspergilluseste o cauză din ce în ce mai recunoscută de hemoptizie, dar nu la fel de frecventă ca bolile canceroase.

Hemoptizia trebuie distinsă de vărsăturile sângeroase și așa-numitele pseudo-sângerare.Adevărata hemoptizieeste diagnosticată atunci când există spumă spumoasă, sânge roșu aprins și, dacă există sângerare masivă, o senzație de sufocare.

La rândul său,pseudoptiziseste sânge din nazofaringe sau din gură, care în cele din urmă devine tuse.

O senzație de „picurare” din nările din spate sau epistaxis evident fără tuse, indică acest tip de hemoptizie. Pseudohemoptizia se poate aplica și bolilor legate de tractul gastrointestinal superior.

Pe de altă parte, greața și vărsăturile cu zaț negru, maro sau cafea sunt caracteristice pentru de vărsături cu sânge , legate de boli ale tractului gastrointestinal inferior.

Hemoptizie - mecanism patologic

Majoritatea sângelui (95%) curge prin plămâni prin arterele pulmonare de joasă presiune și ajunge în patul capilar, unde are loc schimbul de gaze.

Doar aproximativ 5 la sută curge prin arterele bronșice de în altă presiune care încep în aortă și se termină în principalele căi respiratorii și structuri de susținere. În majoritatea cazurilor de hemoptizie, sângele provine din acest pat bronșic.

Hemoptizie (scuipat de sânge) - boli ale traheei și bronhiilor

  • cancer(carcinom bronșic, cancer pulmonar, metastaze ale neoplasmelor altor organe, sarcomul Kaposi), în afară de hemoptizie, se manifestă de obicei prin transpirații nocturne, scădere în greutate, de asemenea ca dificultăți de respirație, tuse persistentă și dureri în piept
  • bronșită-forma acută se manifestă prin tuse umedă sau uscată, precum și spută inițial mucoasă (albă), apoi purulentă (galbenă), senzație de arsură și durere toracică și respirație șuierătoare când inspiră și expiră. În bronșita cronică, o tuse umedă cu expectorație (care apare în principal dimineața) durează în majoritatea zilelor anului sau timp de 3 luni pe an în următorii 2 ani la persoanele cu BPOC sau cu antecedente de fumat
  • bronșiectaziese manifestă printr-o tuse cronică umedă care se agravează atunci când este culcat, mucus gros cu miros neplăcut, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. În plus, există simptome precum pierderea în greutate, oboseală ușoară, slăbiciune a corpului și deformarea degetelor (așa-numitele degete club)
  • calculi bronșicise manifestă ca un ganglion limfatic calcificat la pacienții cu antecedente de boală granulomatoasă

Hemoptizia poate indica, de asemenea, un corp străin în căile respiratorii, ducând la o tuse cronică (de obicei la sugar sau copil mic) fără semne de infecție a tractului respirator superior. Numai ocazional poate apărea febră.

Important

Hemoptizie - când să mergi imediat la medic? Simptome alarmante

Consultați-vă medicul cât mai curând posibil dacă aveți hemoptizie sau hemoptizie masivă împreună cu: dureri de spate, senzație de zdrobire, pierdere în greutate sau oboseală, dificultăți de respirație în repaus și zgomote respiratorii lipsite sau mai puține.

Hemoptizie (scuipat de sânge) - boli ale țesutului pulmonar interstițial

  • abces pulmonarse manifestă prin febră subacută, tuse cu expectorațieo cantitate mare de spută purulentă, transpirații nocturne, lipsă de poftă de mâncare, pierdere în greutate, precum și un timpan caracteristic la testul de percuție
  • pneumoniase caracterizează prin febră, tuse umedă, dificultăți de respirație, dureri în piept și scăderea zgomotelor respiratorii și a naturii lor (pronunțat „e” auzit ca „a "). În plus, este diagnosticată leucocitoza - un număr crescut de globule albe
  • boli granulomatoase active(tuberculoza, micoza pulmonara, parazitoza, sifilis) sau micetomul - febra, tusea, transpiratiile nocturne si scaderea in greutate sunt simptome caracteristice. Adesea, simptomul însoțitor este imunodeficiența
  • Sindromul Goodpasturecaracterizat prin simptome asemănătoare gripei, oboseală, scădere în greutate, simptome gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree), adesea hematurie (ca urmare a insuficienței renale) și uneori umflare al corpului
  • Granulomatoza Wegener ( granulomatozăcu poliangeită)se prezintă de obicei cu secreții nazale cronice, sângeroase și ulcerații nazale. Apar adesea dureri articulare și modificări ale pielii (papule, purpură). În plus, pacientul se poate plânge de gingivita sau gingivita. Simptomul caracteristic este nasul de șa, perforarea septului nazal. Uneori poate duce la insuficiență renală
  • pneumonia lupusicăpoate fi identificată prin febră, tuse, dificultăți de respirație și dureri în piept la pacienții diagnosticați cu LES (lupus eritematos sistemic)

Hemoptizia poate fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni pulmonare, incl. după examinări, de exemplu bronhoscopie, adică examinarea endoscopică a tractului respirator sau biopsie pulmonară.

Important

Hemoptizie masivă - ce înseamnă?

Hemoptizia masivă tusește mai mult de 600 ml de sânge (volumul unui singur rinichi de spital) în 24 de ore. Cel mai adesea indică cancer bronșic, bronșiectazie sau pneumonie de etiologie tuberculoasă sau de altă etiologie.

În cazul hemoptiziei masive, iar sursa sângerării este necunoscută, plasați pacientul cu partea care sângerează în jos.

Hemoptizie (scuipat de sânge) - boli cardiologice

  • embolia pulmonarăse caracterizează prin dificultăți de respirație, dureri în piept, respirație și ritm cardiac rapid și tuse. Bolnavii sunt adesea însoțiți de un sentiment de teamă și anxietate. Unii pacienți pot prezenta hemoptizie, leșin și chiar șoc
  • insuficiența ventriculară stângă -dispneea este un simptom caracteristic. În stadiul inițial, doar însoțeșteefort fizic și se diminuează după finalizarea acestuia. Urmează dispneea în repaus, care poate apărea și noaptea (dispnee paroxistică nocturnă). Pe măsură ce boala progresează, tensiunea arterială sistolică scade și apar cianoză și tuse (posibil tuse cu scurgeri spumoase de culoarea sângelui). Principalul simptom al insuficienței ventriculare stângi acute este edemul pulmonar
  • stenoza valvei mitrale (mitrale)manifestată prin scăderea toleranței la efort, oboseală, dispnee la efort, tuse noaptea (adesea cu spută pătată de sânge)
  • hipertensiunea pulmonarăpoate fi identificată prin dificultăți de respirație, o senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație în special în timpul exercițiilor fizice. Pe măsură ce boala progresează, apar epuizare, amețeli, leșin, constricție sau durere în piept, umflarea gleznelor sau a picioarelor

Hemoptizie (scuipat sânge) - medicamente

Medicamentele cu efecte secundare ale hemoptiziei includ:

  • anticoagulante (heparină, acenocumarol)
  • medicamente trombolitice
  • acid acetilsalicilic

Consumul de cocaină poate contribui, de asemenea, la scuipat de sânge.

Hemoptizie (scuipat sânge) - cauze rare

Lista cauzelor rare de hemoptizie include:

  • sângerare cu plasmă și trombocite (inclusiv trombocitopenie)
  • hipertensiune
  • diabet
  • deficit de vitamina C (scorbut)
  • vitamina K (boli cu afectare semnificativă a ficatului)
Despre autorMonika MajewskaUn jurnalist specializat în probleme de sănătate, în special în domeniile medicinei, protecției sănătății și alimentației sănătoase. Autor de știri, ghiduri, interviuri cu experți și rapoarte. Participantă la cea mai mare Conferință medicală națională poloneză „Femeia poloneză din Europa”, organizată de Asociația „Jurnalişti pentru Sănătate”, precum și la ateliere de specialitate și seminarii pentru jurnalişti organizate de Asociaţie.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie:

Sănătate